Как посчитать объем простаты

Как посчитать объем простаты

Каждому зрелому мужчине следует знать, что такое простата, когда и зачем нужно ее проверять. Также не лишним будет знать, какой она должна быть в норме, как проверяется ее размер и как высчитать объем предстательной железы по результатам УЗИ.

Функция простаты у мужчин

Простата является железой мужских половых органов, ее основная функция заключается в секреции жидкости для спермы, питающей, разбавляющей и защищающей сперматозоиды. Мышцы предстательной железы помогают проталкивать семенную жидкость в уретру во время эякуляции. Вырабатываемая простатой жидкость вместе со сперматозоидами (клетками спермы из яичек) и секретами других желез, формирует сперму.

Функциональное состояние предстательной железы можно определить по ее размеру

Размер простаты тесно связан с состоянием здоровья мужского организма. Но без специальных исследований, учитывая только количество эякулята, посчитать объем простаты не представляется возможным. Лишь выяснив размеры самого органа, можно рассчитать объем предстательной железы для определения ее здоровья.

Где находится простата

Простата расположена между мочевым пузырем и корнем полового члена. Эта железа находится перед прямой кишкой. Уретра (мочеиспускательный канал) пролегает через центр простаты, от мочевого пузыря до полового члена, эта «трубочка» служит для удаления мочи из организма.

Чтобы получить реальный объем предстательной железы, формула берется из курса школьной математики: длина умножается на высоту и ширину органа. Полученное произведение умножается на соответствующий коэффициент, который позволяет вычислять объем эллипсовидных тел.

Прежде, чем определять отклонения, следует знать нормативные показатели. Так вот, средний вес нормальной простаты у взрослых мужчин составляет около 11 граммов, при этом допускаются отклонения в диапазоне от 7 до 16 граммов. По округлой форме и размеру железа напоминает средих размеров грецкий орех.

Нормальный размер простаты

Нормальная предстательная железа имеет размеры примерно 3 × 3 × 5 см или объем 25 мл. Мы видим, что на 25-мл объем простаты формула простого умножения длины, ширины и высоты не выведет, ведь форма простаты далека от геометрически правильного прямоугольника. Для точного расчета используется коэффициент, о котором поговорим позже.

Различные измерения простаты (среднее значение ± стандартное отклонение)

Возраст Группа 1 (40–49 лет) Группа 3 (60–70 лет)
Длина (мм) 37,55 ± 4,27 41,13 ± 6,18
TZW (Transitional Zone Width – ширина переходной зоны), мм 30,25 ± 4,84 34,21 ± 7,08
Высота, мм 21,64 ± 3,73 25,02 ± 6,07

Использование возрастных диапазонов при диагностике рака простаты помогает избежать ненужных исследований у пожилых мужчин с более крупными от природы железами (размером с крупный грецкий орех).

Почему увеличивается простата

Существуют доброкачественные (нераковые) расширения простаты, блокирующие нормальный проток мочи по мочеиспускательному каналу. Внутри простаты клетки постепенно разрастаются и начинают увеличивать паренхиму органа. Они оказывают давление на мочеиспускательный канал, через который моча и сперма выходят наружу. Когда паренхима начинает увеличиваться, она постепенно сжимает уретру и может привести к полной блокировке мочеиспускательного канала.

Диагностическое УЗИ увеличение объема предстательной железы показывает очень хорошо. Современные аппараты позволяют получать трехмерную картинку с высоким разрешением. Далее производится расчет объема предстательной железы по УЗИ и решается, стоит ли начинать лечение, есть ли смысл покупать тот же физиотерапевтический аппарат Смартпрост и предпринимать другие меры.

Роль эстрогена

С увеличением простаты также был связан эстроген. С возрастом у мужчин в крови образуется меньше тестостерона, что приводит к увеличению относительной доли эстрогена. Этот женский гормон провоцирует изменение внешности мужчин, появляются многие женственные признаки.

В каком возрасте нужно проверять простату

После сорока лет мужчинам рекомендуется обратить внимание на состояние своей предстательной железы. Начиная примерно с 50 лет (или раньше, если этого требует семейный анамнез), всем мужчинам следует рассмотреть возможность регулярного обследования на рак простаты. Первым делом нужно сдать кровь на анализ уровня ПСА – простатического специфического антигена.

Как часто нужно проверять простату?

Если анализ крови показал, что уровень ПСА находится ниже отметки в 1 нанограмм на миллилитр крови и врач не находит никаких плохих изменений в простате, то еще 10 лет можно не проходить ректальное обследование. Однако, если PSA составляет от одного до двух нанограмм на миллилитр крови, то рекомендуется проверяться каждые два года. Производится расчет объема простаты по УЗИ, формула которого достоверно показывает изменения без дополнительных обследований.

Симптомы увеличения простаты

Симптоматика аденомы простаты включает:

  • Слабый или медленный поток мочи.
  • Ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря.
  • Сложность начала мочеиспускания.
  • Учащенное мочеиспускание.
  • Частый подъем ночью, чтобы помочиться.
  • Прерывистый поток мочи, который начинается и останавливается.
  • Напряженное мочеиспускание.

Когда возникает боль?

И простатит, и доброкачественная гиперплазия (разрастание) предстательной железы (ДГПЖ), могут вызывать боль. Однако, если ДГПЖ (раньше ее называли аденомой) вызывает боль, то это обычно происходит лишь во время мочеиспускания. При простатите боль может появляться при мочеиспускании, семяизвержении или проявляться, как генерализированная боль в животе и/или паховой области.

Ранние признаки рака простаты

  • Жжение или боль при мочеиспускании.
  • Трудности с началом и остановкой мочеиспускания.
  • Многочисленные позывы к мочеиспусканию ночью.
  • Потеря контроля над мочевым пузырем.
  • Снижение объема мочи или скорости потока.
  • Кровавая моча (гематурия).
  • Кровь в сперме.

И для дифференциации разных поражений мало выяснить объем предстательной железы, как считать этот показатель нужно знать для определения оптимального метода лечения.

Как определяют размер простаты

Для проведения трансректального УЗИ пациентов просят лечь на бок с согнутыми коленями. На датчик накладывается одноразовая защитная крышка, она смазывается, вводится в прямую кишку через задний проход. Изображения получают под разными углами, чтобы получить наилучший вид предстательной железы для точных замеров и диагностики.

Видео: как проводится УЗИ простаты.

Для ультразвукового исследования простаты использует зонд размером с палец, который вводится в прямую кишку на небольшое расстояние. Этот зонд создает безвредные звуковые волны. Человек не может слышать их, но они отскакивают от поверхности исследуемого органа. Аппарат УЗИ записывает звуковые волны и превращает их в видео или фотографии. Картинки получаются плоскими (2D) или объемными, трехмерными (3D), черно-белыми или цветными. По ним рассматривают структуру органа и наличие узлов. Специалист ищет изменения в контурах и эхогенности в каждой зоне. Одновременно небольшой образец ткани может быть взят для биопсии.

УЗИ предстательной железы является более точным, чем рентген. Это объясняется тем, что техник может видеть изображения в реальном времени, когда датчик движется по прямой кишке, а не делать снимок и потом исследовать статичные изображения. УЗИ исследования также более безопасны, чем рентген, потому что ультразвуковой аппарат не генерирует опасного излучения.

Формула расчета объема предстательной железы

Зонд перемещают под углом от одной стороны к другой. Каждый уролог, проводящий такое обследование, знает, как посчитать объем простаты в см3 по результатам замеров. После измерения высоты и длины в сагиттальной плоскости и ширины в осевой плоскости производится вычисление объема: произведение трех измеренных величин умножается на индекс 0,52.

Т.е., с помощью трансректального ультразвука (TRUS) объем оценивается с помощью традиционного математического расчета объема эллипсоида на основе полученной высоты (H), ширины (W) и длины (L) простаты.

Расчет объема предстательной железы формула:

Где точная величина индекса для расчета объема предстательной железы равна 0,523.

Как можно уменьшить размер простаты

Правильно определить размер и посчитать объем предстательной железы, провести правильное исследование и диагностировать заболевание, а затем разработать эффективную схему лечения может только доктор. Но пациенты могут помочь доктору контролировать симптомы увеличенной простаты. Чтобы сохранить здоровье, пациенты должны самостоятельно:

  • Ограничить напитки вечером.
  • Ограничить кофеин и алкоголь.
  • Ограничить прием противозастойных и антигистаминных препаратов.
  • Отправляться в туалет при первом же позыве к мочеиспусканию.
  • Регулярно принимать ванну.
  • Соблюдать здоровую диету.
  • Оставаться физически и сексуально активным.
  • Мочеиспускание нужно делать в два приема, через несколько секунд, это важный нюанс.

Оперативное лечение простаты

Стандартные хирургические процедуры

  • ТУРП: трансуретральная (через уретру) резекция (усечение) предстательной железы через уретру. Эта процедура является «золотым стандартом эффективного лечения ДГПЖ».
  • Открытая простатэктомия (полное удаление железы при раке).

Трансуретральная резекция простаты (ТУРП)

Данная операция используется для лечения проблем с мочеиспусканием из-за увеличения предстательной железы. Это самая распространенная операция по лечению ДГПЖ. Врач удаляет только части предстательной железы, которые затрудняют поток мочи. Комбинированный визуальный и хирургический инструмент (резектоскоп) вводится через кончик полового члена и в мочеиспускательный канал.

Каждый мужской доктор уролог должен владеть методиками диагностики и знать, как посчитать объем простаты по размерам. В задачи уролога входит также определение самого оптимального метода лечения, в т.ч. определение необходимости проведения хирургического вмешательства. Мужчинам же важно вовремя обращаться к доктору и внимательно следить за своим состоянием.

Расчет объема предстательной железы для диагностики болезни. Способы определения размеров простаты.

Объем предстательной железы – один из основных показателей, по которому оценивается состояние мужского органа, диагностируется наличие заболеваний. Если эта характеристика превышает норму, тогда стоит немедленно обращаться за помощью к специалистам, так как все недуги простаты лечатся сложно, изнурительно, а некоторые процедуры, как минимум, малоприятны. Какова норма предстательной железы в объеме, как просчитывается данный показатель?

Норма объема предстательной железы

Прежде чем приступить к вопросу рассмотрения нормы размеров предстательной железы, необходимо немного разобраться с тем, откуда именно снимаются показатели.

При проведении исследований лечащий врач изучает переднезаднюю, поперечную, верхне-нижнюю части простаты. Для упрощения представления картины принято называть их толщиной, шириной, длиной соответственно.

По данным литература эти показатели имеют достаточно высокий разброс, связанный с индивидуальными особенностями организма. Это значит, что даже если показатели выйдут за указанные параметры, нельзя говорить о наличии конкретных заболеваний.

Показатели нормы размеров предстательной железы колеблются в следующих пределах:

  • длина – 23-42 мм;
  • толщина – 15-30 мм;
  • ширина – 27-50 мм.

Разброс действительно большой, причина — индивидуальные особенности каждого отдельного мужчины. Для одного будет совершенно нормальным показателем, для другого это – признак наличия заболеваний.

Одна из наиболее частых ошибок, которую допускают молодые врачи, – постановка диагноза, назначение лечения исходя из размеров. Измерение размеров необходимо для расчета объема предстательной железы.

Стоит отметить, что рассчитать норму до возраста 20-25 лет достаточно сложно — в момент рождения простата находится только на начальных стадиях развития, формируется она до момента наступления половой зрелости.

Основная активность роста наблюдается в подростковом возрасте, а именно, в период полового созревания. Это связано с тем, что в организм выбрасывается огромное количество гормонов, включая тестостерон, который, как раз-таки, и отвечает за размеры простаты. Нормальная предстательная железа будет наблюдаться только по окончании процессов перестройки организма.

Расчет объема предстательной железы

Организм каждого человека индивидуален, все органы, включая простату, отличаются по весу, размеру и объему. Размеры, которые врач получает во время проведения исследования органа, необходимы для того, чтобы рассчитать точный объем предстательной железы.

Делается это по достаточно простой формуле. Необходимо умножить длину, толщину, ширину между собой, потом- на коэффициент 0,52. Данная формула – классический математический метод вычисления усеченного эллипса.

Единственным недостатком формулы является фактическое отсутствие понятия возрастной нормы. Нормальный объем предстательной железы, в зависимости от возраста, должен быть следующим:

  • до 20 лет – 200 мм 3 ;
  • 20-30 лет – 250 мм 3 ;
  • 30-50 лет – 300 мм 3 ;
  • от 50 – до 350 мм 3 .
Читать еще:  Простата: где находится, какую функцию выполняет, анатомия

Существует еще один метод вычисления нормы объема предстательной железы, который позволит узнать данный показатель в зависимости от возраста. Для этого необходимо коэффициент 0,13 умножить на возраст и добавить к этому показателю число 16,4. Например, 20 * 0,16 + 16,4, получаем 19 см, что является нормой для 20-летнего возраста.

Для проведения некоторых процедур также необходимо знать массу предстательной железы. Это еще одна причина, по которой могут понадобиться показатели ее размеров. Для этого необходимо изначально рассчитать объем простаты, а потом умножить этот показатель на 1,05.

Как узнать размеры предстательной железы

Существует несколько способов определения размеров простаты. Стоит заранее предупредить, что ни одно такое исследование самостоятельно провести невозможно, поэтому придется обращаться за помощью к специалистам.

Основные методики определения размеров:

  1. Пальпация. Так как предстательная железа находится за стенкой прямой кишки, ее можно ощупать вручную. Данный метод относится к первичной диагностике, точные показатели снять невозможно. Лечащий врач сможет определить общий размер железы, ее консистенцию, упругость, структуру, проверить болезненность. При достаточно больших объемах простаты, например, при аденоме, в дальнейших исследованиях нет нужды.
  2. УЗИ. Данный метод позволяет определить размеры предстательной железы, вычислить объем, массу. Ультразвуковое исследование может проводиться трансабдомально или трансректально. Наиболее точным считается второй способ, так как эндоскоп и излучателем будет вводиться непосредственно в ректальное отверстие, а значит, расположиться к простате в непосредственной близости. ТРУЗИ – это своеобразный стандарт при вычислении размеров железы.
  3. Компьютерная томография — способ считается одним из самых точным, позволяет определить размеры простаты, подробно изучить структуру органа. Во время томографии без излишних вычислений на экране можно будет обнаружить наличие отклонений в развитии, образование камней, опухолей, кист, отложений солей.

Объем предстательной железы – это один из самых важных показателей во время диагностики заболеваний. Уже только по одной этой характеристике можно сказать о развитии аденомы или онкологических недугов. Сама процедура измерения объема усложняется отсутствием строгой стандартизации в медицинской литературе, а понятие нормы немного размывается индивидуальными особенностями каждого организма.

Благодаря навыкам медицинских специалистов, возможностям современной медицины, вычислить объем предстательной железы можно достаточно точно, но даже при нормальных показателях желательно провести дополнительные анализы, особенно если у врача есть подозрения на наличие заболеваний. Все эти процедуры малоприятны, но гораздо лучше заранее заметить заболевание и начать его лечение, чем становиться его жертвой.

Нормы размера и объема простаты на УЗИ

Норма размера предстательной железы у взрослых на УЗИ может свидетельствовать о нормальном развитии и функционировании мочеполовой системы. Изменения же, наоборот, позволяют определить наличие патологического процесса. Поэтому достаточно важным обследованием, считается УЗИ простаты, с его помощью анализируют, помимо линейных размеров и объема, контуры, однородность структуры тканей и другие показатели органа.

Возрастные изменения

Простата растет на протяжении всей жизни. Нормальных размеров достигает к 25 годам. После 40 лет возможны возрастные изменения, которые способствуют дальнейшему росту, но они должны соответствовать нормам.

Нормальные показатели предстательной железы при УЗИ обследовании:

  • длина 3 см;
  • ширина 3 см;
  • толщина 2 см.

Объем предстательной железы в норме 20 — 30 куб. см.

С возрастом показатели могут изменяться. Если происходит значительное увеличение в короткий период — это можно объяснить только возникновением заболевания.

Какие параметры определяются при УЗИ простаты

Расшифровка результатов УЗИ предстательной железы включает в себя рассмотрение таких параметров:

  1. Контуры и симметричность. В норме простата выглядит как каштан разделенный на 2 равные части мочеиспускательным каналом. Визуально она должна иметь четкие контуры и симметричное расположение половин относительно уретры.
  2. Размеры. Должны соответствовать нормальным возрастным показателям. Однако, линейные характеристики (длина, ширина, толщина) могут отличатся в каждом индивидуальном случае, поэтому с их помощью рассчитывается объем, который проще сравнить с нормой.
  3. Однородность структуры (эхогенность). Определяется по способности ткани отражать ультразвуковые волны. Любые отклонения эхограммы предстательной железы свидетельствуют об изменении плотности ткани. Такое происходит в случае наличия воспалительного процесса, рубцевании ткани, отеке, добро- или злокачественной опухоли.
  4. Количество остаточной мочи. Определяется при повторном проведении процедуры после опорожнения мочевого пузыря. При обнаружении значительного количества остатка можно говорить о развитии патологий.
  5. Васкуляризация. Это процесс образования кровеносных сосудов. Он происходит в результате застоя крови в одной части и избыточном кровоснабжении другого участка.

Расчет объема простаты

Измерение предстательной железы на УЗИ происходит путем определения линейных параметров органа. Происходит замер поперечной части (ширина-А), верхне – нижний размер (длина-С) и передне — задний (толщину-В). Наиболее точные показания получаются при трансректальной диагностике.

Чтобы определить объем предстательной железы по УЗИ врачи пользуются формулой усеченного эллипса. Полученные замеры (длину, ширину и толщину) умножаются на 0,52.

Например, V = A * B * С * 0,52.

Если вес менее 80 г, применяется формула V = А2 * B * 0,52.

При весе более 80 г, используют формулу V = А3 * 0,52.

Для того чтобы рассчитать объем простаты по формуле при УЗИ в зависимости от возраста надо воспользоваться формулой доктора Громова: V = 0,13*B + 16,4 (V – объем, B – возраст пациента).

Например, мужчина 45 лет: 0,13*45 +16,4= 22,25 мл.

Таблица нормальных размеров простаты у мужчин по возрастам

Иногда параметры могут быть другими, это может быть индивидуальной особенностью строения половых органов и должно быть подтверждено врачами. Допустимые пределы линейных размеров на УЗИ простаты:

  • ширина 22 – 40 мм;
  • длина 25 – 45 мм;
  • толщина 15 – 23 мм.

Так как линейные размеры могут отличаются у разных людей и при разном возрасте, с их помощью рассчитывается объем.

Таблица нормальных размеров простаты по возрасту на УЗИ:

Возраст, лет Объем, мл
20 – 30

50 – 60

19 – 23

26 – 30

Норма и отклонения предстательной железы на УЗИ не могут быть с точностью истолкованы как заболевания. Иногда заболевания, особенно на начальных стадиях, протекают бессимптомно. В некоторых случаях отклонения от нормальных размеров могут быть объяснены индивидуальными особенностями организма. Они могут быть как в сторону уменьшения, так и увеличения.

На какие осложнения указывают отклонения

При проведении обследования чаще всего определяется увеличение размеров. Чаще всего это свидетельствует о:

  • развитии доброкачественной или злокачественной опухоли;
  • образованием кист и камней в простате;
  • простатите.

Бывают случаи и уменьшения органа. Очень редко атрофия простаты может быть вызвана врожденными отклонениями. В этом случае недостаточно развиты и другие органы мочеполовой системы.

В основном эти изменения проявляются при:

  • хронических заболеваниях, которые вызывают недостаточное кровоснабжение органа;
  • травмах простаты;
  • склерозе сосудов органом мочеполовой системы;
  • травмах позвоночника;
  • камнях в мочевом пузыре или уретре, вызывающих сдавливание.

Заключение, полученное при УЗИ простаты не может быть единственным основанием для постановки диагноза. Для того чтобы иметь полную картину заболевания необходимо пройти дополнительные лабораторные исследования. Только после этого может быть установлен точный диагноз и назначено полноценное лечение.

Размер и объем простаты: норма по возрастам и причины отклонений

Размеры предстательной железы – важный диагностический критерий состояния органа, величина которого имеет значение практически при всех его заболеваниях.

Изменение объемов простаты может послужить серьезным основанием предполагать, что у пациента развивается аденома или злокачественная опухоль.

Также увеличение диаметра является сигналом о развитии воспалительного процесса в железе или отека тканей неинфекционного происхождения. В настоящее время урологи обязательно определяют величину простаты у всех своих пациентов, независимо от наличия у них жалоб со стороны репродуктивной сферы.

Такая диагностическая настороженность позволяет выявить патологии органа на самых ранних этапах их развития и вовремя провести необходимое для успешного выздоровления лечение.

Таблица норм размеров предстательной железы у мужчин по возрастам

Согласно официальной статистике, простата здорового мужчины репродуктивного возраста должна иметь следующие размеры:

  • длина – от 2,5 до 4,5 см;
  • ширина – от 2,3 до 4,1 см;
  • толщина – от 1,6 до 2,4 см.

Здоровая предстательная железа большинства мужчин среднего возраста имеет размеры 3,0/3,0/2,0 см. Но всегда существуют исключения из правила. На величину параметров простаты влияет не только состояние ее тканей, но и возраст пациента.

Возрастные особенности величин органа сведены в таблице:

Возраст мужчины Объем ПЖ (см3)
От 16 до 20 лет 18-20
От 20 до 30 лет 20-25
От 30 до 55 лет 25-30
Старше 55 лет 30-35

Нормальная масса простаты составляет около 18-20 грамм. Увеличение размеров и утяжеление органа наблюдается при развитии его патологии, в частности, характерно для аденомы и рака ПЖ, острого и хронического простатита.

Какие методы диагностики помогут рассчитать объем органа?

Определить объем предстательной железы можно с помощью сразу нескольких диагностических методик, важнейшее значение среди которых имеет пальпаторное обследование простаты, ультразвуковое исследование, простатография и КТ.

Так как железа расположена очень близко к передней стенке прямой кишки, ее несложно прощупать пальцевым методом трансректально.

Для этого врач вводит указательный палец в анальное отверстие пациента и плавными, неинтенсивными, круговыми движениями определяет параметры, упругость, консистенцию и состояние органа. В результате пальцевого обследования специалист может сделать предварительный вывод о размерах простаты, который нуждается в подтверждении с помощью физикальных методов диагностики.

Для определения точных размеров простаты в настоящее время используется трансректальное УЗИ. Эта методика позволяет рассчитать параметры ПЖ до миллиметра, а также диагностировать наличие в ее толще узелков, новообразований, конкрементов и тому подобное.

Ультразвуковое исследование является одной из наиболее доступных и простых в проведении манипуляций, позволяющих определиться с размерами простаты.

Самым информативным методом диагностики параметров железы признана компьютерная томография. Этот вариант диагностической процедуры проводится достаточно редко, преимущественно при необходимости подтвердить наличие в толще органа опухоли небольших размеров.

Простатография – рентгеновское исследование с применением специального контраста. Способ отличается высокой информативностью, хоть и относится к числу устаревших методик. С его помощью можно оценить размеры органа, визуализировать его контуры, выделить наличие узлов, камней, опухолей.

Формула расчета объема предстательной железы

Для определения нормального объема врачи пользуются специальной формулой Громова: V = 0.13A + 16.4, где V – объем простаты, А – возраст пациента.

К примеру, размер предстательной железы в норме у представителя мужского пола в возрасте 40 лет должен быть 0.13 х 40 + 16.4 = 21,6 (см3).

Если объем железы у мужчины превышает 27,0 см3, тогда ему немедленно следует обратиться к специалистам и провести комплексное обследование простаты на предмет наличия опухолей.

Отклонения параметров простаты от нормальных значений

В современной урологической практике часто диагностируется увеличение линейных размеров простаты. Но случается, что врачам приходится иметь дело с уменьшением объема органа. О чем говорят подобные изменения, и каковы причины их появления?

Маленькая предстательная железа не превышает в объеме 16-18 см3. Это состояние характерно для гипоплазии простаты и склероза органа.

Гипоплазия возникает преимущественно еще на этапе внутриутробного развития внутренних органов плода. В редких случаях она имеет место после сложных заболеваний, сопровождающихся выраженной интоксикацией, отравлений.

Склероз железы представляет собой патологический процесс, когда железистая ткань органа замещается соединительной тканью и участками рубцевания. Основным фактором развития подобного состояния является длительное, хроническое течение простатита и отсутствие адекватной его терапии.

Простата больших размеров – распространенное явление во врачебной практике, характерное для большинства заболеваний органа. Об увеличении ПЖ говорят, если ее размер превышает 27 см3 у мужчины среднего возраста и 35 см3 у пациентов, которые отпраздновали свое 55-летие.

Среди основных причин увеличения простаты выделяют:

  • возрастные изменения в организме;
  • дисбаланс мужских половых гормонов (снижение количества тестостерона);
  • местный отек тканей;
  • гиперплазию.

В любом случае, при подозрении на увеличение предстательной железы пациенту необходимо пройти ряд исследований, направленных на выяснение причины изменений и точных размеров органа. Именно эти показатели позволят определиться с диагнозом и единственной правильной тактикой лечения.

Какие болезни скрываются за увеличением допустимых размеров простаты?

Увеличение линейных размеров простаты характерно для большинства патологических состояний органа, от банального простатита до онкологической трансформации простатической ткани. Простатит – острый или хронический воспалительный процесс инфекционного или неинфекционного происхождения, который сопровождается следующими симптомами: болезненные ощущения в области малого таза, нарушения репродуктивной функции, увеличение размеров органа, проблемы с мочеиспусканием.

Простатит может развиваться на фоне микробного поражения мягких тканей, гиподинамии, венозного застоя, переохлаждения или нерегулярной половой жизни. Если болезнь вовремя не диагностировать и не лечить простатит, воспаление может распространиться на почки и существенно ухудшить их функцию, а также спровоцировать импотенцию и бесплодие.

Аденома предстательной железы – доброкачественная опухоль, при которой размеры органа увеличиваются в несколько раз. Заболевание приводит к нарушению мочеиспускательной функции и ухудшению эрекции.

Аденома возникает на фоне гормонального дисбаланса и возрастных изменений в толще простаты. Она сопровождается интенсивными болями и появлением симптомов острой дизурии. Если недуг не лечить, железа будет продолжать увеличиваться в размерах и ухудшать общее состояние пациента.

Киста простаты – редкий недуг, который сопровождается формированием в толще органа образования с серозным содержанием.

В результате роста кисты происходит увеличение железы. Киста вызывает появление дизурии, нарушения репродуктивной функции, болей внизу живота. Лечение образования должно быть хирургическим.

Увеличение простаты может быть связано с образованием в ее толще конкрементов. Это достаточно болезненный процесс, который сопровождается появлением крови в моче и эякуляте, а также ведет к бесплодию. Рак простаты – самое грозное заболевание органа, возникающее по самым разным причинам, среди которых наследственная предрасположенность к злокачественной трансформации, вредные привычки, употребление в пищу некачественных продуктов питания.

С увеличением опухоли пациенты начинают жаловаться на боли в промежности, отеки конечностей, нарушение оттока мочи, появление крови в урине.

Видео по теме

О доброкачественной гиперплазии предстательной железы в видео:

Размер и объем простаты: норма по возрастам и причины отклонений

Размеры предстательной железы – важный диагностический критерий состояния органа, величина которого имеет значение практически при всех его заболеваниях.

Изменение объемов простаты может послужить серьезным основанием предполагать, что у пациента развивается аденома или злокачественная опухоль.

Также увеличение диаметра является сигналом о развитии воспалительного процесса в железе или отека тканей неинфекционного происхождения. В настоящее время урологи обязательно определяют величину простаты у всех своих пациентов, независимо от наличия у них жалоб со стороны репродуктивной сферы.

Такая диагностическая настороженность позволяет выявить патологии органа на самых ранних этапах их развития и вовремя провести необходимое для успешного выздоровления лечение.

Таблица норм размеров предстательной железы у мужчин по возрастам

Согласно официальной статистике, простата здорового мужчины репродуктивного возраста должна иметь следующие размеры:

  • длина – от 2,5 до 4,5 см;
  • ширина – от 2,3 до 4,1 см;
  • толщина – от 1,6 до 2,4 см.

Здоровая предстательная железа большинства мужчин среднего возраста имеет размеры 3,0/3,0/2,0 см. Но всегда существуют исключения из правила. На величину параметров простаты влияет не только состояние ее тканей, но и возраст пациента.

Возрастные особенности величин органа сведены в таблице:

Возраст мужчины Объем ПЖ (см3)
От 16 до 20 лет 18-20
От 20 до 30 лет 20-25
От 30 до 55 лет 25-30
Старше 55 лет 30-35

Нормальная масса простаты составляет около 18-20 грамм. Увеличение размеров и утяжеление органа наблюдается при развитии его патологии, в частности, характерно для аденомы и рака ПЖ, острого и хронического простатита.

Какие методы диагностики помогут рассчитать объем органа?

Определить объем предстательной железы можно с помощью сразу нескольких диагностических методик, важнейшее значение среди которых имеет пальпаторное обследование простаты, ультразвуковое исследование, простатография и КТ.

Так как железа расположена очень близко к передней стенке прямой кишки, ее несложно прощупать пальцевым методом трансректально.

Для этого врач вводит указательный палец в анальное отверстие пациента и плавными, неинтенсивными, круговыми движениями определяет параметры, упругость, консистенцию и состояние органа. В результате пальцевого обследования специалист может сделать предварительный вывод о размерах простаты, который нуждается в подтверждении с помощью физикальных методов диагностики.

Для определения точных размеров простаты в настоящее время используется трансректальное УЗИ. Эта методика позволяет рассчитать параметры ПЖ до миллиметра, а также диагностировать наличие в ее толще узелков, новообразований, конкрементов и тому подобное.

Ультразвуковое исследование является одной из наиболее доступных и простых в проведении манипуляций, позволяющих определиться с размерами простаты.

Самым информативным методом диагностики параметров железы признана компьютерная томография. Этот вариант диагностической процедуры проводится достаточно редко, преимущественно при необходимости подтвердить наличие в толще органа опухоли небольших размеров.

Простатография – рентгеновское исследование с применением специального контраста. Способ отличается высокой информативностью, хоть и относится к числу устаревших методик. С его помощью можно оценить размеры органа, визуализировать его контуры, выделить наличие узлов, камней, опухолей.

Формула расчета объема предстательной железы

Для определения нормального объема врачи пользуются специальной формулой Громова: V = 0.13A + 16.4, где V – объем простаты, А – возраст пациента.

К примеру, размер предстательной железы в норме у представителя мужского пола в возрасте 40 лет должен быть 0.13 х 40 + 16.4 = 21,6 (см3).

Если объем железы у мужчины превышает 27,0 см3, тогда ему немедленно следует обратиться к специалистам и провести комплексное обследование простаты на предмет наличия опухолей.

Отклонения параметров простаты от нормальных значений

В современной урологической практике часто диагностируется увеличение линейных размеров простаты. Но случается, что врачам приходится иметь дело с уменьшением объема органа. О чем говорят подобные изменения, и каковы причины их появления?

Маленькая предстательная железа не превышает в объеме 16-18 см3. Это состояние характерно для гипоплазии простаты и склероза органа.

Гипоплазия возникает преимущественно еще на этапе внутриутробного развития внутренних органов плода. В редких случаях она имеет место после сложных заболеваний, сопровождающихся выраженной интоксикацией, отравлений.

Склероз железы представляет собой патологический процесс, когда железистая ткань органа замещается соединительной тканью и участками рубцевания. Основным фактором развития подобного состояния является длительное, хроническое течение простатита и отсутствие адекватной его терапии.

Простата больших размеров – распространенное явление во врачебной практике, характерное для большинства заболеваний органа. Об увеличении ПЖ говорят, если ее размер превышает 27 см3 у мужчины среднего возраста и 35 см3 у пациентов, которые отпраздновали свое 55-летие.

Среди основных причин увеличения простаты выделяют:

  • возрастные изменения в организме;
  • дисбаланс мужских половых гормонов (снижение количества тестостерона);
  • местный отек тканей;
  • гиперплазию.

В любом случае, при подозрении на увеличение предстательной железы пациенту необходимо пройти ряд исследований, направленных на выяснение причины изменений и точных размеров органа. Именно эти показатели позволят определиться с диагнозом и единственной правильной тактикой лечения.

Какие болезни скрываются за увеличением допустимых размеров простаты?

Увеличение линейных размеров простаты характерно для большинства патологических состояний органа, от банального простатита до онкологической трансформации простатической ткани. Простатит – острый или хронический воспалительный процесс инфекционного или неинфекционного происхождения, который сопровождается следующими симптомами: болезненные ощущения в области малого таза, нарушения репродуктивной функции, увеличение размеров органа, проблемы с мочеиспусканием.

Простатит может развиваться на фоне микробного поражения мягких тканей, гиподинамии, венозного застоя, переохлаждения или нерегулярной половой жизни. Если болезнь вовремя не диагностировать и не лечить простатит, воспаление может распространиться на почки и существенно ухудшить их функцию, а также спровоцировать импотенцию и бесплодие.

Аденома предстательной железы – доброкачественная опухоль, при которой размеры органа увеличиваются в несколько раз. Заболевание приводит к нарушению мочеиспускательной функции и ухудшению эрекции.

Аденома возникает на фоне гормонального дисбаланса и возрастных изменений в толще простаты. Она сопровождается интенсивными болями и появлением симптомов острой дизурии. Если недуг не лечить, железа будет продолжать увеличиваться в размерах и ухудшать общее состояние пациента.

Киста простаты – редкий недуг, который сопровождается формированием в толще органа образования с серозным содержанием.

В результате роста кисты происходит увеличение железы. Киста вызывает появление дизурии, нарушения репродуктивной функции, болей внизу живота. Лечение образования должно быть хирургическим.

Увеличение простаты может быть связано с образованием в ее толще конкрементов. Это достаточно болезненный процесс, который сопровождается появлением крови в моче и эякуляте, а также ведет к бесплодию. Рак простаты – самое грозное заболевание органа, возникающее по самым разным причинам, среди которых наследственная предрасположенность к злокачественной трансформации, вредные привычки, употребление в пищу некачественных продуктов питания.

С увеличением опухоли пациенты начинают жаловаться на боли в промежности, отеки конечностей, нарушение оттока мочи, появление крови в урине.

Видео по теме

О доброкачественной гиперплазии предстательной железы в видео:

Как правильно рассчитать объем простаты по УЗИ: формула

Объем простаты – это важный параметр для диагностики состояния органа. Его показатели учитываются при многих заболеваниях предстательной железы. Прежде всего, определяется ее объем по данным проведенного ультразвукового исследования. Существенные изменения этого показателя могут говорить о развитии у человека аденомы простаты либо злокачественного новообразования. Поэтому важно понимать, как рассчитать объем простаты, чтобы определить наличие патологий.

Увеличение размеров

Рост размеров предстательной железы происходит при большинстве заболеваний этого органа:

  • Простатит – это острое либо хроническое воспаление. Бывает инфекционного либо неинфекционного типа, и сопровождается рядом симптомов: болевые ощущения, локализованные в малом тазу, затрудненное мочеиспускание, эректильная дисфункция и кровь в моче и семейной жидкости. Он может развиваться по причине бактериального поражения мягких тканей, переохлаждения, застоя крови в венах, а также нерегулярной половой жизни. При отсутствии своевременной диагностики заболевание приведет к воспалению почек, а также бесплодию.
  • Аденома предстательной железы – это доброкачественное образование, наличие которого приводит к росту объема органа в несколько раз. Из-за патологии нарушается функционирование мочеполовой системы, и ухудшается процесс мочеиспускания из-за перекрытия канала. Появляется такое заболевание по причине гормонального нарушения либо возрастных изменений, происходящих в организме мужчины. При отсутствии лечения новообразование увеличивается, и приводит к полному перекрытию мочеиспускательного канала, что требуется уже хирургического лечения.
  • Киста является редкой патологией, представляющей образование в тканях простаты, внутри которого находится серозное содержание.
  • Рак простаты. Наличие злокачественного образования без своевременного и должного лечения может привести к смерти человека.

Объем органа по возрастам

Обратите внимание! В среднем, объем предстательной железы у лиц, старше 20 лет составляет 25 см³.

Постепенно с возрастом этот показатель увеличивается и к 60 годам уже достигает 30 см³. Поэтому, исходя из возраста мужчины, нормальными являются следующие размеры:

  • 15-20 лет от 19,65 до 24,3 см³;
  • 20-30 лет от 20,8 до 25 см³;
  • 30-40 лет от 21,29 до 26 см³;
  • 40-60 лет от 23,3 до 28,1 см³;
  • 60-70 лет от 25,6 до 30 см³.

Диагностика для расчёта

Если размеры превышают указанные значения – это может говорить о наличии патологии. Чтобы провести расчет объема простаты, можно воспользоваться одновременно несколькими вариантами диагностики для получения данных. К ним относится пальпирование области, исследование предстательной железы по УЗИ, простатография либо КТ. Из-за того, что железа находится рядом с прямой кишкой – это позволяет прощупать её пальцем, определяя примерные размеры, упругость, а также состояние органа. Благодаря этому специалист получает предварительные данное о параметрах простаты. Но формула расчета объема предстательной железы требует проведения физикальных методов диагностики, для получения точной информации.

Прежде всего, чтобы определить точные параметры габаритов органа, проводится исследование предстательной железы по УЗИ трансректального типа.

На УЗИ можно определить размеры в миллиметрах, и выявить наличие в нем каких-либо новообразований или узлов. Этот способ сегодня является доступным для широких слоев населения, а также очень простой в осуществлении.

Однако, наиболее информативный способ, как определить параметры органа – это компьютерная томография. Такой тип диагностики осуществляется очень редко, в основном, когда требуется подтвердить уже поставленный диагноз ранее, к примеру, при выявлении незначительной опухоли.

Простатография – это еще один вариант как определить размеры при помощи рентгена с использованием контраста. Этот способ имеет высокую информативность, хотя и является устаревшим. Он позволяет посчитать габариты органа, визуализировать контуры, а также выявить узлы, камни или образования.

Со временем жизни, у человека изменяется размер предстательной железы. Чтобы получить информацию о нормальном состоянии органа, врачами используется расчет объема простаты по специальной формуле. Выглядит она следующим образом: V = 0.13A + 16.4. При этом V – это объем простаты, а вот А – это возраст пациента.

К примеру, расчет нормального для мужчины 40 лет вычисление размеров органа по формуле проводится следующим образом: 0,13*40+16,4 получается 21,6 см3. Когда в этом возрасте габариты превышают объем в 27 см3, требуется срочное обследование с целью выявления новообразований.

Важно! Для расчёта параметров простаты по УЗИ сегодня применяются современные аппараты, способные автоматически проводить расчет.

Полезное видео

Подведем итоги

Объем предстательной железы может сказать о состоянии органа и наличии в нем отклонений либо патологий. Самостоятельный расчет проводится по размерам простаты, ее упругости и вязкости. Современные способы диагностики дает возможность сразу определить эти показатели.

Формула расчета объема предстательной железы

Объем предстательной железы – один из основных показателей, по которому оценивается состояние мужского органа, диагностируется наличие заболеваний. Если эта характеристика превышает норму, тогда стоит немедленно обращаться за помощью к специалистам, так как все недуги простаты лечатся сложно, изнурительно, а некоторые процедуры, как минимум, малоприятны. Какова норма предстательной железы в объеме, как просчитывается данный показатель?

Норма объема предстательной железы

Прежде чем приступить к вопросу рассмотрения нормы размеров предстательной железы, необходимо немного разобраться с тем, откуда именно снимаются показатели.

При проведении исследований лечащий врач изучает переднезаднюю, поперечную, верхне-нижнюю части простаты. Для упрощения представления картины принято называть их толщиной, шириной, длиной соответственно.

По данным литература эти показатели имеют достаточно высокий разброс, связанный с индивидуальными особенностями организма. Это значит, что даже если показатели выйдут за указанные параметры, нельзя говорить о наличии конкретных заболеваний.

Показатели нормы размеров предстательной железы колеблются в следующих пределах:

Разброс действительно большой, причина — индивидуальные особенности каждого отдельного мужчины. Для одного будет совершенно нормальным показателем, для другого это – признак наличия заболеваний.

Одна из наиболее частых ошибок, которую допускают молодые врачи, – постановка диагноза, назначение лечения исходя из размеров. Измерение размеров необходимо для расчета объема предстательной железы.

Стоит отметить, что рассчитать норму до возраста 20-25 лет достаточно сложно — в момент рождения простата находится только на начальных стадиях развития, формируется она до момента наступления половой зрелости.

Основная активность роста наблюдается в подростковом возрасте, а именно, в период полового созревания. Это связано с тем, что в организм выбрасывается огромное количество гормонов, включая тестостерон, который, как раз-таки, и отвечает за размеры простаты. Нормальная предстательная железа будет наблюдаться только по окончании процессов перестройки организма.

Расчет объема предстательной железы

Организм каждого человека индивидуален, все органы, включая простату, отличаются по весу, размеру и объему. Размеры, которые врач получает во время проведения исследования органа, необходимы для того, чтобы рассчитать точный объем предстательной железы.

Делается это по достаточно простой формуле. Необходимо умножить длину, толщину, ширину между собой, потом- на коэффициент 0,52. Данная формула – классический математический метод вычисления усеченного эллипса.

Единственным недостатком формулы является фактическое отсутствие понятия возрастной нормы. Нормальный объем предстательной железы, в зависимости от возраста, должен быть следующим:

Существует еще один метод вычисления нормы объема предстательной железы, который позволит узнать данный показатель в зависимости от возраста. Для этого необходимо коэффициент 0,13 умножить на возраст и добавить к этому показателю число 16,4. Например, 20 * 0,16 + 16,4, получаем 19 см, что является нормой для 20-летнего возраста.

Для проведения некоторых процедур также необходимо знать массу предстательной железы. Это еще одна причина, по которой могут понадобиться показатели ее размеров. Для этого необходимо изначально рассчитать объем простаты, а потом умножить этот показатель на 1,05.

Как узнать размеры предстательной железы

Существует несколько способов определения размеров простаты. Стоит заранее предупредить, что ни одно такое исследование самостоятельно провести невозможно, поэтому придется обращаться за помощью к специалистам.

Основные методики определения размеров:

  1. Пальпация. Так как предстательная железа находится за стенкой прямой кишки, ее можно ощупать вручную. Данный метод относится к первичной диагностике, точные показатели снять невозможно. Лечащий врач сможет определить общий размер железы, ее консистенцию, упругость, структуру, проверить болезненность. При достаточно больших объемах простаты, например, при аденоме, в дальнейших исследованиях нет нужды.
  2. УЗИ. Данный метод позволяет определить размеры предстательной железы, вычислить объем, массу. Ультразвуковое исследование может проводиться трансабдомально или трансректально. Наиболее точным считается второй способ, так как эндоскоп и излучателем будет вводиться непосредственно в ректальное отверстие, а значит, расположиться к простате в непосредственной близости. ТРУЗИ – это своеобразный стандарт при вычислении размеров железы.
  3. Компьютерная томография — способ считается одним из самых точным, позволяет определить размеры простаты, подробно изучить структуру органа. Во время томографии без излишних вычислений на экране можно будет обнаружить наличие отклонений в развитии, образование камней, опухолей, кист, отложений солей.

Объем предстательной железы – это один из самых важных показателей во время диагностики заболеваний. Уже только по одной этой характеристике можно сказать о развитии аденомы или онкологических недугов. Сама процедура измерения объема усложняется отсутствием строгой стандартизации в медицинской литературе, а понятие нормы немного размывается индивидуальными особенностями каждого организма.

Благодаря навыкам медицинских специалистов, возможностям современной медицины, вычислить объем предстательной железы можно достаточно точно, но даже при нормальных показателях желательно провести дополнительные анализы, особенно если у врача есть подозрения на наличие заболеваний. Все эти процедуры малоприятны, но гораздо лучше заранее заметить заболевание и начать его лечение, чем становиться его жертвой.

Простата – это рудиментарный орган, контролируемый гипофизом в связке с надпочечниками. Приблизительно к 22-23 годам в связи с максимальной концентрацией гормонов достигаются нормальные размеры предстательной железы у мужчин.

Зависит ли размер простаты от возраста?

На объем предстательной железы влияет множество факторов. Возраст однозначно сказывается на органе, объеме и функциональности. Предстательная железа у здорового человека должна быть размеров:

Небольшие изменения считаются нормой. Допустимые размеры рассчитываются по специальной формуле.

Размер предстательной железы в норме может отличаться по причине анатомических особенностей мужчины. При дифференцировании патологий уролог учитывает корректировки, вносимые возрастным объемом простаты.

При появлении симптомов уролог проводит тестирование по шкале IPSS. После оценки назначается ультразвуковое исследование или МРТ предстательной железы, направленное на выявление патологии. Объем влияет на выбор схемы лечения.

Нормы размеров простаты по возрастам

Считается, что предстательная железа проходит несколько всплесков роста. Фактически ее границы будут напрямую зависеть от возраста пациента. Оптимальные размеры у пожилого мужчины не будут соответствовать тем же показателям для ребенка или юноши.

    грудной ребенок – железа по размерам напоминает мелкую горошину;

С пятидесятилетнего рубежа разрастание внутреннего органа происходит постоянно. Нормальный размер простаты у мужчин в возрасте 65 лет способен превысить норму в 1,5 раза.

Как определить объем предстательной железы?

Нормой считаются значения, когда длина не превышает 2 см, ширина 3 см, а толщина 2 см. Патология определяется по существенным отклонениям. При диагностике обязательно делается скидка на возрастные изменения. Нормальный объем предстательной железы у мужчин 22-30 см³, в зависимости от того сколько пациенту лет.

После пальцевого осмотра требуется проведение дополнительных инструментальных исследований. Для постановки диагноза используют:

    УЗИ или ТрУЗИ – ультразвуковая диагностика проводится абдоминальным или трансректальным способом. Результаты исследования определяют границы внутреннего органа и дают достаточно данных, чтобы установить отклонения от нормы в размерах и объемах. Исследование не может с точностью выявить этиологию заболевания. Преимущества – доступность и низкая стоимость.

Преимуществом МРТ считается возможность определить этиологию опухолевого процесса, и выявить нарушения, в том числе злокачественной природы на начальной стадии.

Ультразвуковая диагностика и МРТ дает достаточно данных, чтобы высчитать объем предстательной железы.

Как посчитать объём простаты?

Проблема заключается в том, что для мужчины каждого возраста существуют свои диагностические стандарты. Нормальный размер и объём для 40 и 60 летнего пациента будет существенно отличаться.

Как уменьшить простату в размере?

Перед началом терапии важно получить исчерпывающую информацию о катализаторе, вызвавшем изменения. Здоровые размеры железы говорят о нормальной функциональности рудиментарного органа. Если во время диагностики были выявлены отклонения, паниковать не стоит, особенно при значениях, отличающихся всего несколькими цифрами от нормы.

    ошибки, допущенные во время диагностических процедур;

При определении недопустимых размеров простаты назначают медикаментозную терапию. Схема лечения будет зависеть от того, какая именно патология вызвала нарушения:

    Простатит – терапия для уменьшения объёма включает назначение антибиотиков, НПВС, спазмолитиков и адреноблокаторов. После снятия воспаления и сопровождающей его отечности, железа возвращается к нормальным объемам.

При ТРУЗИ объем простаты может быть определен с помощью нескольких методов:

1. По формуле объема усеченного эллипса: Объем =А x В х С х 0,52,

где А — продольный размер, В — передне-задний размер, С — поперечный размер. Поперечный размер железы определяется при поперечном сканировании в ее средней части, передне-задний и продольный размеры — при сагиттальном сканировании.

Недостатком метода является невысокая точность и воспроизводимость результатов из-за трудностей точного определения продольного размера железы.

2. Объем = С 2 х В х 0,52,

где В — передне-задний размер, С — поперечный размер.

Методика точна при массе железы менее 80 г

3. Объем = С 3 х 0,52, где С — поперечный размер.

Методика наиболее точна при массе железы более 80 г .

4. Планиметрический метод является самым точным, однако в связи с трудоемкостью расчетов используется на практике очень редко.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector