Удаление предстательной железы при раке: последствия

Рак простаты занимает одно из первых мест среди распространенных злокачественных заболеваний. Чаще всего рак простаты поражает мужчин в возрасте старше 50 лет. Предстательная железа играет важную роль в организме мужчины, отвечает за производство семенной жидкости, способствует нормальному удержанию мочи, оказывает влияние на процессы обмена веществ, состояние различных систем организма. Нередко рак простаты обнаруживается на поздней стадии развития из-за невыраженной симптоматики заболевания на ранней стадии. При обнаружении рака простаты применяют радикальную простатэктомию – удаление предстательной железы. После удаления предстательной железы пациенту требуется реабилитация.

Юсуповская больница – это медицинский комплекс, который состоит из нескольких отделений разных направлений медицины, лаборатории, диагностического центра, реабилитационного центра, стационара. Лечение злокачественных заболеваний проводится в онкологическом отделении Юсуповской больницы, после лечения пациенты могут пройти программу реабилитации в реабилитационном центре. Помощь пациентам оказывают врачи высшей категории, опытный медицинский персонал. В больнице можно пройти диагностику заболевания, получить эффективное лечение. Юсуповская больница оказывает полный спектр услуг, в том числе хирургическую помощь.

Реабилитация после удаления простаты при онкологии

Рак простаты развивается из атипичных клеток, которые представляют собой видоизмененные нормальные клетки с нарушенной программой деления. На начальной стадии развития рак простаты находится в пределах органа, не распространяется метастазами. Простата увеличивается в размере, может появиться дискомфорт при мочеиспускании. С ростом опухоли дискомфорт возрастает, нарушается мочеиспускание, появляется боль в области паха, промежности, боль может отдавать в область прямой кишки, поясницу. Опухоль выходит за пределы органа, распространяясь в близко расположенные к простате органы и ткани, регионарные лимфатические узлы. Растущая злокачественная опухоль дает метастазы, поражая отдаленные лимфатические узлы и отдаленные органы.

Когда рак простаты обнаруживают на поздней стадии развития прогноз заболевания негативный. Каждый мужчина должен регулярно проходить обследование у врача-уролога на заболевания простаты, своевременно лечить заболевания мочеполовой системы. Причинами развития злокачественной опухоли часто становятся хронические воспалительные процессы в простате, аденома простаты. Нелеченные патологические процессы в простате приводят к развитию тяжелых заболеваний, удалению предстательной железы. Последствия удаления простаты при раке у мужчин могут быть различные, в том силе нарушение мочеиспускания, ретроградная эякуляция, проблема с потенцией.

Радикальную операцию чаще проводят молодым мужчинам. В возрасте старше 70 лет, при опухоли небольшого размера, если заболеванию сопутствует большое количество различных патологий, врач выбирает выжидательную тактику. Пациент регулярно проходит обследование, врач наблюдает за динамикой роста опухоли. В случае удаления опухоли пациенту требуется пройти реабилитацию, которая помогает восстановить функции. Реабилитация после операции рака простаты помогает снизить риск развития серьезных осложнений.

После операции рака простаты реабилитация может занимать различные периоды времени – это зависит от метода лечения, возраста, состояния здоровья. Самый длительный послеоперационный период после удаления рака простаты – это восстановление после простатэктомии. Пациента переводят в реанимацию после удаления рака простаты, где за ним наблюдают определенное время, чтобы предупредить развитие осложнений. Физическая активность после операции рака простаты дозированная, зависит от состояния здоровья больного, наличия послеоперационных осложнений. Физические нагрузки после операции рака простаты следует начинать только после консультации с врачом.

Пациент через некоторое время после операции начинает заниматься ЛФК в группе под присмотром инструктора в реабилитационном центре клиники. Затем он может продолжить занятия в домашних условиях после консультации с врачом. ЛФК после операции рака простаты включает упражнения для восприятия мускулатуры малого таза, для напряжения мышц малого таза, мочевого пузыря. Для восстановления мочеиспускательной функции используют электростимуляцию мышц малого таза.

Восстановление после операции рака простаты

Восстановление после удаления рака простаты начинается в условиях стационара. Врач назначает анальгетики и антибиотики для обезболивания и снижения риска развития инфекционного процесса. Пациенту назначают диету, проводят ряд послеоперационных исследований. Восстановление потенции после операции рака простаты проходит с помощью занятий ЛФК разработанных специалистом.

Рак простаты операция: последствия

Радикальная операция при раке простаты проводится молодым мужчинам с хорошим состоянием здоровья. Операция проводится несколькими методами: позадилобковая простатэктомия, промежностная простатэктомия. Также применяется лапароскопическая и роботизированная хирургия. Некоторые формы злокачественного заболевания простаты не дают метастаз, растут медленно – за ними ведется динамическое наблюдение в случае, если у мужчины есть сопутствующие тяжелые заболевания других органов, он находится в возрасте старше 70 лет, есть риск развития тяжелых осложнений. Также используют гормональную терапию для снижения выработки тестостерона.

Последствия после операции рака простаты:

  • Закупорка уретры сгустками крови.
  • Кровотечение.
  • Повреждение нервных пучков во время операции, нарушение эректильной способности.
  • Ретроградная эякуляция. Сперма не выходит наружу, а забрасывается в мочевой пузырь.
  • Закупорка уретры или другие патологические состояния после операции приводят к острой задержке мочи.
  • После удаления простаты часто обостряются воспалительные процессы, которые со временем переходят в хроническую форму.
  • Во время операции для орошения уретры используется жидкость, которая при попадании в кровь вызывает водную интоксикацию.
  • Недержание мочи. Недержание мочи после удаления рака простаты может быть постоянным или возникать периодически во время физической нагрузки.
  • Инфекционные осложнения.

Рак простаты: лечение осложнений после операции

После удаления пораженной раком предстательной железы нередко развивается недержание мочи. Пациент не может приспособиться к условиям социальной среды, значительно ухудшается качество жизни больного. Развитию осложнений после проведения радикальной операции способствуют различные факторы: возраст, излишняя масса тела, симптомы нарушения мочеиспускания до проведения операции, кровопотеря во время операции, сочетание различных факторов приводит к развитию послеоперационного осложнения в виде недержания мочи. Недержание мочи может быть ургентным и стрессовым. Наиболее часто встречается стрессовое недержание мочи, которое происходит при физических нагрузках, кашле, реже встречается ургентное недержание мочи. Оно происходит из-за недостаточности сфинктерного механизма после радикальной простатэктомии.

Лечение недержания мочи после операции рака простаты начинается со сбора анамнеза, выясняются обстоятельства, после которых развилось нарушение, определяется характер нарушения. Проводятся исследования мочи на наличие инфекции, позволяющее исключить инфекционный процесс. Определяется степень недостаточности сфинктера, состояние мочевого пузыря. Способность контролировать мочеиспускание у большинства пациентов восстанавливается после радикальной простатэктомии в течение определенного времени – от трех месяцев до года, некоторым пациентам для восстановления требуется более двух лет.

В течение первого года не прибегают к хирургическому лечению нарушения, пациент занимается с инструктором специальными упражнениями, укрепляющими мышцы таза, применяют различные методы лечения: физиотерапию, фармакотерапию и сочетание различных методик. Фармакотерапия помогает повысить функциональную емкость мочевого пузыря. В случае ургентного недержания мочи, если улучшение после фармакотерапии в течение года не наступило, требуется хирургическое лечение. Улучшения состояния пациента, лечение недержания мочи проводится с помощью консервативных и хирургических методов — имплантации мужского ретробульбарного слинга при легкой и тяжелой степени недержания. Основным фактором для сохранения мочеиспускательной функции является анатомичность выполнения радикальной простатэктомии.

Лечение в Москве

Диагностику и лечение рака простаты проводят в онкологическом отделении Юсуповской больницы. В зависимости от возраста и степени развития рака простаты врач назначает лечение. В больнице используют лучевую терапию, гормональную терапию, хирургическое лечение, брахитерапию, химиотерапию, динамическое наблюдение. Диагностика заболевания проходит с помощью анализа на онкомаркеры, УЗИ предстательной железы, МРТ или КТ, исследования биоптата, ПЭТ-КТ исследования предстательной железы. Онкологическое отделение больницы оснащено современным диагностическим оборудованием, позволяющим выявить злокачественную опухоль простаты на раннем этапе развития.

В Юсуповской больнице пациенты могут находиться под присмотром врача во время динамического наблюдения пациента. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону.

Жизнь после удаления простаты: особенности и отзывы

  • 13 Сентября, 2018
  • Простата
  • Натали М

Во время реабилитации после операции по удалению простаты в случае обнаружения онкологии пациенты стремятся к максимально быстрому и эффективному восстановлению своего организма. Поэтому необходимо заранее подготовиться к жизни после удаления простаты, к возможным неприятным последствиям простатэктомии, так как риск развития послеоперационных осложнений является большим и при этом связан не только со способом проведения операции, но и с подходом пациента к периоду восстановления.

Ниже рассмотрим, что собой представляет жизнь после удаления простаты, а также каких рекомендаций следует придерживаться после такой операции. Но для начала следует разобраться в разновидностях хирургического вмешательства, которые используются при онкологии предстательной железы.

Виды операции

Операция по удалению простаты называется простатэктомией. Она назначается пациентам на первой и второй стадии онкологического заболевания простаты, когда раковое новообразование еще не распространилось за области капсулы органа, когда не наблюдается метастаз, а также когда уровень ПСА не достигает значения 20 и более. Во время проведения данной операции полностью удаляется простата, а также ткани, клетки которых вовлекались в процесс озлокачествления.

Всего выделяют несколько способов проведения такого хирургического вмешательства. Именно от них и будет зависеть жизнь после удаления простаты. Стоит по отдельности ознакомиться с методами проведения простатэктомии.

Позадилобковая простатэктомия

Во время данной операции удаляется простата сквозь разрез, длина которого составляет 10-12 см. Данный разрез проходит от пупка до непосредственно лобковой кости. В процессе проведения такой операции специалист может также удалить лимфоузлы, при этом максимально стараясь не навредить нервному пучку, который отвечает за мочеиспускание и эректильную функцию.

Промежностная простатэктомия

Во время данной операции хирург делает разрез, длина которого составляет 4 см, между анусом и мошонкой. При таком способе операции доступ к предстательной железе является более затрудненным, благодаря чему снижается вероятность сохранения нервного пучка. Кроме того, при раке предстательной железы часто появляется необходимость удалить лимфатические узлы, что является абсолютно невозможным при таком методе хирургической операции. Однако достоинство промежностной простатэктомии заключается в том, что после нее период реабилитации более короткий. Кроме этого, таким образом можно вылечить пациентов с большим весом, а также тех, которые ранее перенесли операцию в области живота.

Лапароскопия

При данном методе операция производится либо специалистом, либо хирургической роботизированной системой, которой управляет хирург. Современные технологии позволяют с высокой степенью эффективности и точностью проводить такие хирургические манипуляции, благодаря чему снижается риск послеоперационных рецидивов, а также уменьшается срок реабилитационного периода.

Восстановление после удаления простаты займет минимальный промежуток времени в случае лапароскопического вмешательства. Максимальный срок реабилитации будет после проведения позадилобковой простатэктомии. Однако во многом жизнь после удаления простаты, а также реабилитационный период будут зависеть от мастерства хирурга и степени возможных последствий хирургического вмешательства.

Возможные осложнения

Как правило, после проведения операции больного направляют в палату интенсивного лечения, где состояние мужчины постоянно контролирует врач. На следующий день пациента могут перевести уже в общую палату. Что касается жизни мужчины после удаления простаты в первые дни, то могут встречаться следующие осложнения, возникающие после проведения радикальной простатэктомии:

  1. Нарушение эректильной функции.
  2. Возникновение проблем с мочеиспусканием, которые связаны с повреждением уретры или сосудисто-нервных пучков. К таким проблемам следует отнести недержание мочи, затруднение при мочеиспускании.
  3. Болезненность во время дефекации, которая вызывается повреждением прямого кишечника.
  4. Бесплодие.

Несмотря на все вышеописанные возможные осложнения, мужчина не должен отказываться от хирургического вмешательства, так как рак простаты является смертельно опасным заболеванием. Радикальная простатэктомия в данном случае может дать оптимистичные прогнозы терапии. Если же онкология простаты умеренно дифференцированная, то процент выживаемости составляет около 90. Что касается высокой степени дифференцированности злокачественных клеток, то в данном случае выживают 70 % пациентов. Именно поэтому так важно не отказываться от операции, а научиться вести борьбу с последствиями. Только в таком случае можно будет жить полноценной жизнью после удаления аденомы простаты.

Нарушение мочеиспускания

На протяжении первого полугода после хирургической операции при онкологии простаты у четверти мужчины встречаются проблемы с мочеиспусканием. Отчасти это зависит от проведения хирургических манипуляций, а также от принятых мер, направленных на предотвращение воспалительного процесса и нормализации функций мочевыделения.

Читать еще:  Как проверить простату у мужчин: осмотр и обследование

Чтобы контролировать состав и уровень выделений, а также предупредить развитие воспалительного процесса, мужчина должен установить систему орошения своего мочевого пузыря. Для этого в орган устанавливается катетер на конце с раздувающимся баллоном, куда вводится раствор фурацилина. Другой конец катетера предназначен для того, чтобы в мочеприемник выводились выделения с небольшим количеством крови. Данная процедура необходима на протяжении нескольких дней после операционного вмешательства, а в некоторых случаях на протяжении нескольких часов. Все будет зависеть от степени заживления ран на области удаления простаты.

Что касается рака простаты, то катетер в таком случае ставится на 1-2 недели. Но если наблюдается медленное заживление, то период катетеризации специалист может увеличить.

Что касается жизни с удаленной предстательной железой сразу после выписки, то на протяжении некоторого времени мужчина может испытывать неприятные ощущения во время мочеиспускания, например, частые позывы, жжение. Однако данные симптомы проходят уже через несколько дней.

Рекомендации специалиста

Чтобы избежать возможных осложнений с мочеиспусканием, следует придерживаться некоторых рекомендаций, которые дают специалисты после проведения операции. Сюда следует отнести:

  1. Соблюдение правил личной гигиены. Послеоперационный шов после принятия душа необходимо обрабатывать антисептиками.
  2. На протяжении еще 1 месяца после хирургического вмешательства мужчина не должен поднимать какие-либо предметы, вес которых составляет больше 5 кг. Также следует отказаться от сильных физических нагрузок.
  3. Пациент должен воздержаться от езды на велосипеде на протяжении пары месяцев после проведения операции.
  4. В качестве физических нагрузок можно применить ходьбу. Но если после выписки у мужчины стоит катетер, то ходьба является просто необходимой в таком случае. Однако ходить необходимо до 8 раз в день, но единоразово продолжительность ходьбы должна быть не больше 5 минут. Если же пациент выписывался без катетера, то продолжительность ходьбы не имеет каких-либо временных ограничений.
  5. В целях снижения давления на зону промежности во время сидения следует применить специальную подставку для ног. Расположиться при этом необходимо так, чтобы угол наклона между позвоночником и сиденьем стула составлял примерно 45 градусов.
  6. На протяжении месяца необходимо выпивать около 3 л жидкости.
  7. Ни в коем случае нельзя принимать лекарственные средства на основе ибупрофена и аспирина, так как они отрицательно сказываются на свертываемости крови.

А что же можно сказать об интимной жизни после удаления простаты? Об этом в следующем разделе.

Восстановление эрекции

Возможна ли половая жизнь после удаления простаты? Ведение нормальной сексуальной жизни после проведения простатэктомии в большей степени будет зависеть от необходимости удаления вышеупомянутого нервно-сосудистого пучка, а также от опытности хирурга, который проводил операцию. При условии качественного проведения нервосберегающей операции восстановление сексуальной жизни после удаления простаты может быть оценено только лечащим врачом. Специалисты рекомендуют совершать первые попытки полового акта только через 1,5 месяца после хирургического вмешательства. Однако процесс восстановления директивной функции может также занимать от 6 месяцев до 3 лет. В период реабилитации специалист может назначить применение следующих медикаментозных средств:

Вакуум-эректор

Для восстановления сексуальной функции может быть также использован вакуум-эректор. Данное приспособление имеет цилиндр и помпу, куда вводится половой член мужчины. Пациент должен делать 3 непрерывных сдавливания данной помпы каждые 5 секунд; продолжаться до тех пор, пока не появится эрекция. Подождав 10 секунд, давление необходимо сбросить. Процедура является эффективной, если такие манипуляции ежедневно производить 2 раза по 4 подхода, с интервалами в 2-3 минуты.

Интракавернозная фармакотерапия алпростадилом

Алпростадил способствует расслаблению сосудов и гладкой мускулатуры, создавая при этом благоприятные условия для притока к половому органу крови. Данное вещество в составе препаратов может применяться в виде инъекций или свечей за 10 минут до начала полового акта.

Особенности питания

Как правило, продолжительность жизни после удаления простаты никак не изменится. Однако чтобы восстановить функционирование своего организма, необходимо соблюдать определенную диету. Собой данная диета представляет соблюдение режима и рациона здорового питания. Специалисты после проведения такой операции рекомендуют:

  1. Пищу употреблять небольшими порциями 5-6 раз в день.
  2. Придерживаться питьевого режима.
  3. Следует из ежедневного рациона исключить те продукты, которые в составе содержат красители, консерванты, канцерогенные вещества. К таким продуктам следует отнести копчености, консервы, газированные сладкие напитки, а также фастфуд.
  4. Что касается мяса, то предпочтение в таком случае следует отдавать птице и крольчатине.
  5. Блюда лучше всего готовить на пару или варить, но не жарить.
  6. Приправа и острые специи типа горчицы, хрена, перца в рацион следует вводить постепенно, основываясь на своем самочувствии.
  7. Чтобы предотвратить газообразование, фрукты рекомендуется употреблять в сухом или тушеном виде.

Важно отметить, что при онкологии простатэктомия назначается для увеличения продолжительности жизни. После удаления рака простаты важен позитивный настрой больного, так как это является залогом успешной и быстрой реабилитации.

Больные отмечают, что для восстановления сексуальной активности после проведения операции требуется довольно много времени, однако большинство из них справляются с данной проблемой. В такой ситуации важно соблюдать не только рекомендации специалистов, но и получать поддержку от своего партнера.

Реабилитация после удаления опухоли простаты: возврат к норме

Многие мужчины не решаются на операцию по удалению простаты, опасаясь необратимых последствий — недержания мочи или эректильной дисфункции.

Ведутся поиски обходных путей – самолечение, фитотерапия, криотерапия и тому подобное…Теряется драгоценное время, болезнь может перейти в стадию, где кроме хирургического лечения нужен уже полный набор лечебных методов – от химиотерапии до облучения.

Обновленное в 2018 году Руководство включило реабилитацию после удаления опухоли простаты в одно из самых важнейших мероприятий для избавления от осложнений после операции. «Реабилитационное лечение ведет к быстрому преодолению физических и личных ограничений и тем самым к более скорому возврату к привычной повседневной жизни», — подчеркивает профессор доктор Сабине Клиш (Sabine Kliesch), пресс-атташе Немецкого урологического общества.

При качественном, профессиональном подходе к реабилитации и после удаления предстательной железы в течение нескольких месяцев возможен возврат к контролю над мочеиспусканием и полноценной сексуальной жизни.
Этому способствуют три основных фактора: постоянные восстанавливающие тренировки под наблюдением специалистов и терпение со стороны пациента, а также врачи, которые еще спустя месяцы или даже годы после простатэктомии ведут пациента, консультируют его и мотивируют к достижению цели.

Минимально-инвазивные методы лечения – предпосылка к успешной реабилитации

Насколько быстро в последствии будут преодолены недержание мочи и эректильная дисфункция, зависит прежде всего от качества хирургического вмешательства и опыта хирурга. Постоянное совершенствование методов лечения рака простаты сегодня ведет к заметно лучшим результатам, чем это было еще 10 лет назад.
В первые дни после операции практически у всех пациентов половая и мочеиспускательная функции ослаблены. В клинике пациентам подбирают специальные урологические прокладки, основываясь на индивидуальных особенностях организма пациента, и консультируют относительно их использования в период восстановления.

Под профессиональным наблюдением

Здесь разрабатывается комплекс мероприятий, который поможет пациенту восстановить ослабленные функции максимально быстро и эффективно.

В комплекс реабилитационного лечения после операции рака простаты включается, среди прочего, специальная тренировка мускулатуры малого таза, медикаментозная стабилизация мочеиспускательной и половой функции (при необходимости). Кроме того, применятся биофидбэк терапия или метод биологической обратной связи. Она заключается в том, что пациента учат сознательно управлять своей мочеиспускательной и/или половой функцией: c помощью анальных электродов измеряется сила напряжения мышц диафрагмы таза и визуализируется на экране. С помощью визуализации пациент осознает, какие именно мышцы ему нужно напрячь и расслабить, чтобы снова взять под контроль ослабленные функции. Применение терапии биологической обратной связи дает дополнительный эффект к тренировкам мышц диафрагмы таза и значительно ускоряет восстановление.

Во время реабилитационного лечения ведется постоянный анализ достигнутого результата. После завершения реабилитационной программы пациенту даются рекомендации по дальнейшим самостоятельным тренировкам дома, если в этом есть необходимость.

По всем вопросам о лечении рака простаты в Германии:

Горячая линия: +49 (152) 267-32-516

WhatsApp, Telegram, Viber врача: +49 (152) 267-32-516

Доктор медицины, медицинский психолог, в настоящее время является руководителем международной службы Дортмундского центра медицины и здоровья.

Диагностика и лечение рака простаты в Германии

Схема лечения у нас

  • 1. Оформление заявки на сайте или по телефону
  • 2. Подготовка медицинского предложения в течении 12ч
  • 3. Принятие решения и назначение даты лечения
  • 4. Получение визы и приезд в Германию, г. Дортмунд
  • 5. Проведение операции и реабилитация
  • 6. Выписка и возвращение домой

Rak-Prostaty.ru — Информационный сайт о лечении рака простаты в Германии
© 2020, Все права защищены. Impressum
Политика конфиденциальности

Для нормального функционирования сайта мы используем технологию Cookies, собираем информацию об IP адресе и местоположении посетителей. Если Вы не согласны с этим, Вам следует прекратить пользование сайтом

Особенности послеоперационного периода после удаления аденомы простаты

Послеоперационный период после удаления аденомы простаты у пациентов проходит по-разному. Иногда увеличивается его продолжительность, возникают различные осложнения. На длительность восстановительного периода оказывают влияние следующие факторы:

  • качество удаления;
  • условия пребывания пациента;
  • питание.

Для лечения простатита применяют инновационные методики, которые чаще дают положительный результат. Как проходит эмболизация сосудов (размещение внутрисосудистого субстрата в кровотоке): в артерию простаты намеренно вводят эмболы. Это самый современный метод.

Трансуретральная резектомия также является оперативным методом лечения, но процедура выполняется без хирургических разрезов, поэтому период реабилитации проходит намного легче.

Возникновение осложнений и способы борьбы с ними

После удаления аденомы простаты в послеоперационный период возможно появление следующих проблем:

  1. Затруднения с опорожнением мочевого пузыря (большое количество мочи, болевые ощущения) иногда исчезают спустя некоторое время, но остается чувство дискомфорта.
  2. Наличие крови в моче может сохраняться какое-то время после проведения операции. Если улучшения ситуации не происходит, примесь крови появляется в урине в большом количестве, пациент испытывает неприятные ощущения — требуется немедленно сообщить об этом доктору.
  3. Недержание мочи — еще одно возможное осложнение после операции. Это вызвано восстановлением нормального функционирования органа. Врачи считают, что на длительность восстановительного периода оказывает влияние продолжительность недержания до хирургического лечения. И, если проблема была до операции, требуется больше времени на ее решение.
  4. Ретроградная эякуляция характеризуется забрасыванием спермы в мочевой пузырь в момент семяизвержения и выведением вместе с уриной.
  5. Воспалительные процессы инфекционного характера в острой форме.

Тяжелое осложнение, возникающее после резекции простаты, — ТУР-синдром: состав, который применяется при оперативном вмешательстве для орошения мочевого пузыря, оказывается в кровеносной системе.

Частым последствием является возникновение жжения и рези при мочеиспускании.

Если заболевание диагностируют поздно, частота возникновения послеоперационных осложнений повышается, реабилитация в подобных случаях длится долго.

Восстановление эректильной функции

После операции по удалению аденомы простаты эрекция сохраняется, потенция восстанавливается. Заниматься сексом разрешается не ранее чем через 1-1,5 месяцев после хирургического лечения.

Сначала эрекция слабая и непродолжительная, до полного восстановления может пройти около 12 месяцев. Чтобы улучшить эректильную функцию, могут применяться средства для потенции.

В первое время следует избегать частых половых контактов, постепенно можно увеличивать нагрузку.

Реабилитация пациента в стационаре

Ранняя реабилитация после удаления аденомы простаты начинается в условиях стационара, за пациентом наблюдает уролог. Необходимо введение катетера для лучшего оттока урины и предотвращения сужения мочевыводящего канала.

Иногда это становится причиной повторных спазмов, которые трудно лечатся, однако постепенно самостоятельно проходят.

В условиях стационара мочевой пузырь регулярно промывают раствором антисептика, который помогает быстрее вывести наружу сгустки крови. Через 4-5 дней катетер удаляют. Перед этой процедурой доктор проверяет функциональность мочевого пузыря.

В течение 2-х дней требуется соблюдение постельного режима. Состояние человека зависит от метода, который применялся при проведении операции, стадии заболевания, здоровья пациента.

Правильный рацион, употребление достаточного количества жидкости (от 1,5 л в сутки) помогают организму быстрее восстанавливаться.

Читать еще:  Комплексное лечение простатита: препараты и другие методы лечения хронического и острого простатита

Допускается появление в урине незначительных примесей крови (идет заживление раневой поверхности), это не несет угрозы здоровью пациента.

После окончания реабилитационного периода в стационарных условиях больному необходимо несколько недель побыть дома.

Реабилитационный период в домашних условиях

Этот период должен проводиться таким образом, чтобы занял как можно меньше времени. Пациенты спустя неделю после оперативного вмешательства могут продолжить реабилитацию дома.

Рекомендации, которые необходимо выполнять:

  • беречься от переохлаждения;
  • употреблять больше воды;
  • не совершать резких движений;
  • не напрягаться при дефекации;
  • не выполнять физических нагрузок (поднятие тяжестей).

Следует отказаться от управления автомобилем и вредных привычек, посещения бани или сауны. Запрещается принимать лекарственные средства, разжижающие кровь.

Важно внимательно следить за происходящими в организме изменениями. Следует уделить должное внимание правильному питанию, рекомендуется употреблять продукты, не допускающие появление запора.

Требуется исключить из рациона кислые, жареные, соленые, копченые, жирные, острые блюда, алкогольные и газированные напитки, кофе.

Полезные советы после стационарного лечения

Риск развития рецидива не слишком высок: за 5 лет после оперативного вмешательства повторное проведение требуется при аденомэктомии в 2% случаев, при ТУР — до 10%.

Рекомендации для мужчин после операции:

  • раньше 2-х месяцев нельзя приступать к занятиям спортом, в дальнейшем рекомендуется выполнять физические упражнения без резких движений, прыжков;
  • с помощью гимнастики Кегеля нужно тренировать сфинктер для нормализации процесса мочеиспускания;
  • в первые месяцы следует ограничить время нахождения в одном положении, уменьшить нагрузку на промежность;
  • избегать повышенных эмоциональных нагрузок;
  • полноценно отдыхать.

Правильно организованный восстановительный период позволяет устранить возможные последствия, избежать развития частых осложнений.

Восстановление потенции после операции рака простаты

    5 минут на чтение

Реабилитация после удаления простаты при раке — важный этап на пути к полному выздоровлению и возвращению к нормальному образу жизни. Ее эффективность будет зависеть от того, насколько правильно пациент выполняет все рекомендации специалиста. Период восстановления включает прием лекарственных препаратов, специальные упражнения и режим питания.

Содержание

Общие правила

Продолжительность реабилитации после удаления рака простаты зависит от таких факторов, как метод выполнения оперативного вмешательства, возраст и состояние здоровья больного. В среднем после проведения простатэктомии на восстановление уходит от 1,5 месяцев. Если операция подразумевает использование эндоскопического или лапаротомического доступа, то сроки составляют до 7 дней и до 2 недель соответственно.

В первые сутки пациент находится в реанимационном отделении, после чего его переводят в урологию. Чтобы предотвратить развитие вторичной инфекции, врач прописывает прием антибиотиков. Для устранения болевого синдрома рекомендуются анальгетики.

На период соблюдения постельного режима необходимо регулярно двигать нижними конечностями и изменять позы каждые 2 часа. Это позволит предотвратить формирование тромбов.

Вставать с кровати можно будет уже в первый день после хирургического вмешательства. Вначале подъемы должны быть постепенными – переворот на бок, опускание ног, полноценное поднятие туловища. Для поддержания шва используется подушка, которую прикладывают к животу. В первое время не исключается головокружение, это считается нормальным.

После того как специалистом будет разрешена полная двигательная активность, нужно больше времени ходить по палате и коридору стационара.

У 25% мужчин после удаления предстательной железы при раке отмечается нарушение мочеиспускания. Контролировать выделения, а также предупредить развитие воспалительного процесса помогает установка системы орошения мочевого пузыря.

Сколько живут при раке простаты 3-4 степени

  • Наталья Геннадьевна Буцык
  • 10 декабря 2019 г.

Через один конец катетера в половой орган вводят раствор фурацилина, а через другой происходит выведение выделений в мочеприемник. Процедура катетеризации назначается на 8-10 дней. Если процесс заживления тканей затягивается, срок ношения катетера увеличивается.

Если до выписки приспособление не было извлечено, пациенту необходимо каждый день обрабатывать головку члена касторовым маслом. Это нужно для предупреждения образования трещин и ран.

После извлечения катетера на восстановление мочеиспускания может потребоваться около одного месяца. Мужчина должен придерживаться всех гигиенических правил. После душа желательно проводить обработку шва антисептическим раствором.

В течение 30 дней не рекомендуются интенсивные физические нагрузки и поднятие тяжелых предметов, вес которых выше 5 кг. Кроме того, на 2 месяца нужно отказаться от езды на велосипеде.

Не менее важно включить в распорядок дня двигательную активность. Если установлен катетер, то пешие прогулки нужно совершать до 8 раз в день. Продолжительность ходьбы должна составлять около 5 минут. После того как катетер будет снят, ходить разрешается без ограничений.

Для уменьшения давления на промежность во время сидения под ноги нужно ставить подставку.

Важно следить за питьевым режимом. Суточная доза употребляемой жидкости – не менее двух литров в день.

До полного заживления раны специалисты не советуют принимать ацетилсалициловую кислоту, Ибупрофен и другие медикаментозные препараты, способствующие нарушению свертываемости крови.

Продолжительность жизни при раке простаты 1-4 стадии

  • Ольга Владимировна Хазова
  • 29 ноября 2019 г.

Выходить на работу разрешается не ранее, чем через 4 недели после хирургического вмешательства. Если трудовая деятельность подразумевает повышенную двигательную активность и поднятие тяжестей, то ее придется отложить минимум на 2 месяца.

Чтобы процесс восстановления мочеиспускания прошел максимально быстро, не рекомендуется пользоваться современными устройствами, например, кондом-катетерами или зажимами. После их применения человек привыкает к такому удобному и практичному средству, в связи с чем теряется естественная функция выведения мочи.

На период реабилитации под запретом любой тяжелый труд, связанный с ремонтом дома или работой на огороде. Также врачи не советуют посещать баню и сауну. Важно беречь организм от стрессовых ситуаций и переутомления.

Гимнастика

Укрепить мышцы малого таза, и предотвратить непреднамеренное мочеиспускание поможет комплекс упражнений:

  1. Принять положение лежа и делать подъемы таза. При этом плечи и пятки должны быть прижаты к полу.
  2. Ноги поставить на ширину плеч. Из полотенца сделать валик и сесть на него таким образом, чтоб он располагался между нижними конечностями. На вдохе позвоночник округляется, на вдохе выполняется прогиб в поясничном отделе. При этом мышцы таза и заднего прохода должны находиться в напряжении.
  3. Лечь на пол и скрестить ноги. На выдохе пациент сжимает сфинктер.
  4. Встать на четвереньки. Кисти рук располагаются друг на друга, голова опущена вниз. В таком положении нужно простоять в течение 2 минут.

Выполнение лечебно-физкультурного комплекса является неотъемлемой частью восстановительного периода после оперативного вмешательства по удалению простаты. Он позволяет восстанавливать функции тканей и анатомических структур, а также укрепляет иммунную систему.

Носить бандаж необходимо на протяжении минимум 30 дней с момента проведения операции по удалению простаты при раке. Благодаря ему снижается нагрузка на мышечные ткани области промежности и пресса брюшины. Устройство также способствует улучшению и ускорению процесса восстановления.

Бандаж нужно надевать на втором этапе реабилитационного периода, в частности, после снятия катетера.

На нормализацию работы организма положительный эффект оказывает соблюдение специальной диеты после удаления простаты при раке.

Из рациона исключаются такие продукты, как:

  • соления;
  • копчености;
  • спиртные напитки;
  • кофе;
  • жареные, острые, пряные и соленые блюда;
  • газированные напитки;
  • твердые жиры;
  • чипсы;
  • сухарики;
  • консервы;
  • фастфуд.

Под запретом свинина, говядина и баранина. Чрезмерное употребление этих сортов мяса увеличивает сроки восстановления. Кроме того, придется воздержаться от продуктов, в составе которых есть красители и канцерогенные вещества.

На время реабилитации специалисты советуют включать в рацион жидкие каши, чернослив, отварную морковь и свеклу, кисломолочную продукцию, мясо птицы и кролика.

Любая пища должна готовиться на пару или методом тушения и запекания.

Быстрое восстановление после удаления предстательной железы в домашних условиях

Радикальная простатэктомия – полное удаление предстательной железы. Это хирургическое вмешательство применяется в тех случаях, когда вследствие гиперплазии простаты становится невозможным нормальное мочеиспускание. Безусловным же показанием к его проведению являются локализованные формы злокачественной опухоли без наличия отдалённых очагов метастазирования.

В былые годы иссечение предстательной железы нередко сопровождалось массивной кровопотерей, а после операции наблюдались серьёзные осложнения. Сегодня такие последствия сведены к минимуму благодаря широкому внедрению в хирургическую практику новейших технических приёмов, а также эндоскопических и лазерных методов лечения. Однако несмотря на значительные достижения современной медицины, реабилитация после удаления всё же требует достаточно продолжительного периода времени, а восстановление утраченных функций простаты оказывается не всегда возможным в полном объёме.

Последствия экстирпации второго сердца мужчины

Кровотечение

Угроза кровотечения в зоне совершения врачебных манипуляций существует как во время хирургического вмешательства, так и после него. Риск заметно снижается, если стандартный доступ при операции заменить на менее травматичный – эндоскопический, – тем самым минимизируя площадь раневой поверхности. Правда, такой способ терапии имеет определённые ограничения, да и не все медучреждения располагают возможностями для его выполнения.

Следует заметить, что незначительная гематурия в первые дни после удаления предстательной железы – вполне нормальное явление. Однако если она носит долговременный характер, то это свидетельствует либо о нарушении репаративных процессов в тканях простаты, либо о некорректно выполненном гемостазе во время хирургического вмешательства.

В последнем случае возможно перекрывание сгустками крови просвета урологического катетера, устанавливаемого для отхождения мочи. Во избежание такой ситуации необходимо регулярное промывание катетера растворами антисептиков, например фурацилином.

Болезненные ощущения

Обычно болевой синдром после удаления предстательной железы выражен слабо; лишь в редких случаях возможны нестерпимые боли, требующие назначения антиангинальных средств.

Определённый дискомфорт пациентам может доставлять катетер, вызывая чувство переполненности мочевого пузыря, болезненные спазмы и позывы на мочеиспускание.

Инфекционные осложнения

Послеоперационный период часто сопровождают воспаления бактериальной природы, особенно при несоблюдении необходимых мер асептики и антисептики. При этом осложнении появляется гипертермия, симптомы интоксикации, а также болезненность и припухлость в области прооперированной простаты.

Для профилактики таких последствий и предотвращения вторичного инфицирования назначаются антибиотики, дополнительно проводится санация полости мочевого пузыря раствором фурацилина через установленный катетер.

Сужение уретры

Обтурация уретры развивается вследствие патологического разрастания рубцовой ткани, что чревато задержкой мочи. Предотвратить такое состояние можно употреблением достаточного количества жидкости. При неэффективности этих мер проводят повторную операцию для иссечения изменённой ткани предстательной железы.

Тромбозы глубоких вен (тромбоэмболия легочной артерии)

Это самое грозное последствие экстирпации простаты вследствие повышенной свёртываемости крови в послеоперационном периоде. Для снижения риска тромбообразования по показаниям назначается антикоагулянтная терапия.

Недержание мочи

После хирургического вмешательства часто возникают проблемы с контролем мочеиспускания, поэтому в период реабилитации необходимо использовать подкладное судно или специальные впитывающие прокладки.

Ввиду анатомической близости к мочевому пузырю недержание мочи в результате удаления предстательной железы в ряде случаев бывает вызвано повреждением сосудисто-нервного пучка. Правда, это случается достаточно редко, и восстановление функции мочевыводящих путей происходит в течение нескольких недель.

У части прооперированных мужчин наблюдается стрессовое недержание мочи при надавливании на брюшную стенку, кашле, чихании, смехе или поднятии тяжестей. Помочь в этом случае может гимнастика по Кегелю и соблюдение охранительного режима, предписанного врачом.

Эректильная дисфункция

Одной из главных медицинских проблем после экстирпации простаты является эректильная дисфункция, проявляющаяся снижением половой функции или импотенцией.

Нередко также больные сталкиваются с преждевременной или ретроградной эякуляцией; в последнем случае сперма не выбрасывается наружу, а поступает в мочевой пузырь.

К счастью, все изменения в сексуальной сфере обычно носят временный характер, и благодаря современным методам медикаментозного и хирургического лечения простаты удаётся восстановить эректильную функцию в течение полугода.

Читать еще:  Подготовка к УЗИ мочевого пузыря и простаты у мужчин, как подготовиться

Восстановительный период после простатэктомии

Продолжительность реабилитации после удаления предстательной железы определяется видом проведённой операции и темпами восстановления больного после хирургического вмешательства. В среднем она длится шесть и более недель.

Сам послеоперационный период составляет 3–7 дней. Что касается срока пребывания в больнице, то при эндоскопической операции он примерно тот же – 4–6 дней, а иногда и меньше. В случае лапаротомии нахождение в стационаре растягивается до двух недель. В это время для исключения риска послеоперационных осложнений и ускорения процессов заживления в тканях простаты проводят необходимый комплекс медицинских процедур, в частности, назначают антибиотические средства, осуществляют санацию операционной раны, производят перевязки и т. д.

После выписки из больницы ещё одним неудобством для пациента может стать затруднённое мочеиспускание вследствие ослабления мышц мочевого пузыря и извлечения катетера. Такие изменения носят временный характер. Вообще же объективное восстановление функционирования нижних мочевых путей происходит в течение 3–4 месяцев.

Для того чтобы реабилитация проходила максимально быстро, врачи рекомендуют пациентам соблюдать ряд важных правил.

В послеоперационный период полезна специальная гимнастика по методу Кегеля, которая способствует повышению тонуса мышц малого таза и уменьшению риска развития недержания мочи и эректильной дисфункции.

При невозможности выполнения комплекса лечебных упражнений можно воспользоваться специальными электростимуляторами или вакуум-эректором.

Спустя три месяца после удаления простаты, как правило, врачи разрешают вести активную половую жизнь. В случае выраженной сексуальной дисфункции восстановление мужской силы может быть достигнуто приёмом препаратов на основе силденафила.

Большим подспорьем в ходе послеоперационной реабилитации является санаторно-курортное лечение. Особенно благотворны различные гидропроцедуры, например восходящий душ, а также лечебные грязевые ванны.

В восстановительный период на протяжении нескольких месяцев противопоказано вождение автомобиля и долгая сидячая работа.

Следует избегать активных физических нагрузок и подъёма предметов массой более 3 кг в течение трёх месяцев, в то время как спокойные пешие прогулки очень желательны.

Во избежание тромбообразования полезно периодически лежать в постели с поднятыми вверх ногами.

Большое значение следует придавать соблюдению диеты: избегать солёной, острой и жирной пищи, включив в рацион кисломолочные продукты и максимум растительной клетчатки. Необходимо исключить напитки, содержащие кофеин (кроме зелёного чая), и употребление алкоголя, а также пить достаточное количество жидкости для стимулирования работы мочевого пузыря.

После оперативного лечения по поводу аденомы простаты или рака железы нужно строго следовать предписаниям лечащего врача как в плане приёма лекарств, так и в плане соблюдения режима труда и отдыха.

Возвращаться к привычной профессиональной деятельности пациентам разрешается спустя 2–3 недели после выписки из стационара, если нет каких-либо особых указаний доктора и работа не связана с тяжёлым физическим трудом.

Послеоперационный период после удаления аденомы простаты в стационаре и дома

Удаление аденомы простаты или доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) на сегодняшний день является единственным эффективным методом лечения заболевания. Основная часть операция проводится малоинвазивными методами, которые не вызывают осложнений. Послеоперационный период после удаления аденомы простаты включает ряд правил, которые мужчина должен соблюдать в течение двух месяцев после хирургического вмешательства.

Особенности удаления аденомы

Оперативное вмешательство всегда вызывает множество опасений, но, когда речь идет об аденоме, выступает единственным эффективным методом лечения. Современные методы удаления доброкачественной гиперплазии значительно уменьшают послеоперационные риски. В большинстве случае удаление аденомы проводится малоинвазивным методом, который подразумевает отсутствие разрезов в промежности или в области мочевого пузыря.

В 9 из 10 случаев хирургического удаления аденомы осложнения и негативные последствия полностью отсутствуют. При малоинвазивных операциях реабилитационный период составляет всего около недели пребывания в стационаре. Дальнейшее восстановление происходит в домашних условиях, но требует выполнения рад рекомендаций и частых осмотров у лечащего уролога.

Послеоперационный период позволяет оценить эффективность проведенной операции, спрогнозировать дальнейшее поведение аденомы, так как нередко через несколько лет после удаления гиперплазия образуется снова. Это связано с особенностями гормонального фона, влияющего на функциональность предстательной железы.

В общих чертах реабилитационный период сводится к соблюдению следующих мер:

  • увеличение количества потребляемой жидкости;
  • правильное питание с рядом ограничений;
  • отсутствие тяжелых физических нагрузок;
  • отказ от сексуальных контактов на некоторое время;
  • прием ряда медикаментов.

При удалении аденомы простаты послеоперационный период делится на стационарное и амбулаторное наблюдение.

Первое время после операции мужчина остается в стационаре под присмотром медиков

Реабилитация дома

Длительность послеоперационного периода после удаления аденомы простаты зависит от метода проведения операции, возраста пациента и общего состояния здоровья. Если у мужчины было ДГПЖ, после операции аденомы простаты рекомендации, который дает врач необходимо выполнять дома.

Реабилитационный период после удаления аденомы простаты в общем растягивается на два месяца. В домашних условиях пациент должен придерживаться рекомендаций и регулярно посещать уролога. Общие правила, которых нужно придерживаться, следующие.

  1. Увеличение потребления жидкости. Это необходимо для того, чтобы восстановить нормальный отток мочи и нормализовать тонус мускулатуры мочевого пузыря.
  2. Щадящая диета, основанная на отказе от жирной и тяжелой пищи. Эта мера необходима для предотвращения запоров, которые могут ухудшить общее самочувствие в период восстановления.
  3. Отсутствие физических нагрузок. Ограничение длится около месяца.
  4. Отсутствие половых контактов в первые 4-6 недель. Эта мера необходима для быстрого восстановления функции предстательной железы.

В первое время количества воды следует увеличить. Это необходимо для восстановления мочеиспускания. Часто в первые недели мужчины сталкиваются со значительным усилением напора мочи, однако со временем мышцы мочевого пузыря и уретры приходят в норму.

При несбалансированном рационе существует риск развития запоров. В период восстановления после операции на простате нарушений дефекации следует избегать. При прохождении твердых каловых масс, которые образуются при запоре, предстательная железа раздражается. Это может привести к кровотечению и появлению крови в моче, болевым ощущениям, и увеличит срок восстановления.

В послеоперационный период после удаления аденомы предстательной железы следует отказать от потребления:

  • любой острой пищи;
  • овощей, которые вызывают метеоризм (капуста, бобовые);
  • жирной пищи;
  • кофе;
  • алкоголя.

До тех пор, пока предстательная железа не восстановится полностью, сексуальные контакты запрещены. Соблюсти это правило совсем не сложно, так как у большинства мужчин отсутствует эрекция в течение восстановительного периода. Это обусловлено повреждением простаты в ходе операции.

Не стоит волноваться, обнаружив отсутствие эрекции. Это не осложнение, а закономерное последствие операции. Специфического лечения не требуется, так как половая функция мужчины полностью придет в норму после восстановления работы предстательной железы.

Сложно предсказать, сколько времени потребуется для полного восстановления. У молодых мужчин проблемы с эрекцией исчезают примерно через 4 недели после операции, у пациентов старшего возраста на восстановление уходит 2-3 месяца, но и в этом случае эрекция полностью вернется, необходимо лишь запастись терпением.

Проблемы с эрекцией – временное явление

Возможные осложнения

Если в реабилитационный период после удаления аденомы простаты мужчина столкнулся с какими-то неспецифическими симптомами, следует проконсультироваться с врачом. Нарушение мочеиспускание, отсутствие эрекции и болевой синдром в первые 10 дней после проведенной операции осложнениями не являются.

Опасные симптомы, свидетельствующие об осложнения после операции:

  • недержание мочи;
  • кровь из уретры;
  • гематурия, сохраняющаяся после выписки из больницы;
  • ретроградная эякуляция.

Недержание мочи может быть следствием патологического нарушения тонуса мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Эта проблема требует хирургического вмешательства, но встречается очень редко.

Кровь в моче является нормой только в первые дни после операции. Гематурия после выписки, кровь из уретры – это опасные симптомы, указывающие на внутреннее кровотечение. Такие признаки требуют срочного обращения к специалисту.

Одно из осложнений, от которых не застрахован ни один мужчина – это ретроградная эякуляция. Проблема заключается в том, что во время семяизвержения эякулят не выходит наружу, а забрасывается в мочевой пузырь. Это не представляет опасности для здоровья и не причиняет дискомфорта, однако может стать причиной проблем с зачатием. Ретроградная эякуляция связана с изменением тонуса мышц мочевого пузыря. К сожалению, эта проблема сложно разрешима. В некоторых случаях удается полностью восстановить нормальное семяизвержение посредством приема некоторых препаратов, но часто ретроградная эякуляция становится постоянным спутником мужчины.

Справедливости ради стоит отметить, что кроме неспособности зачать ребенка, это нарушение не причиняет никакого дискомфорта. Процесс семяизвержения происходит как прежде и с теми же ощущениями, однако семенная жидкость попадает в мочевой пузырь и покидает организм мужчины во время мочеиспускания. При этом моча может иметь мутный оттенок, из-за присутствия эякулята.

Как жить дальше?

Полное восстановление железы, реабилитация после операции по удалению аденомы простаты занимает около двух месяцев. Спустя этот срок мужчина может вернуться к обычному образу жизни, все ограничения, действовавшие в период восстановления, снимаются.

После удаления аденомы полностью восстанавливается мочеиспускание, эрекция и проходят болевые ощущения. Никаких ограничений на дальнейший образ жизни пациента нет. Единственное, мужчина должен регулярно проходить обследование у уролога и сдавать анализ крови на определение уровня ПСА. Первый анализ необходимо сдать через несколько месяцев после операции. При этом уровень ПСА должен оказаться значительно меньше, чем до хирургического вмешательства. В дальнейшем, анализ следует сдавать 1-2 раза в год. Повышение уровня ПСА может свидетельствовать о повторном развитии гиперплазии или онкологии простаты. К сожалению, у некоторых мужчин спустя 5-10 лет после удаления, аденома образуется снова.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Россия без простатита«. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector