Острый простатит у мужчин: симптомы и лечение

Острый и хронический простатиты являются наиболее распространенными мужскими заболеваниями. В клинической урологии эти болезни диагностируются у 30-60% мужчин, находящихся в репродуктивном и трудоспособном возрасте (30-50 лет).

Острый простатит – воспалительное поражение предстательной железы, сопровождающееся отеком и образованием гнойных очагов в тканях простаты. Болезнь вызывается воздействием различных патогенных микроорганизмов.

Заболевание не требует экстренного лечения. Однако игнорирование острого воспаления может привести к тому, что оно перейдет в хроническую форму. Поэтому при возникновении первых симптомов следует обратиться к врачу и получить назначение к лечению.

Причины возникновения заболевания

Чаще всего болезни подвержены мужчины в возрасте после 30 лет. Причины ее возникновения обычно связаны с негативным воздействием различной патогенной микрофлоры. Среди микроорганизмов, которые могут привести к появлению симптомов острого простатита, выделяют:

  • кишечную и синегнойную палочки;
  • золотистый стафилококк;
  • энтерококк;
  • клебсиеллу;
  • протей.

Многие из бактерий находятся в организме постоянно. Но в нормальном состоянии они не приводят к появлению воспалительного процесса. При проникновении на слизистую оболочку предстательной железы через уретру они начинают активно размножаться и вызывают сильный воспалительный процесс.

Некоторые бактерии проникают в организм при незащищенном половом акте. Поэтому особенно часто от заболевания страдают мужчины, которые не используют средств контрацепции и постоянно меняют партнеров.

Есть и неинфекционные причины воспалительного процесса. Среди них можно отметить:

  • неактивный (сидячий) образ жизни;
  • избыточный вес;
  • нездоровые состав и режим питания;
  • сильное переохлаждение;
  • недостаточную половую активность;
  • прерванные половые акты;
  • курение;
  • чрезмерное употребление спиртных напитков.

Все эти факторы (по отдельности или в комплексе) приводят к возникновению застоя секрета в предстательной железе и крови в сосудах, расположенных рядом с органом.

Скопление секрета создает благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов, что вызывает воспалительный процесс. А в свою очередь, последний может вызвать самые различные осложнения от абсцесса и аденомы простаты до рака предстательной железы. Часто у мужчин появляются проблемы с потенцией и зачатием детей.

Симптомы и формы заболевания

При возникновении острого простатита у мужчин симптомы могут быть различными. Степень выраженности проявлений болезни зависит от стадии и формы воспалительного процесса в предстательной железе.

На начальном этапе возникновения болезни может отмечаться подострый вид недуга. Его признаки выражены очень слабо. Это обусловлено низкой активностью болезнетворных микроорганизмов или хорошим уровнем сопротивляемости организма. Болезнь при этом очень тяжело поддается диагностике. Поэтому лечение может оказаться несвоевременным. А далее заболевание проходит через несколько стадий: катаральную, фолликулярную, паренхиматозную.

Клинические проявления и симптомы при остром простатите соответствуют стадиям процесса. Общими проявлениями служат боль, нарушения мочеиспускания и интоксикация.

Катаральная форма

При проникновении инфекции в выводные протоки наблюдается катаральная форма острого простатита. В этом случае патогенная микрофлора поражает слизистую оболочку, не проникая в глубокие слои органа. В простате появляются воспалительные очаги, она отекает и увеличивается в размерах. Также отмечается сдавливание мочеиспускательного канала. Нередко такие признаки появляются под воздействием вируса гриппа.

Слабо выраженная симптоматика все же проявляется в виде:

  • незначительных проблем с мочеиспусканием;
  • учащением мочеиспускания, особенно по ночам;
  • ощущения тяжести в области промежности в сидячем положении;
  • повышения температуры тела до 37-38°С.

При этом гипертермия и субфебрилитет иногда вовсе отсутствуют.

Симптомы острого воспаления катаральной формы могут сами исчезнуть спустя 14 дней. При этом лечение не всегда требуется. Однако в данном случае высока вероятность перехода заболевания в хроническое течение.

Лечение, начатое в катаральной стадии острого простатита, приводит к выздоровлению через 7-10 дней.

Фолликулярная форма

При отсутствии лечения катарального вида недуга наблюдается появление фолликулярной формы. В этот период отмечается распространение инфекции, поражение отдельных долей простаты. Симптоматика становится ярко выраженной и проявляется в виде:

  • острой боли при мочеиспускании;
  • тупых ноющих болей в промежности, иррадиирующими в половой член, задний проход или крестец;
  • затруднения дефектации из-за выраженных болей;
  • повышения температуры тела до 38°С;
  • осложнения процесса мочеиспускания.

На этой стадии наблюдается гнойное поражение простаты, о чем свидетельствуют нити гноя в моче.

При энергичной терапии фолликулярного простатита через 12 дней можно отметить полное устранение признаков заболевания. В противном случае он переходит в следующую более тяжелую стадию.

Паренхиматозная форма

Диффузная или паренхиматозная форма является конечной стадией острого простатита. Воспалительный процесс распространяется на паренхиму органа, где образуются гнойные очаги. Иногда отмечается сплошное поражение. Железа значительно увеличивается в размерах.

Симптоматика этой формы очень выражена:

  1. Мужчину мучают сильные боли в промежности, которые передаются в головку полового органа. Болевой синдром может ослабнуть при принятии лежачего положения с прижатыми к груди ногами.
  2. Отмечаются значительные проблемы с мочеиспусканием, связанные с частичной или полной задержкой мочи.
  3. Больной может чувствовать присутствие инородного тела в прямой кишке. При этом дефекация становится болезненной. Появляются частые запоры, метеоризм. При развитии реактивного воспаления прямой кишки из заднего прохода выделяется слизь.
  4. Отмечается значительный подъем температуры тела до 40°С, озноб.

Если лечение острого простатита в паренхиматозной стадии будет начато вовремя, то прогноз полного излечения благоприятный. В противном случае заболевание перейдет в хроническое течение или произойдет формирование абсцесса простаты.

Диагностика болезни

Диагностика и определение стадии острого воспаления простаты проводится урологом и основывается на комплексном физикальном, лабораторном и инструментальном обследовании пациента.

Исследование простаты через прямую кишку позволяет определить размеры, консистенцию, гомогенность, симметричность железы, болевую реакцию, очаги деструкции, признаки гнойного расплавления тканей.

Пальпация железы при остром воспалении выполняется очень осторожно без грубого нажима и массирующих движений.

В полученном секрете простаты обнаруживается увеличение числа лейкоцитов и амилоидных телец, снижение количества лецитиновых зерен.

Также отмечается повышенная лейкоцитурия в третьей порции мочи.

Для выделения возбудителя острого простатита и выяснения его причины необходимо проведение:

  • бакпосева мочи и отделяемого уретры с антибиотикограммой;
  • ПЦР-исследований соскоба;
  • посева крови на гемокультуру.

Характер и тяжесть дизурических расстройств при остром течении болезни оценивается с помощью урофлоуметрии.

УЗИ предстательной железы при умеренном болевом синдроме может выполняться трансректально, а в случае выраженой болевой реакции – трансабдоминально. Эхоскопически оценивается форма, величина железы, наличие очаговых или диффузных изменений, устанавливается стадия острого воспалительного процесса.

При планировании хирургической операции в отношении деструктивных форм острого простатита целесообразно проведение МРТ области малого таза.

Лечение заболевания

Ведущая роль в лечении острого простатита принадлежит этиотропной терапии. Необходимо как можно более раннее назначение антимикробных (антибактериальных, противовирусных, антитрихомонадных, антимикотических) препаратов для подавления размножения микроорганизмов в железе и тканях уретры.

С целью уменьшения спазмов и болезненности мочеиспускания назначают анальгетики, спазмолитики, ректальные свечи с анестезином или белладонной, тепловые микроклизмы. В комплексной терапии острого простатита используются НПВП, энзимы, иммуномодуляторы, витамины, инфузии растворов.

Физиотерапия при остром простатите проводится после стихания острой симптоматики.

Важное значение при терапии имеет диета. Также в период лечения стоит пить побольше жидкости. Это помогает облегчить процесс мочеиспускания и снять боль.

Ускорить процесс выздоровления могут помочь и народные рецепты.

Лекарственные препараты

Лечение острого простатита направлено на устранение инфекции, вызывавшей воспаление, а также нормализацию кровообращения и ликвидацию застоев. Оно, как правило, проводится амбулаторно. Госпитализация может потребоваться пациентам с паренхиматозной формой заболевания.

При остром инфекционном простатите терапия обязательно включает в себя прием антибиотиков. Длительность терапии и используемые при этом препараты должны назначаться исключительно специалистом.

Различные антибиотики эффективны по отношению к различным микроорганизмам. Поэтому врач должен оценить результат посева и подобрать средство, которое поможет справиться именно с той инфекцией, которая спровоцировала болезнь. Обычно лечение проводится с помощью:

Самыми эффективными при воспалении простаты признаны фторхинолоны. Поэтому их часто назначают при остром течении заболевания.

Помимо антибактериальных препаратов назначается прием антигистаминных средств (Зиртек, Зодак, Супрастин) и полезных для кишечника бактерий (Лактобактерин, Бифидумбактерин, Линекс).

В период лечения необходимо поддержание иммунной зашиты на должном уровне. С этой целью назначают следующие препараты:

Тималин (способствует восстановлению тканей железы); Тактивин (незаменим при наличии гнойных очагов); СИАМ (хорош при бактериальном поражении).

Также может потребоваться прием интерферонов. Они используются в виде ректальных суппозиториев и внутримышечных инъекций. Среди них отмечается высокая эффективность:

Физиотерапия

После того, как признаки острой стадии заболевания утихнут, можно пройти физиотерапевтическое лечение. Оно необходимо для устранения воспалительного процесса, снятия отечности тканей железы, ликвидацию болевого синдрома, улучшение микроциркуляции и повышения местного иммунитета.

Распространенными методами воздействия считаются:

  • ректальный электрофорез;
  • УВЧ-терапия;
  • СВЧ-терапия.

Также эффективен массаж предстательной железы.

Диета при воспалении предстательной железы основана на принципах здорового питания и ограничении употребления вредной пищи. Рацион подбирается с учетом тяжести проявления болезни и особенностей организма.

В период лечения стоит отказаться от употребления:

  • жирного мяса и рыбы;
  • соленой и острой пищи;
  • продуктов консервации;
  • копченостей;
  • капусты;
  • бобовых;
  • крепкого чая и кофе;
  • алкоголя.

Стоит обогатить рацион кисломолочными продуктами, кашами и соками.

При лечении воспаления простаты важную роль играет такой элемент, как цинк. Он содержится в:

  • курином мясе;
  • яйцах;
  • семенах тыквы;
  • грецких орехах.

В период лечения обязательно нужно употреблять большое количество жидкости. При этом полностью нужно отказаться от приема спиртных напитков. Они тормозят процесс выздоровления, провоцируя различные осложнения.

Народные рецепты

Доктора считают, что вылечить заболевание с помощью народных средств невозможно. Но облегчить состояние больного при остром течении болезни с их помощью полне реально. Ведь даже многие медикаментозные препараты изготавливаются на основе лекарственных растений, которые широко используются в рецептах народной медицины.

Специалист может посоветовать применение отваров и настоев лекарственных трав и растений. Они принимаются внутрь или добавляются в воду при проведении сидячих ванночек. Среди полезных растений выделяют:

  • кору осины;
  • каштаны;
  • полевой хвощ;
  • ромашку;
  • мать-и-мачеху;
  • кору дуба.

Стоит помнить, что некоторые травы могут вызывать аллергические реакции. Поэтому не стоит назначать их прием самостоятельно. Иначе можно спровоцировать появление различных осложнений.

Острая форма простатита вполне поддается терапии. Важно начать ее своевременно при возникновении первых симптомов. Если затянуть с терапией, то заболевание может приобрести хроническое течение. В этом случае вылечить его будет намного сложнее.

Полезное видео

Острый простатит и способы эффективного лечения

Предстательная железа или простата — это один из важнейших мужских органов, который оказывает значительное влияние на работу мочеполовой системы. Простатитом называют воспалительное заболевание простаты, оно бывает острым и хроническим. Острый простатит является инфекционно-воспалительной патологией, которая сопровождается гнойным поражением железы.

Для заболевания характерно нарушение эректильной функции и фертильности, появление проблем с мочеиспусканием и болей. Так как заболевание очень распространено, всем мужчинам репродуктивного и старшего возраста рекомендуется ознакомиться с его симптомами. Признаки острого простатита у пациента — повод обратиться к андрологу как можно скорее.

Причины острого простатита

Острый простатит — это инфекционное заболевание, которому подвержены все мужчины старше 30 лет. Воспаление простаты может возникать и на фоне застойных явлений в железе, но такое свойственно пациентам зрелого возраста, в частности, старше 50-60 лет.

Спровоцировать воспалительный процесс могут различные микроорганизмы: бактерии, грибки, простейшие. Чаще всего возбудителями являются следующие микроорганизмы:

  • хламидии;
  • уреаплазма;
  • трихомонада;
  • гонококки;
  • стрептококки;
  • энтерококки;
  • кишечная палочка;
  • клебсиелла;
  • туберкулезная палочка;
  • грибы рода кандида и др.

Заражение может происходить различными способами, в большинстве случаев простатит возникает на фоне уретрита, цистита. Болезнетворные микроорганизмы проникают в железу из соседних тканей и провоцируют воспаление. Также инфекция может распространиться через кровоток при тонзиллите, синусите и даже кариесе.

Естественно, что не каждый пациент, страдающий от кариеса или уретрита, в последствии болеет острым простатитом. Существует ряд провоцирующих факторов, которые увеличивают риск возникновения воспалительного процесса в простате:

  • пассивный образ жизни;
  • авитаминоз, однообразное питание;
  • слабый иммунитет;
  • прерывание полового акта, редкая сексуальная жизнь;
  • чрезмерная сексуальная активность;
  • злоупотребление алкоголем и курение;
  • переохлаждение;
  • варикозное расширение вен малого таза;
  • хронические запоры;
  • хроническое переутомление, недосыпы, стрессы.

Если мужчина ведет не здоровый образ жизни, то вероятность любых воспалительных процессов значительно увеличивается, потому что ослабленный организм не в силах бороться с инфекцией самостоятельно.

Симптомы острого простатита

Острый простатит у мужчин разделяют на несколько стадий:

  • катаральная — поражение слизистой;
  • фолликулярная — поражение фолликулов в дольках простаты с наакопление гноя;
  • паренхиматозная — множественное поражение долек простаты с обильным нагноением;
  • абсцедирующая — образование обширного абсцесса.

Симптомы острого простатита будут зависеть от стадии заболевания. Чем запущеннее случай, тем признаки выражены сильнее, и тем выше риск осложнений.

Острый катаральный простатит сопровождается следующими признаками:

  • ноющая боль в промежности;
  • частые мочеиспускания;
  • незначительное повышение температуры тела.

Острый фолликулярный простатит характеризуется следующими симптомами:

  • тупые, но достаточно выраженные боли, которые иррадиируют в пенис, анальное отверстие;
  • возможна задержка мочи, характерные сильные рези при мочеиспускании;
  • запоры из-за болезненной дефекации;
  • высокая температура тела, признаки интоксикации;
  • моча может казаться мутной.

Признаки острого паренхиматозного простатита и абсцесса простаты:

  • Сильная пульсирующая боль, отдающая в прямую кишку, пенис, поясницу, промежность.
  • Запор, вздутие живота.
  • Задержка мочи.
  • Очень высокая температура 39-39,5 градусов.
  • Тошнота, головные боли, слабость, отсутствие аппетита, озноб.

Паренхиматозный простатит является очень тяжелым заболеванием. Абсцесс простаты сопровождается слиянием гнойников в одно целое с возможным прорывом в прямую кишку, уретру, мошонку или промежность. Если на этой стадии заболевания не были приняты меры, возникает сепсис и летальный исход.

Лечение острого простатита у мужчин препаратами

Терапия острого простатита комплексная, но основу составляют антибактериальные, противопротозойные, противогрибковые и противовирусные препараты. Выбор лекарств проводит врач после обследования пациента, в зависимости от типа возбудителя, которого удалось выявить.

Стоит отметить, что антибиотики назначают всегда, даже если простатит небактериальный, потому что при такой патологии есть риск присоединения бактериальной инфекции с последующим нагноением.

Для лечения острого простатита у мужчин используют различные группы антибиотиков, в частности, пенициллины, фторхинолоны, макролиды, цефалоспорины, реже тетрациклины. Примеры антибиотиков:

Нужно понимать, что самостоятельно подобрать антибиотик, не являясь медицинским специалистом, очень трудно. Если неправильно выбрать препарат и схему лечения, пациент лишь на время притупит заболевание, и спровоцирует возникновение иммунитета бактерий к препарату. Как следствие, лечение острого простатита затянется и потребует приема еще одного курса антибиотиков, что крайне нежелательно, ведь все препараты имеют побочные эффекты.

При лечении острого простатита пациент должен соблюдать постельный режим. На начальной стадии патологии возможно амбулаторное лечение, если будет осуществлен уход за пациентом. При нагноении требует обязательная госпитализация.

Если наблюдается задержка мочи, то будет установлен катетер. При образовании гнойников проводится вскрытие и очищение железы от гноя, устанавливается дренаж. После купирования острого процесса показана физиотерапия, прием витаминов и иммуномодуляторов.

Читать еще:  Как посчитать объем простаты - Смарт-Прост физиотерапевтический аппарат - 18 700 ₽

Народные средства от острого простатита

Острый простатит — это не то заболевание, которое следовало бы лечить народными средствами, особенно без ведома врача. Если пациент решит прогревать бактериальное воспаление, бактерии начнут размножаться еще быстрее, что приведет к формированию абсцесса и необходимости хирургического вмешательства.

Некоторые народные рецепты можно использовать для укрепления общего иммунитета, но только с разрешения врача и в комплексной терапии. Примеры таких средств:

  • Отвар шиповника для насыщения организма витаминами и антиоксидантами;
  • Чай из ромашки для успокоения, крепкого сна, также ромашка обладает мягким противовоспалительным действием.
  • Употребление свежевыжатых овощных и фруктовых соков для активизации иммунной системы.

Народные целители в период лечения острого простатита рекомендуют есть легкую и нежирную пищу, чтобы не нагружать больной организм. Употребление острого, соленого, сладкого провоцирует усиление боли из-за раздражения органов выделительной системы.

Так как острый простатит провоцирует запоры, нужно есть побольше свежих фруктов, в них содержится клетчатка, которая разжижает каловые массы. Параллельно нужно снизить потребление мучных изделий, каш, особенно риса, продуктов с большим содержанием крахмала.

Последствия острого простатита у мужчин

Острый простатит является очень коварным заболеванием, которое может спровоцировать целый ряд серьезных осложнений. Даже если пациент начинает лечение на начальной стадии патологии, всегда остается риск возникновения хронического простатита. Особенно, если мужчина продолжает вести нездоровый образ жизни.

Запущенный формы острого простатита провоцируют следующие осложнения:

  • Абсцесс простаты со вскрытием гнойников, заражение крови и летальный исход. Такая патология может потребовать удаление простаты.
  • Склероз простаты, то есть образование рубцов на фоне длительного воспалительного процесса. Приводит к тому, что железа вообще перестает функционировать.
  • Камни в простате, которые провоцировать застойные явления в железе.
  • Киста предстательной железы. Провоцирует увеличение органа, может разрываться.
  • Воспалительные процессы семенных пузырьков, семенного бугорка, как следствие, образование спаек в семявыводящих протоках.
  • Бесплодие.
  • Импотенция и различного рода эректильные дисфункции.

Избежать осложнений можно, соблюдая меры профилактики.

Профилактика острого простатита у мужчин

Чтобы предупредить острое воспаление простаты, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • питаться разнообразно, стараться есть здоровую еду;
  • отказаться от алкоголя, наркотиков и курения;
  • одевать по погоде, не переохлаждаться и не перегреваться;
  • укреплять иммунитет;
  • избегать спонтанных половых связей, предохраняться презервативом;
  • регулярно вести половую жизнь, но избегать чрезмерной сексуальной активности;
  • во избежание застойных процессов в малом тазу, каждый день делать зарядку, вести активный образ жизни;
  • не принимать антибиотики и другие лекарства без назначения врача;
  • проходить ежегодный осмотр у андролога.

Здоровый образ жизни и правильное поведение – лучшие меры профилактики большинства приобретенных патологий, особенно инфекционного характера.

Заключение

Острый простатит — грозное заболевание. Если человек желает не только сохранить мужскую силу на ближайшие несколько лет, но и предупредить хронические боли, нарушение мочеиспускания, ему следует с молодых лет задуматься о мерах профилактики острого простатита. А при появлении каких-либо болей в малом тазу обязательно обследоваться и пройти курс лечения, назначенный врачом.

Острый простатит: причины, симптомы, диагностика, методы лечения

Многие медики в шутку называют простатит мужским климаксом. Такое заболевание диагностируется в 20% случаев у мужчин после сорока лет, в 70% – после шестидесяти лет и в 90% случаев в возрасте после семидесяти лет. Заболевание может протекать в двух формах: острый простатит и хронический. Эту болезнь необходимо лечить, тем более, что она хорошо поддается терапии. Но многие мужчины игнорируют неприятную симптоматику, что приводит к развитию многих осложнений, которые вылечить становится труднее.

Причины развития

Острый простатит – острая патология простаты, развивающаяся в результате воспалительно-инфекционного процесса в органе по причине проникновения в его ткани болезнетворных микроорганизмов. Заболевание характеризуется появлением отечности железы, гнойного содержимого в ее тканях. Это приводит к появлению многих неприятных симптомов, нарушению функциональности органов мочеполовой системы.

Причин острого простатита много. В большинстве случаев его провоцируют болезнетворные микробы. Некоторые из микробов могут существовать в организме здорового человека в пассивной форме на коже или в кишечнике. Под воздействием некоторых факторов они активируются, проникают в ткани железы и активно там размножаются. Часто недуг появляется из-за ЗППП, например, хламидиоза, уреаплазмоза, гонореи и т.д.

Также острая форма простатита возникает в качестве осложнения уретрита. Микробы попадают через протоки, которые открываются в уретру. Также часто причиной появления простатита становится распространение бактерий из других органов мочеполовой системы. Нередко железа может быть поражена при проведении хирургических манипуляций, катетеризации, диагностических мероприятий.

Поскольку в предстательной железе находится большое количество кровеносных сосудов, инфекция сюда может попадать с током крови при наличии хронических патологий в организме, например, тонзиллите, бронхите и т.д. При наличии анальных трещин возможно проникновение микробов в простату с током лимфы.

Но не всегда инфекции приводят к развитию болезни. Застойные явления в сосудах тазовой области, что развиваются при длительном воздержании от половых контактов или их огромном количестве.

Застойные явления связаны и с отсутствием физической активности, постоянными запорами, алкоголизмом, варикозном расширении вен в тазовой области, переохлаждением организма.

Классификация

В урологии выделяют несколько форм патологии, которые являются и ее стадиями развития:

  1. Катаральная форма характеризуется появлением воспаления в органе, изменением ее слизистого эпителия. Со временем происходит отечность железы, в ней собирается слизисто-гнойный секрет, способствуя прогрессированию болезни.
  2. Затем появляется очаговое нагноение. Заболевание переходит во вторую стадию (форму) – фолликулярная форма. Мочевыводящие протоки суживаются или закупориваются, секрет перестает нормально выделяться из органа. Гной может выделяться в мочевыводящий канал, образуя там гнойные очаги. Клетки железы изменяются, простата продолжает отекать и увеличиваться в размере.
  3. Паренхиматозная форма развивается, когда орган полностью воспаляется, в нем развивается гнойная инфекция. При отсутствии терапии мелкие гнойные очаги сливаются в один огромный, развивается абсцесс, что нередко вскрывается в уретру, кишечник и мочевой пузырь. В некоторых случаях возможно развитие сразу этой формы патологии при проникновении инфекции в интерстициальную ткань органа с током крови или лимфы.

Ярко проявляет острый простатит симптомы. То, насколько сильно будут видны и ощутимы симптомы, будет зависеть от формы (стадии) недуга. К общим признакам заболевания относят:

  • болевой синдром при выведении урины;
  • симптоматика интоксикации;
  • болевые ощущения в области гениталий;
  • частые позывы в туалет, особенно в ночное время;
  • возможны выделения из уретры.

По мере прогрессирования простатита у мужчины болевой синдром будет распространяться на иные участки. Это связано с передачей импульсов по нервным окончаниям. Выведение урины становится сильно болезненным. Часто на этой стадии развивается острая ее задержка, что считается опасным состоянием, так как может привести к разрыву мочевого пузыря.

Симптомы при остром простатите продолжают нарастать. Появляется сильная боль при дефекации, увеличивается температура тела. Простата становится увеличенной, плотной и болезненной. Урина будет мутной из-за содержания гноя и слизи.

Температура тела сильно увеличивается, к ней присоединяется лихорадка и озноб, утрата аппетита, сильная слабость. Мочеиспускание может полностью прекратиться, при попытке сходить в туалет мужчина будет испытывать острую сильную боль. Такое состояние является мучительным, болевой синдром начинает распространяться по всей тазовой области. Мужчина не может найти себе места, он вынужден лежать с поджатыми конечностями. Если воспаление распространилось на прямую кишку, то из анального отверстия будет выходить слизь. Из мочевыделительного канала выделяется желто-зеленая слизь с примесью крови.

Такое состояние может стать причиной сепсиса, цистита, пиелонефрита, хронического простатита, абсцесса. В этом случае требуется срочная госпитализация пациента и экстренное лечение.

Диагностика

Поскольку симптомы острого простатита у мужчин проявляются достаточно ярко, врач сразу может заподозрить патологию. Но ему требуется провести обследование. Ректальное обследование в данном случае строго противопоказано.

Уролог должен определить стадию (форму) заболевания, используя лабораторные и инструментальные методики. Врач берет секрет простаты для исследования. В нем будет увеличена концентрация лейкоцитов, что указывает на острое воспаление.

Затем проводят лабораторные анализы крови и мочи. Мочу отправляют на бактериологический посев на изучение, а также определение возбудителя инфекции и его чувствительности к антибактериальным лекарствам. Также возможно проведение:

  • ПЦР на определение ЗППП;
  • урофлоуметрия для выявления степени тяжести нарушений в органе;
  • УЗИ простаты с целью определения формы и размера органа, изменений в нем, стадии протекания болезни;
  • допплерометрия помогает отличить острый простатит от иных патологий;
  • МРТ органов малого таза назначается часто при планировании хирургического вмешательства;
  • анализ на концентрацию СПА в крови;
  • исследование мазков выделений из уретры;
  • пункция участков органа при подозрении на гнойную инфекцию и абсцесс.

Как лечить острый простатит, подробно расскажет уролог. Главным компонентом терапии выступает антибактериальный препарат, который подбирается в соответствии с результатами бакпосева. На протяжении двух или трех дней антибиотик начинает помогать, человек себя чувствует гораздо лучше, боль начинает стихать. Но при данной форме болезни принимать такие препараты нужно на протяжении одного месяца, даже если симптоматика полностью исчезла.

При выборе препарата врач учитывает и иные факторы:

  1. некоторые средства плохо проникают в ткани железы;
  2. иные средства накапливаются в тканях в большом количестве.

Лечение острого простатита у мужчин должно основываться на использовании мощных лекарств, как и в иных случаях, которые угрожают жизни человека. Обычно доктора назначают фторхинолоны. При использовании макролидов дозировка должна быть большой. Особенно актуально это у пациентов с иммуносупрессией.

Обычно антибиотики вводят при помощи внутривенных уколов. На начальной стадии заболевание может лечиться в домашних условиях или амбулаторное. При этом назначается постельный режим, так как любая силовая нагрузка может спровоцировать распространение инфекции и развитие сепсиса.

В комплексе с антибиотиками также выписываются такие препараты:

  • анальгетики;
  • жаропонижающие средства;
  • НПВП;
  • при сильном болевом синдроме может быть назначен опиат;
  • диуретики для снижения интоксикации организма;
  • слабительные средства с целью облегчения дефекации;
  • спазмолитические препараты для облегчения выведения урины;
  • альфа-блокаторы.

Если у мужчины острая задержка урины, проводят катетеризацию мочевика. Нередко используются антиандрогены для того, чтобы снизить отечность и воспаление в органе, улучшить отток секрета, нормализовать кровоток в железе, снизить риск распространения инфекции по организму.

Возможно применение гормонов, например, эстрогена, холодных клизм для снятия отека и боли. Массаж и тепловые процедуры при данной форме болезни строго запрещены. Они могут применяться только в период восстановления.

Хирургическое вмешательство

При отсутствии болевого синдрома доктор может заподозрить развитие абсцесса. В данном случае проводится хирургическое вмешательство для устранения участков, на которых он происходит. Нередко используют пункционный дренаж абсцесса. В тяжелых и крайних случаях проводят удаление органа.

Хирург может использовать одну из следующих методик:

  • ТРУП (трансуретральная резекция) предполагает удаление внутренней части органа. Используется чаще всего;
  • Простатэктомия предполагает частичное или полное удаление органа через разрез в нижней части живота;
  • Лазерная операция. В данном случае удаляются пораженные участки органа при помощи лазера;
  • Дренаж абсцесса осуществляется через прямую кишку. В разрез вводится дренаж, через который выкачивается гной;
  • Для облегчения выведения урины проводится трансуретальный разрез в органе.

Когда структура тканей железы восстановится, ее функции нормализуются, секрет простаты нормализует свой состав, возбудитель патологии будет полностью устранен из организма, можно говорить об излечении простатита.

При проведении терапии прогноз заболевания будет хорошим. Иногда развиваются негативные последствия острого простатита. Заболевание может перейти в хроническую форму, тогда его будет тяжелее устранить. Опасными последствиями нелеченой болезни выступают абсцесс органа, сепсис, острая задержка мочи. В некоторых случаях из-за появления осложнений может наступить летальный исход. Но обычно мужчины не допускают к развитию таких последствий, так как приходят к врачу и начинают курс терапии.

Профилактика

С целью профилактики необходимо не допускать появления предрасполагающих факторов. Для этого требуется своевременно лечить все инфекции в организме, чтобы они не перешли в хроническую форму и не стали потенциальными очагами инфекции, которая будет распространяться в предстательную железу.

При проведении хирургических манипуляций врач должен обращать внимание на использование антисептики. В противном случае увеличивается риск попадания микробов в организм пациента. Важно, чтобы мужчина и его половой партнер своевременно лечили ЗППП, а лучше всего не допускать их появления. Половая жизнь должна проходить с одним постоянным партнером, она должна быть регулярной.

Мужчины обычно обращаются к медикам в крайних случаях. Но при появлении негативных признаков лучше обращаться к ним сразу. Это поможет избежать многих проблем со стороны здоровья и даже в некоторых случаях сохранить жизнь.

Как вылечить острый простатит

Острый простатит – быстро развивающееся воспаление предстательной железы, характеризующееся выраженными болями в паху, мошонке, над лобком, а также подъемом температуры, нарушением мочеиспускания. Симптомы возникают при первичном инфекционном поражении простаты или во время обострения хронического простатита. Острое воспаление требует неотложной врачебной помощи (к какому врачу обращаться при простатите).

Причины острого простатита

Основные причины острого инфекционного простатита:

  • Половые инфекции, проникающие извне через уретру;
  • Кишечная палочка (E. Coli);
  • Бактерии: клебсиелла, протей, стрептококки, стафилококки. Последние нередко попадают в простату при оральном сексе из глотки;

Предрасполагающие факторы развития острого простатита:

  1. Нарушения естественного хода полового акта (прерывание, пролонгация), длительное воздержание.
  2. Переохлаждение, стрессы.
  3. Малоподвижный образ жизни.
  4. Мочеполовые патологии: воспаление семенных пузырьков, придатков яичек, прямой кишки, уретрит.
  5. Повреждения мочевого пузыря или уретры во время диагностических или операционных мероприятий.

Защитные механизмы простаты ослабляются на фоне снижения общего иммунитета, андрогенной недостаточности, нарушения обменных процессов. На этом фоне начинается активное развитие инфекций.

Формы и симптоматика острого простатита

В зависимости от типа патологических изменений в тканях железы выделяют следующие формы острого простатита:

  • Катаральный (острый серозный простатит). Воспаляется и отекает слизистый и подслизистый слой, выстилающий изнутри выводные протоки простаты. Их просветы сужаются, что приводит к замедлению оттока секрета, накоплению и застою серозной жидкости (белковая субстанция), лейкоцитов, амилоидных телец;
  • Фолликулярный. Из-за застоя слизистого секрета в отдельных фолликулах долек простаты начинается гнойный процесс, вследствие чего образуются инфильтраты (скопление лимфы и крови) и абсцессы (полость с гноем, возникшая из-за расплавления тканей). Вокруг выводных протоков разрастается зернистая соединительная ткань (грануляции);
  • Паренхиматозный. Гнойные очаги множатся, что приводит к поражению функциональной ткани (паренхимы). Происходит их слияние, образуются обширные абсцессы. Воспаление может перейти на капсулу простаты (перипростатит), окружающую ее клетчатку (парапростатит), прямую кишку (проктит), уретру (парацистит).

Абсцесс в ряде случаев прорывается в уретру, прямую кишку (чревато появлением прямокишечного свища), мочевой пузырь. Такое осложнение сопровождается острой болью, чревато обширным заражением тканей.

Читать еще:  Диффузные изменения предстательной железы: что это такое

Стадии развития острого воспаления предстательной железы

Характерные симптомы различных форм острого простатита:

  • Катаральный. Боль локализуется над лобком, иррадиирует (отдает) в крестец. Возникают частые позывы в туалет, преимущественно в ночное время. Температура тела может повыситься до субфебрильной (около 37 ˚С). Иногда симптоматика ограничивается несущественной болезненностью железы;
  • Фолликулярный. Характерны озноб, повышение температуры до 39 ˚С, боли в паху, крестце, над лобком, усиливающиеся при дефекации, расстройства мочеиспускания;
  • Паренхиматозный. У данной формы наиболее выраженная симптоматика: температура до 40 ˚С, гной в моче, острая боль в паху, которая отдает во внутреннюю поверхность бедра, головку члена, анус. Часто возникают позывы к болезненным мочеиспусканиям, струя при этом вялая. Шейка мочевого пузыря разрыхляется и кровоточит. Прямая кишка спазмирована, запоры провоцируют усиление болей из-за давления на простату.

При паренхиматозном остром простатите из-за спазмов уретры и семявыносящих протоков инфекция нередко попадает в придатки яичек, вызывая их воспаление (эпидидимит) и сильную боль.

Диагностика

Диагностика острого простатита основывается на симптомах, жалобах пациента и сведений, полученных во время исследований. Комплекс анализов назначает уролог.

Как диагностировать и лечить острый простатит?

Острый простатит – заболевание воспалительного характера, которое сопровождается ярко выраженными болезненными ощущениями и может представлять большую опасность для здоровья. Для успешного прогноза заболевания следует вовремя обратиться к врачу для диагностики и назначения грамотного лечения.

Общая характеристика заболевания

Острый простатит представляет собой быстро развивающийся воспалительный процесс в предстательной железе. Он имеет четыре этапа развития:

  1. Катаральный. На этом этапе железа немного отекает, воспаление затрагивает только слизистые оболочки выводных протоков железы. Именно этот период является самым благоприятном моментом для лечения – если начать его в этот момент, избавиться от болезни можно меньше, чем за две недели. Характер воспаления не гнойный, однако появившийся отёк закупоривает протоки, не позволяя секрету выходить из железы. Начинается застой.
  2. Фолликулярный. В результате застоя бактерии, которые попали внутрь органа, начинают свою деятельность уже в нём. Так как орган представляет собой клетки, сгруппированные в дольки и разделённые соединительной тканью, воспаление поражает сначала одну часть.
  3. Паренхиматозный. Воспаление переходит с одной дольки на другие, появляется множество гнойничков в разных частях железы.
  4. Гнойный абсцесс. Гнойнички сливаются в один, и в железе образуется пузырь, наполненный гнойным содержимым. Со временем он может лопнуть, гной растекается, попадая в пространство вокруг простаты и мочевого пузыря, уретру или прямую кишку. При вскрытии абсцесса гной не выходит полностью, и это становится новым витком в воспалительном процессе.

То, насколько быстро будет развиваться патологический процесс и чем он закончится, зависит от ряда факторов: причин, по которым появилось воспаление, своевременности и целесообразности пройденного лечения.

В 90% случаев причина острого воспаления простаты – инфекционное поражение. Возбудителями может быть один или несколько видов бактерий и вирусов:

  • Гонококки – одни из самых опасных бактерий, быстро запускают гнойные процессы.
  • Трихомонады – лидер среди микроорганизмов, передающихся половым путём. Проникает в межклеточное пространство железы, поэтому требует долгого упорного лечения.
  • Хламидии – помимо токсичности способны склеивать эритроциты, повышая скорость их оседания и затрудняя кровообращение в зоне поражения. Проникают глубже, чем трихомонады.
  • Стафилококки, особенно распространён золотистый вид. Может выживать в любых тканях и органах, вызывает нагноение и делает кровь более густой.
  • Уреаплазма – нечто среднее между одноклеточными и вирусами. Может попасть в простату из мочевыводящих каналов или в результате незащищённого полового акта.
  • Кишечная палочка – грамотрицательная бактерия, частый возбудитель острого воспаления. Попадает в организм в результате недостаточной гигиены при приготовлении пищи.

Это далеко не полный список бактерий и вирусов, способных вызвать острое воспаление предстательной железы.

Часто причина заключается не только в инфекциях, которые могут долгое время жить в организме практически бессимптомно. Они начинают бурно развиваться, когда для этого есть способствующие факторы:

  • Регулярное или единоразовое переохлаждение. Холод ослабляет защитные силы организма и им сложнее сдерживать патогенные бактерии, особенно если переохлаждение связано с повседневной работой.
  • Нерегулярная половая жизнь. Застой секрета железы (который является составной частью спермы) способствует размножению бактерий.
  • Запущенные инфекции. Это могут быть инфекции, которые появились в результате незащищённого полового контакта, или бактерии, которые вызвали небольшое воспаление в мочевыводящих путях. Последствия не вылеченной до конца гнойной ангины в виде стрептококков тоже могут спровоцировать воспаление. Даже кариес может стать причиной простатита.
  • Ослабленный иммунитет. Если в результате болезни или бесконтрольного приёма антибиотиков защитных сил организма становится недостаточно, бактерии обязательно проявят себя.
  • Несоблюдение правил личной гигиены.

Симптомы острого простатита

Симптоматика зависит от этапа заболевания.

В период катарального простатита появляется небольшой дискомфорт и ощущение тяжести в промежности, учащаются позывы в туалет в ночное время. Мочеиспускание сопровождается жжением и болью. Сама железа имеет нормальные или некритично увеличенные размеры, пальпаторный осмотр вызывает боль. Температура остаётся нормальной или слегка повышается. Интоксикации нет, самочувствие в целом хорошее.

Фолликулярный период имеет больше проявлений. Боль нарастает, становится постоянной, иногда резко отдаёт в пенис, крестец или прямую кишку. Появляется задержка мочи, так как мочеиспускание затруднено из-за острой боли. Дефекация тоже сопровождается сильной болью.

Температура повышается до 38 градусов и держится на этой отметке. Предстательная железа заметно увеличивается в размерах, имеет плотную консистенцию, напряжена, прикосновение к ней в некоторых местах вызывает резкую боль.

Паренхиматозный простатит протекает очень тяжело. Пропадает аппетит, появляется озноб, общая слабость. Частые позывы в туалет с коротким мочеиспусканием сменяются острой задержкой мочи. Попытки опорожнить мочевой пузырь или кишечник становятся практически невозможными из-за невыносимой боли. Она усиливается из-за запоров и наполненного мочевого пузыря, распространяется по всей промежности, небольшое облегчение может наступить только в позе лёжа с поджатыми ногами.

Температура поднимается выше 39 градусов. Воспаление начинает распространяться на другие органы, из прямой кишки выделяется слизь. Предстательная железа имеет нечёткий контур, увеличена и болезненна. Пальпация может быть невозможна из-за отёка.

Формирование абсцесса сопровождается локализацией точки острой боли – там, где появился гнойник. Отхождение мочи, стула и газов чрезвычайно затруднено, сопровождается сильной пульсирующей болью, которая распространяется на кишку. Держится температура на отметке выше 39,5 градусов, появляется озноб, лихорадка, иногда бредовое состояние.

Затем неожиданно наступает облегчение: боль уходит, температура падает. Однако это не означает, что пациент выздоровел: дело в том, что абсцесс лопнул и теперь необходимы срочные процедуры для очищения организма от гноя, потому что негативные последствия могут быть самыми разнообразными.

Диагностика

Диагноз ставится на основании оценки жалоб пациента, анализа мочи, крови и секрета простаты. Дополнительно используют метод пальцевой ректальной диагностики, УЗИ и КТ.

Тяжесть расстройств мочеиспускания оценивают с помощью урофлоуметрии.

Общий анализ мочи позволяет выявить болезнь на самых ранних стадиях, когда характерные симптомы ещё отсутствуют. Щелочной показатель кислотности сам по себе свидетельствует о развитии воспаления.

Бактериологическое исследование мочи позволяет определить характер воспаления и его причины. Изменение цвета, запаха или консистенции мочи не считается абсолютным доказательством острого простатита.

Общий анализ крови – основа в исследовании болезни. Характерными показателями острого простатита являются низкие показатели уровня гемоглобина (норма 130 г/л), высокие показатели мочевины и креатинина, а также уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов. Белка в норме быть не должно, как и высокого уровня лейкоцитов – их должно быть не больше 5 единиц.

Специфический анализ ПСА позволяет выявить не только воспаления, но и злокачественное образование.

ПЦР-исследование позволяет быстро выявить любые половые инфекции, которые часто являются причиной острого простатита.

УЗИ позволяет определить размеры предстательной железы, её края, наличие точечных и диффузных изменений. Если образовался абсцесс, с помощью этого исследования можно определить его размеры и местоположение. По возможности исследование проводится трансректально; если болевые ощущения и отёк не позволяют этого сделать, изучение железы проводится со стороны живота.

Иногда УЗИ проводится с наблюдением за изменением частоты звука, отражающегося от органа. Это позволяет оценить кровоснабжение простаты – васкуляризацию, которая может быть усилена или ослаблена в зависимости от вида воспаления и его стадии. Позволяет отличить раковую опухоль от острого простатита.

Если врач определяет, что необходимо хирургическое вмешательство, он назначает КТ или МРТ для исследования деталей воспалительного процесса.

Лечение острого простатита

Терапия заболевания всегда комплексная, включает в себя приём разных препаратов, процедуры и диету. Лечение может длиться порядка 2 месяцев.

Главная задача врача – устранить причину воспаления, которая чаще всего заключается в инфекции. Для этого назначаются антибиотики (отдельно или в комбинациях). Выбор препарата зависит от нескольких факторов:

  • чувствительности возбудителя;
  • сопутствующих заболеваний пациента;
  • способа действия препарата.

Самостоятельная диагностика и терапия невозможны: эффективное лекарство выбирается на основе лабораторных исследований

Для борьбы с возбудителями острого воспалительного процесса чаще всего используют фторхинолоны и цефалоспорины третьего поколения (Супракс, Клафоран, Цефтриаксон и другие). Для лечения острого простатита принципиально важно бактерицидное действие антибиотика.

В зависимости от стадии и состояния пациента выбирается дозировка и форма выпуска препарата: чем более запущена ситуация, тем выше доза и тем важнее, чтобы лекарство быстрее попало по назначению, поэтому препараты в виде инъекций предпочтительнее таблеток.

Необходимо нормализовать отток мочи и секрета. Если задержка мочи перешла в острую форму, назначается троакарная эпицистомия – прокол мочевого пузыря, с последующим введением тонкой трубки.

Если таких радикальных мер не требуется, чтобы восстановить нормальное мочеиспускание назначают нестероидные противовоспалительные препараты, которые убирают отёчность и болезненные ощущения (Диклофенак, Нимесулид и другие). Препараты назначаются в виде таблеток, инъекций или ректальных свечей.

Если острый простатит перешёл в абсцесс, лечение зависит от того, в какой стадии он находится. Инфильтрационная стадия лечится активной терапией антибиотиками и иммуностимуляторами. Ставится блокада обезболивающими, чтобы помочь пациенту побороть болевой синдром.

Если абсцесс сформировался, лечение возможно только с помощью хирургического вмешательства: гнойный пузырь вскрывают, промывают, устанавливают дренаж. После операции назначается терапия для борьбы с микробами и интоксикацией.

Лечение острого простатита не ограничивается устранением симптомов. Курс антибиотиков необходимо допивать до конца, а не до момента исчезновения боли.

После снятия самого приступа наступает время физиотерапии. Она включает в себя УВЧ и СВЧ процедуры, электрофорез и массаж простаты. Цель – снять отёчность (если осталась), улучшить отток секрета железы, чтобы избежать застойных явлений.

На протяжении всего курса лечения важно придерживаться диеты. Необходимо отказаться от следующих продуктов:

  • алкогольные напитки, кофе, жареное и солёное – способствует появлению застоев;
  • белокочанная капуста, яблоки, бобовые и сырые овощи – вызывают вздутие, в результате которого сдавливаются органы малого таза, в том числе и простата;
  • кислые напитки, субпродукты – они раздражают мочевыводящие пути.

Рацион должен включать в себя каши, тушеные овощи, молочные продукты и печёные фрукты. Всё это способствует нормальной работе кишечника. Нужно соблюдать питьевой режим, выпивая минимум 2 литра жидкости (вода, морсы, соки) в день. Чем чаще будут промываться мочевыводящие пути, тем меньше риск воспаления.

Следует пропить витаминные комплексы и пептиды для улучшения регенерации тканей и скорейшего восстановления нормальной работы железы.

О благоприятном течении лечения судят по восстановлению тканей железы, нормализации химических показания выделений простаты, отсутствию в анализах возбудителей и общему самочувствию пациента.

Прогноз и осложнения

Чем раньше было начато лечение, тем быстрее и проще избавиться от острого простатита. Осложнением служит каждый следующий этап заболевания, хроническое течение болезни, распространение воспаления на другие органы, бесплодие, сепсис. Если болезнь была запущена, может потребоваться удаление самой железы.

При своевременном лечении по окончании курса терапии восстанавливаются все функции организма, полностью возвращается работоспособность.

Профилактика

К профилактическим мерам относится отсутствие незащищённых половых контактов (чтобы исключить попадание ИППП), тщательная гигиена, своевременное лечение воспалительных процессов в мочевыводящих путях. Нужно поддерживать иммунитет, не запускать кариозные зубы и тщательно лечить любые инфекционные заболевания.

Также следует исключить факторы, способствующие развитию заболевания. Для этого нужно:

  • вести регулярную половую жизнь с одним партнёром;
  • избегать переохлаждений (как постоянных, так и единоразовых);
  • отказаться от алкоголя, курения и сидячего образа жизни;
  • регулярно проходить профилактический осмотр у уролога;
  • не заниматься самолечением при первых признаках воспалительных процессов;
  • придерживаться сбалансированного питания;
  • принимать витамины, особенно в периоды распространения инфекционных заболеваний.

Острое воспаление простаты появляется из-за инфекций, которые развиваются при благоприятных для них обстоятельствах. Лечение проводится с помощью антибиотиков, противовоспалительных средств, обезболивающих и витаминов. В период терапии важно придерживаться диеты и питьевого режима.

Острый простатит

Острый простатит — воспалительный процесс в простате, который провоцирует бактериальное инфицирование. Предстательная железа играет важную роль в организме мужчины, поскольку ее основной функцией является выработка секрета, входящего в состав спермы. Нарушение функционирования этой железы может случиться у мужчины в любом возрасте. Однако чаще всего заболевания диагностируют у людей от 20 до 50 лет.

  • Причины острого простатита
  • Формы острого простатита
  • Симптомы острого простатита
  • Диагностика острого простатита
  • Осложнения острого простатита
  • Лечение острого простатита
  • Прогноз и профилактика острого простатита

Причины острого простатита

Воспаление в простате возникает из-за заражения организма инфекцией, которая попадает в него через мочеточник или гематогенным путем (через кровь). Возбудителями острого простатита могут стать самые разные микроорганизмы: грибки, стрептококки, кишечная палочка, стафилококки, хламидии, гонококки, бледная трепонема, вирусы, микобактерия туберкулеза.

Однако стоит отметить, что для начала воспалительного процесса необходимо воздействие на него также предрасполагающих факторов:

  • неразборчивые половые связи, а также наличие у партнера каких-либо хронических воспалительных болезней (например, бактериального вагиноза);
  • камни в простате;
  • уретральные катетеры;
  • осложнения после хирургического вмешательства на мочеиспускательном канале;
  • фимоз;
  • венозный застой в органах малого таза из-за гиподинамии, геморроя, ожирения, парапроктита;
  • наличие каких-либо сопутствующих патологий вроде алкоголизма, сахарного диабета, синдрома приобретенного иммунодефицита);
  • переохлаждение организма;
  • проблемы с половой жизнью — сексуальная дисфункция, прерывание полового акта;
  • болезни прямой кишки;
  • острые респираторные заболевания;
  • нарушение процесса мочеиспускания.

Формы острого простатита

Острый простатит у мужчин может принимать следующие формы: катаральную, фолликулярную, гнойную.

Катаральная форма

Основными проявлениями катаральной формы заболевания считаются расстройства мочеиспускания: болезненность, недержание мочи, частые или напротив редкие позывы к мочеиспусканию.

Фолликулярная форма

Для фолликулярной формы патологии также свойственны проблемы с мочеиспусканием. Кроме них, пациенты жалуются на озноб, лихорадку, повышение температуры, острые боли в заднем проходе и промежности.

Гнойная форма заболевания сопровождается абсцессом предстательной железы, ознобом, жаром, болью в промежности и анальном проходе, лихорадкой. В отдельных случаях инфекция из предстательной железы может поражать также мошонку, провоцируя ее припухлость и покраснение. Наиболее тяжелым осложнением инфекции является сепсис.

Читать еще:  Простатит и геморрой: связь заболеваний, влияение и лечение

Симптомы острого простатита

Для каждой формы острого простатита характерны и общие, и специфические симптомы. В частности, к общим симптомам относят болевые ощущения, интоксикацию организма и проблемы с мочеиспусканием. Общими симптомами патологии также являются нарушение эрекции, слабая струя при мочеиспускании, снижение потенции, чувство неполного опорожнения пузыря, бесплодие.

Симптомы катаральной формы

Катаральная форма патологии проявляется болезненными ощущениями в области промежности. Зачастую признаки интоксикации организма при этой форме простатита отсутствуют. Пальпаторное обследование позволяет выявить незначительное увеличение предстательной железы. Об этой стадии заболевания свидетельствуют данные лабораторного исследования секрета, в котором обнаруживается повышенный уровень лейкоцитов.

Симптомы фолликулярной стадии

На фолликулярной стадии, как правило, симптомы заболевания являются более выраженными. А именно, больного беспокоит боль в промежности. Мочеиспускание обычно затрудненное и болезненное. Во время обследования простаты обнаруживается, что она увеличилась, стала асимметричной и напряженной.

Симптомы острой формы

Интенсивнее всего проявляются симптомы острого простатита на гнойной стадии. Связано это с сильной интоксикацией организма больного. По этой причине у него повышается температура тела, снижается аппетит, нередко возникают озноб и лихорадка. Попытки опорожнить мочевой пузырь провоцируют длительный и тяжелый запор.

Диагностика острого простатита

Уролог ставит диагноз на основании жалоб больного и физикального осмотра. Для уточнения диагноза также может понадобиться проведение лабораторных анализов и инструментального обследования. Крайне важно провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить такие хронические воспаления, как свищи мочевого пузыря, парапроктит, хронический простатит.

Важное значение в диагностике патологии имеет исследование простаты через прямую кишку. С его помощью врачу удается определить симметричность, размеры, консистенцию предстательной железы и найти очаги воспаления. Проявлениями воспаления в простате являются ее увеличение и болезненность во время проведения процедуры.

  • Общий анализ крови позволяет обнаружить в ней увеличение СОЭ и лейкоцитоз, что говорит о наличии воспаления в организме.
  • Однократный анализ мочи проводится для выявления пиурии и бактериурии.
  • Бактериологическое исследование мочи необходимо для выявления в ней типичной патогенной флоры. Стоит отметить, что именно результаты этого анализа помогают подобрать для лечения острого простатита наиболее оптимальную схему лечения.
  • Посевы крови крайне важно проводить регулярно для своевременного обнаружения возбудителя сепсиса в организме больного. Такие симптомы заболевания, как интоксикация, озноб и гектическая температура могут свидетельствовать о септическом состоянии больного, диагностировать которое необходимо как можно скорее.
  • Анализ крови на наличие в ней гормонов потребуется для оценки гормонального статуса. Снижение уровня мужских половых гормонов неизбежно ведет к нарушению функционирования простаты.
  • Экскреторная урография и нисходящая цистограмма — эти два обследования позволяют выявить дефект наполнения мочевого пузыря, вызванный увеличением простаты.
  • УЗИ предстательной железы — проводится для определения ее размеров, клинических признаков воспаления, а также серьезного нарушения структуры тканей.

Осложнения острого простатита

Неправильное лечение заболевания или вовсе его отсутствие может привести к серьезным осложнениям. Самым частым осложнением является задержка мочеиспускания с образованием остаточной мочи в объеме больше 100 мл. В этом случае больному назначается неотложная деривация мочи.

Длительный воспалительный процесс нередко приводит к нагноению тканей простаты и появлению абсцесса. Это осложнение провоцирует чрезвычайно тяжелое состояние пациента, поскольку помимо ярко выраженных признаков интоксикации у него может даже случиться эндотоксический шок (гипотермия, падение артериального давления, снижение уровня лейкоцитов).

Если гнойное воспаление распространяется за пределы простаты, может возникнуть парапростатическая флегмона. Зависимо от состояния здоровья пациента этот гнойный процесс может перерасти в панфлегмону таза. Последствиями всех тих патологических процессов может стать развитие парапроктита, осложненного гнойными свищами.

Лечение острого простатита

Лечение острого простатита предполагает как медикаментозную терапию, так и инструментальные методики. Прежде всего необходимо купировать воспаление в предстательной железе, для чего назначаются противовоспалительные препараты. Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются в острый период.

Медикаментозные методы лечения

Для уничтожения возбудителя воспаления назначаются антибактериальные препараты. Однако прежде чем назначить антибактериальную терапию, необходимо провести тщательное бактериологическое исследование мочи пациента. Для уничтожения и предотвращения размножения болезнетворных микробов назначаются следующие группы препаратов: цефалоспорины, аминогликозиды, пенициллины, фторхинолоны. Медикаментозное лечение острого простатита предполагает также назначение альфа-адреноблокаторов (Дальфаз, Празозин, Омник, Теразозин, Тамсулозин), которые снижают тонус мочевого пузыря, задней уретры и простаты.

Лечение ректальными свечами проводится в течение 21 дня. Тем не менее, уже по окончанию первой недели лечения можно заметить положительные изменения:

  • повышается иммунитет;
  • значительно уменьшается воспалительный процесс;
  • нормализуется мочеиспускание;
  • исчезают боли в предстательной железе.

Эффективным методом устранения симптомов заболевания являются микроклизмы на основе сероводородной и минеральной воды. Клизмы позволяют снять воспаление, нормализовать мочеиспускание, уничтожить патогенные микроорганизмы.

Немаловажную роль в лечении патологии играют различные водные процедуры — контрастный душ и сидячие ванны. Например, ванны с ароматическими маслами помогают расслабиться, успокоить нервы, избавиться от бессонницы. Контрастный душ тонизирует, усиливает кровообращение, а также нормализуют обмен веществ.

Медикаментозное лечение может быть более эффективным, если использовать местные медикаменты — ректальные свечи, клизмы, сидячие ванны на основе трав. Большое значение в лечении простатита имеют ректальные свечи: простатилен, тамбукан (на основе лечебной грязи), простопин и прополис-д (с продуктами пчеловодства), витапрост (медикаменты для восстановления иммунитета).

Немедикаментозные методы лечения

Эффективным немедикаментозным методом лечения простатита считается массаж простаты. Он позволяет значительно улучшить кровообращение в простате, что в приводит к быстрому восстановлению поврежденных тканей и повышению сопротивляемости различным инфекциям. Кроме того, массаж усиливает воздействие лекарственных препаратов. Поэтому эффективнее всего назначать массаж простаты вместе с антибактериальной терапией.

Еще одним альтернативным методом лечения заболевания является микроволновая СВЧ терапия. Воздействие на простату электроволн сверхвысокой частоты приводит в итоге к повышению локальной температуры в простате. Во время этой процедуры происходит ускорение кровотока, расширение сосудов, привлечение иммунных клеток в очаг воспаления.

Прогноз и профилактика острого простатита

Своевременная диагностика и правильное лечение позволяют эффективно избавиться от патологии. Однако в наиболее сложных и запущенных случаях острый простатит может довольно быстро перейти в стадию хронического. Проще всего поддается лечению катаральная форма острого простатита.

Предотвратить заболевание гораздо легче, чем его лечить. Профилактика патологии предусматривает следующие меры:

  • Сексуальные отношения должны быть регулярными. При этом желательно не принимать различные медикаменты вроде виагры или левитра. Негативно сказываются на мужском здоровье подавление эякуляции и прерывание полового акта.
  • Крайне важно избегать беспорядочных половых связей, поскольку они приводят к венерическим болезням. В свою очередь различные венерические инфекции могут провоцировать воспаление предстательной железы.
  • Мужчине необходимо регулярно заниматься спортом. Физические упражнения должны быть направлены на укрепление мышц таза, а также стимуляцию кровообращения в области таза.
  • Нужно соблюдать правила личной гигиены и проводить своевременную санацию очагов воспаления.

Что представляет собой острый простатит у мужчин

Острый простатит представляет собой воспалительное заболевание, обычно инфекционной природы, которое сопровождается отечностью и формированием гнойников в тканях одноименного органа. Раньше считалось, что им страдают в основном пожилые мужчины, но исследования показывают, что патология заметно «помолодела». И в настоящее время простатит встречается у пациентов среднего возраста.

При лечении допускается использование не только медикаментозных препаратов, но и применение народных средств по согласованию со специалистом.

Острый простатит диагностируют у 30-50% мужчин, чаще всего наиболее трудоспособного возраста, то есть от 30 до 50 лет. Это воспаление приводит к:

  • эректильной дисфункции;
  • бесплодию;
  • депрессии.

Возбудителем болезни являются в основном неспецифические инфекционные агенты. Это такие патогенные микроорганизмы, как кишечная палочка, стафилококки, стрептококки и т. д. Но иногда острый простатит вызван другими возбудителями, которые связаны с венерическими заболеваниями – хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея, микоплазмоз. Зачастую причиной является условно-патогенная микрофлора — грибки Кандида (Candida).

Основные причины развития простатита сводятся к проникновению инфекции, чаще всего трансканаликулярным путем. Это происходит через выводные протоки предстательной железы. Поскольку они открываются в стенке задней уретры, то на развитие простатита влияет наличие такого заболевания, как уретрит.

У мужчин редко наблюдается острый цистит (воспаление мочевого пузыря, вызванное бактериями). Но если он есть, то в таких случаях страдает простата, в которую попадает патогенная микрофлора. Внедрение бактерий в орган происходит заметно быстрее, если имеются сопутствующие патологии – камни в мочеиспускательном канале, которые создают повышенное внутриуретральное давление.

Иногда возможно развитие воспалительного процесса из-за проникновения инфекции с кровотоком, поскольку простата снабжается с помощью развитой артериальной и венозной сети. Так бывает, когда в организме есть очаги хронического воспаления, но они никакого отношения к простате не имеют. Инфекции передаются гематогенным путем при синусите, тонзиллите, бронхите, даже кариесе.

Наличие холецистита (заболевания желчного пузыря) также становится причиной развития острого простатита. Иногда возможен и лимфогенный перенос инфекции из кишечника (при проктитах и колитах).

Неинфекционные факторы развития простатита — наличие застойных явлений в сосудах таза, нерегулярная половая жизнь и ее нарушения. В том числе простатит возможен у мужчин, которые практикуют прерванный половой акт.

Факторами, провоцирующими заболевание, являются:

  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушения пищеварения (в основном частые запоры);
  • переохлаждение и снижение иммунитета;
  • варикозное расширение вен;
  • чрезмерное употребление алкоголя.

Выделяют три формы заболевания:

  1. 1. Катаральную. Воспаляются в основном протоки простатических желез, но на макроуровне изменений нет. В самих протоках наблюдаются процессы дистрофии покровного эпителия, в строме — слабовыраженная отечность, сосуды полнокровны.
  2. 2. Фолликулярную. Возможно как обратное развитие процесса, так и его нарастание, когда простатит переходит в фолликулярную форму, и воспалительный процесс затрагивает уже ткани предстательной железы. Орган увеличивается в размерах, становится дряблым. Вокруг протоков появляются очаговые инфильтраты.
  3. 3. Паренхиматозную. Самая серьезная стадия заболевания. При нем воспалительный процесс затрагивает всею железу, формируется абсцесс. При неблагоприятном течении заболевания он может вскрыться, и гной попадет в кишечник, мочевой пузырь, уретру.

Общими признаками являются нарушения мочеиспускания, боль и проявления интоксикации — слабость, тошнота, рвота, головокружения, другие неприятные явления, вызывающие дискомфорт.

Остальные симптомы острого простатита соответствуют стадиям развития процесса:

Стадия Симптомы
Катаральная Первые признаки — ощущение тяжести и боли в промежности. Возникают дизурические расстройства, то есть нарушения мочеиспускания, его учащение, появление болей или резей в процессе. Температура тела чаще всего остается нормальной, иногда немного повышается. Диагностика на этом этапе предполагает исследование секрета простаты. Он может показать увеличение количества лейкоцитов, наличие слизисто-гнойных нитей. При анализе мочи видно повышение лейкоцитов. На этой стадии массаж простаты не назначают из-за болезненных ощущений. Но медикаментозное лечение позволяет избавиться от патологии за 7-10 дней
Фолликулярная Симптомы будут более выраженными. Данная стадия сопровождается тупыми ноющими болями, которые локализуются в промежности, но могут отдавать в задний проход, прямую кишку или область поясницы. Мочеиспускание становится настолько болезненным, что возможны задержки урины.

Затруднен акт дефекации, тоже из-за сильных болей. Повышается температура тела до 38 градусов, ухудшается общее самочувствие. Пациент испытывает:

  • слабость;
  • головные боли;
  • ломоту в мышцах и суставах;
  • чувство постоянной разбитости и усталости
Паренхиматозная При остром паренхиматозном простатите температура повышается до 39 градусов. Возникает лихорадка или озноб. Мочеиспускание может быть учащенным, но чаще всего оно затруднено, вплоть до полного прекращения, поскольку попытки опорожнения мочевого пузыря сопровождаются сильными болями. Появляется метеоризм, нарушается пищеварение, возникают запоры. Боли ощущаются в прямой кишке. Из ноющих они превращаются в пульсирующие. Человек старается найти положение, в котором он не будет ощущать боли (чаще всего, когда он лежит с поджатыми ногами). При острой форме простатита наблюдается увеличение и отечность предстательной железы. Могут появляться выделения из мочеиспускательного канала, белые или желтовато-зеленые

Последствиями острого простатита могут стать сепсис (общее заражение крови), цистит или пиелонефрит. Если заболевание развивается с такими осложнениями, то пациент нуждается в госпитализации. Но в легких случаях лечить патологию можно и в домашних условиях.

Терапия острого простатита должна быть комплексной. Лечение подразумевает устранение причины заболевания, то есть патогенных микроорганизмов. В таких случаях применяются антибиотики, их комбинация, поскольку один препарат редко дает нужный эффект.

При своевременном лечении симптомы уходят быстро, буквально за несколько дней. Но врач прописывает курс не менее чем на 4 недели, чтобы полностью очистить организм от вредоносных бактерий, предотвратить возникновение рецидивов и переход процесса в хроническую форму.

Антибиотики назначаются только по результатам анализов, которые выявили возбудителя заболевания и его устойчивость к тем или иным лекарствам. Учитываются и другие факторы. Например, препараты из группы аминогликозидов и бета-лактамов плохо проникают в ткани предстательной железы. Исключение составляет только Амоксициллин.

Антибиотики из группы фторхинолонов (Доксициклин и Левомицетин) и макролидов отличаются более высокой проникающей способностью.

Но важна не только проникающая способность, но и сила бактерицидного воздействия. Поэтому иногда назначают макролиды и левомицетин. Формы выпуска таких препаратов могут быть разными.

Свечи применяются довольно редко. При тяжелом течении заболевания показано внутривенное введение антибиотиков (причем в условиях стационара). В легких случаях лечение проводится амбулаторно, пациент дома принимает таблетки.

Для снятия болевых ощущений применяются анальгетики и противовоспалительные нестероидные препараты (Нимесил, Ибупрофен). Они снижают температуру, но иногда назначают дополнительно жаропонижающие средства. При более сильных болях практикуется кратковременный прием опиатов.

Для лечения острого простатита важную роль играет обильное питье жидкости, лучше всего — клюквенного морса или отвара шиповника, чтобы промыть мочевыводящие пути, уменьшить интоксикацию и предупредить развитие цистита и пиелонефрита. Применяются легкие слабительные средства вроде вазелинового масла.

При проблемах с мочеиспусканием могут назначаться спазмолитики (Но-Шпа) и альфа-адреноблокаторы (доксазозин, Тамсулозин).

Если есть спазм мышц, принимают Баклофен или Диазепам.

Лечение заболевания народными средствами возможно только в качестве дополнительной терапии, которая усиливает эффект от приема медикаментозных препаратов.

Популярное народное лекарство — тыквенные семечки. Доказано, что они содержат много цинка, оказывающего противовоспалительный эффект. Чтобы получить нужную дозу данного вещества, достаточно съесть 30 г очищенных сырых семечек раз в день перед приемом пищи.

Можно сделать смесь на основе тыквенных семечек (только не жареных) и меда:

  1. 1. 500 г очищенного сырья перекрутить с помощью мясорубки или блендера.
  2. 2. Добавить стакан не слишком жидкого меда.
  3. 3. Тщательно перемешать до такой консистенции, когда из смеси можно лепить шарики размером с орех.

Средство хранят в холодильнике. В день нужно съедать 1-2 таких шарика за полчаса до приема пищи. Лекарство нужно тщательно разжевывать, а не проглатывать сразу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector