Как лечить гонорейный простатит

Достаточно часто развитию простатита предшествует проникновение в организм мужчины инфекции передающейся половым путем. Она поднимается по уретральному каналу и проникает в ткань предстательной железы, вследствие чего развивается воспалительный процесс.

Если говорить о гонореи, то она изначально провоцирует воспаление уретры – гонорейный уретрит, а затем при отсутствии лечения уже вызывает простатит. Данная разновидность заболевания отличается характерными симптомами, не заметить которые невозможно.

Примечательно, что сама по себе гонорея прекрасно поддается лечению антибактериальными препаратами, поэтому гонорейный простатит у мужчин с этим видом инфекции при своевременном лечении развивается крайне редко.

Разновидности гонорейной формы заболевания и их признаки

Также, как и другие разновидности простатита, ГП может протекать в острой и хронической форме. Острый процесс принято подразделять по типу течения на три подтипа:

  1. Фолликулярный. Сопровождается обилием симптомов, сильным жаром в области промежности и прямой кишки. Присутствует резь и боль при опорожнении мочевого пузыря, дефекации. Болевой синдром обусловлен образованием в тканях предстательной железы псевдоабсцессов. По мере их опорожнения боль стихает, но при этом из уретрального канала выделяется большое количество гнойного секрета зеленого цвета. При пальцевом обследовании органа обнаруживаются рубцовые втяжения (места опорожнения псевдоабсцессов в фолликулах простаты). Все это сопровождается постоянным ощущением давления в прямой кишке и субфебрильной температурой.
  2. Катаральный. Протекает почти бессимптомно, в ряде случаев сопровождается учащенными ночными позывами к мочеиспусканию. Гной из уретрального канала не выдается. При этом цвет урины меняется, она становится мутной, в ней могут обнаруживаться нити и хлопья гноя. Пальцевое обследование простаты при такой форме ГП зачастую болью не сопровождается.
  3. Паренхиматозный. Симптомы этого подтипа гонорейного простатита зависят от локализации воспалительного процесса. Поэтому они могут включать дизурию (полную или частичную), боль во время дефекации. Урина может быть, как прозрачной (данный признак обусловлен сдавливанием выводных протоков предстательной железы), так и мутной.

Для определения характера острого процесса требуется проведение диагностических мероприятий. Они как правило включают уретрографию (выявляет полости в тканях предстательной железы) и микроскопическое исследование секрета простаты. Решение о дополнительных обследованиях врач принимает в каждом случае индивидуально.

В случае полного отсутствия терапии при острой форме ГП, а также при неправильном лечении может развиться хронический гонорейный простатит, для которого характерно вялотекущее рецидивирующее течение, с периодами обострения и ремиссии.

При хроническом течении болезнь может проявляться следующими симптомами:

  • жжение и зуд внутри уретрального канала;
  • давление в прямой кишке;
  • тянущие боли в области промежности, крестца и поясницы;
  • учащенное ночное мочеиспускание;
  • нити и хлопья гноя в урине.

При пальпации предстательная железа увеличена, ассиметрична, болезненна. Ее структура нарушена, присутствуют участки повышенной плотности, узлы и западения.

Стандартные лечебные мероприятия

Основу лечения составляют антибактериальные препараты и массаж предстательной железы. В дополнении к этому могут быть назначены микроклизмы с ромашковым отваром, диатермия (прогревание органа токами высокой частоты), индуктотермия (воздействие на ткани простаты электромагнитным полем высокой частоты).

Также врач при необходимости может порекомендовать специальную диету для предупреждения запоров и регуляции стула. Плотный кал травмирует предстательную железу и провоцирует усиление болевого синдрома.

В некоторых случаях целесообразно увеличение полезной физической нагрузки за счет занятий спортом. Очень полезны занятия в бассейне, бег, йога, аэробика, активные виды спорта (футбол, теннис, баскетбол).

Важно не допустить развития абсцесса, так как абсцедирующая форма заболевания сопровождается крайне неприятными симптомами:

  1. возникает постоянная пульсирующая боль в области промежности;
  2. появляется головная боль, постоянная слабость и отсутствие аппетита;
  3. сухость в ротовой полости;
  4. температура тела поднимается до 39 0 C;
  5. нарушается отток урины.

Чтобы не допустить развития абсцесса необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью, при появлении первых симптомов гонорейного простатита. Если болезнь пустить на самотек и пренебречь лечением, абсцесс может прорваться в прямую кишку, уретральный канал или промежность. Это приведет к сепсису и крайне опасным последствиям.

Симптомы и лечение гонореи у мужчин

Гонорея – заболевание, к развитию которого приводит попадание в организм через слизистые оболочки возбудителя гонококка. В народе оно получило название триппер. Передается гонорея половым путем во время незащищенного полового акта. Лечение гонореи у мужчин должно проводиться под медицинским контролем, так как неправильно выбранный курс терапии способен вызвать серьезные осложнения и способствовать переходу болезни в хроническую форму.

Разновидности заболевания

Медики выделяют 2 формы гонореи:

  • Острая – характеризуется ярко выраженными симптомами, проявления которых со временем усиливаются.
  • Хроническая гонорея у мужчин – может протекать бессимптомно или же периоды проявления и исчезновения ее признаков будут чередоваться. Опасность такого состояния в том, что пациент думает об излечении и не спешит посещать врача. Инфекция в это время продолжает развиваться, нанося вред организму мужчины. Хроническая форма болезни, в конечном итоге, может привести к серьезным осложнениям.

Из видео с врачом-дерматовенерологом Сергеем Геннадьевичем Ленкиным, вы узнаете как проявляется заболевание у мужчин, какие анализы необходимо сдать для определения патологии и выбора тактики лечения:

Как правило, симптомы гонореи у мужчин наблюдаются в органах мочеполовой системы. Однако возбудитель инфекции – бактерия нейссерия способна поражать лимфоузлы и вызывать такие заболевания как проктит или фарингит.

  1. Гонококковый проктит можно получить во время незащищенного анального секса. Он проявляется болезненными ощущениями при дефекации. Пациент может заметить выделения из прямой кишки.
  2. Гонококковый фарингит приводит к боли в горле и увеличению слюнных желез. Оральные контакты называют единственным способом заражения инфекцией.

Опасность гонореи состоит в том, что инфекция способна распространяться в организме очень быстро. При отсутствии правильного лечения, нейссерии могут подниматься вверх по мочеиспускательному каналу, приводя к поражению почек, мочевого пузыря и других органов.

Основной проблемой гонореи у мужчин называют ее бессимптомное течение. При этом пациент, который даже не догадывается об инфицировании, продолжает заражать своих половых партнерш. Если инфекция попадет в яички, то возможно развитие мужского бесплодия.

Причины заражения

Главным способом передачи гонореи считается незащищенный секс. Однако медики выделяют еще такие пути передачи гонореи:

  • Бытовой способ передачи.
  • Попадание инфекции от больной матери к ребенку во время его прохождения через родовые пути.

Вероятность заражения мужчин и женщин во время полового акта разная. В связи с тем, что в женском влагалище существуют идеальные условия для развития гонококков, то при половой связи с инфицированным мужчиной, она практически в 100% случаях заражается от партнера.

Благодаря особенности строения уретры, мужчина в этом плане считается более защищенным, так как возбудителю оказывается не так просто попасть в мочеиспускательный канал. При этом риск заражения существенно увеличивается во время повторного сексуального контакта или во время менструации у женщины.

Врач-дерматовенеролог Вячеслав Васильевич Макарчук о причинах и способах заражения:

Относительно бытового способа передачи гонореи существуют спорные мнения. Но некоторые медики утверждают, что есть незначительный риск попадания в организм возбудителя через использование унитаза, постельного или нижнего белья, мочалки или полотенца. Однако у людей, которые следят за личной гигиеной, это является маловероятным.

Чтобы гонорея могла передаться бытовым способом, должно одновременно возникнуть несколько провоцирующих факторов:

  1. Огромное количество возбудителя.
  2. Детский или пожилой возраст.
  3. Нарушение работы иммунной системы.

Первые признаки гонореи у мужчин могут появиться спустя 7 дней с момента инфицирования. Именно столько длится инкубационный период гонореи. Если у человека снижен иммунитет или он длительное время принимал антибактериальные препараты, то этот период может быть продлен до 3 недель.

Выделяют острую и хроническую фазы заболевания. Но такое разделение является условным. Так в зависимости от состояния иммунной системы, продолжительность острого периода может существенно различаться. В среднем она равна 2 месяцам, после чего гонорея у мужчины переходит в стадию хронической.

Желтовато-белые выделения из уретры при гонорее. Их пик приходится на утреннее мочеиспускание

Проявления гонореи зависят от особенностей мочеполовой системы конкретного больного. К основным симптомам относят:

  • Зуд и чувство жжения в уретре, которые усиливаются во время мочеиспускания.
  • Выделения при гонорее гнойные. На начальном этапе они появляются только в случае надавливания на головку полового члена. В запущенной стадии они становятся постоянными.
  • С продвижением инфекции вверх по уретре, возбудитель гонореи вызывает появление учащенного и болезненного мочеиспускания.

У мужчин триппер в хронической стадии распространяется на яички и простату. Гонорейный простатит характеризуется учащенным мочеиспусканием и болью во время эрекции. Если лечение отсутствует длительное время, то боль распространяется на прямую кишку, появляются неприятные ощущения во время дефекации.

Если гонококки достигают яичек, то они воспаляются. При этом увеличиваются паховые лимфоузлы, возникает отек тканей, а во время полового акта возникает боль и кровянистые выделения из уретры. В связи с тем, что заболевание носит инфекционный характер, у больного появляются признаки общей интоксикации организма, среди которых головная боль, лихорадка и т. д.

Симптомы хронической фазы у мужчины носят скрытый характер и на протяжении длительного времени могут никак не проявляться. С этим связано длительное отсутствие лечения, в результате чего у больного гонорея продолжает прогрессировать, и дает о себе знать только на поздней стадии, когда возникают осложнения.

Диагностика

Прежде чем начать лечение, пациенту требуется тщательная диагностика для подтверждения диагноза и выбора подходящих лекарственных препаратов. Для этого проводится бактериологический анализ на гонорею, во время которого исследуются выделения из уретры, а также секрет предстательной железы.

Забор мазка из мочеиспускательного канала

Существуют и другие диагностические методы, к которым относят экспресс-тест крови, во время которого определяется наличие антител к гонококку. Его могут назначить, если мазок на гонорею дал отрицательный результат, но клиническая картина явно указывает на заболевание.

Возможно проведение иммунологической сенсибилизации, когда пациенту под кожу вводится средство, в котором содержится аллерген возбудителя. Если мужчина инфицирован, то в течение суток в месте инъекции появится местная реакция.

Последствия

Из-за того, что заболевание у мужчин часто проходит в скрытой форме, возникновению осложнений более других подвержены пациенты с хронической гонореей. Несвоевременно пролеченная болезнь в острой фазе может спровоцировать воспалительный процесс во внутренних органах.

К факторам, которые влияют на появление осложнений, относят:

  1. Наличие у мужчины любых болезней мочеполовой системы в острой или хронической фазе (цистит, простатит и т. д.).
  2. Наличие других заболеваний, которые способны передаваться половым путем.
  3. Повторное заражение.
  4. Ослабленный иммунитет.

Гонококки, вызывающие гонорею могут поражать не только мочеполовую систему, но и другие органы. Подробнее о последствиях смотрите в нашем видео:

  1. Беспорядочная половая жизнь.
  2. Чрезмерные физические нагрузки.
  3. Злоупотребление спиртными напитками.
  4. Практика прерванного акта с целью контрацепции.
  5. Большое количество острых продуктов в рационе.

Запущенная гонорея нередко приводит к присоединению вторичных инфекций, таких как кандидоз, сифилис, хламидиоз и т. д. В таком случае общая картина заболевания дополняется другими симптомами, что еще больше осложняет диагностику и лечение.

К тяжелым последствиям относят:

В случае гонорейного эпидидимита у мужчины появляется отек и гиперемия мошоночной области, боль в области паха, которая усиливается в момент движения. В результате этой патологии происходит нарушение выработки сперматозоидов и как следствие развивается бесплодие.

Читать еще:  Болезни мочеполовой системы у женщин: симптомы и лечение антибиотиками

Осложненный гонореей простатит имеет вялое течение и плохо поддается лечению. Поэтому нередко такое состояние провоцирует бесплодие и даже импотенцию. Если корректное лечение отсутствует, то пораженной оказывается не только половая, но и мочевыделительная система.

Одним из осложнений у мужчины может стать гонорейный конъюнктивит, способный вызвать некроз глазных тканей и привести к слепоте. Если гонококк проникает во внутренние органы, развивается генерализованная инфекция, признаками которой становятся менингит, миокардит и т. д.

Прежде чем назначить лечение, врач проведет диагностику, чтобы подтвердить диагноз. Терапевтический курс зависит от формы, симптомов, запущенности болезни и общего состояния мужчины.

Лечение гонореи у мужчин должно быть направлено на подавление возбудителя. Известно, что гонококки наиболее чувствительны к действию антибактериальных препаратов тетрациклиновой, пенициллиновой и цефалоспориновой групп. Их использование в терапевтических дозах губительно для возбудителя гонореи.

Вылечить гонорею можно в домашних условиях. Показанием для госпитализации пациента является:

  1. Осложнения заболевания (эпидидимит, простатит и т. д.).
  2. Рецидив.
  3. Наличие генерализованной инфекции.

Схема терапии заключается в выборе антибиотиков, а также в длительности их приема в зависимости от формы заболевания. Подробнее о лечении:

Во время лечения, мужчине нужно полностью отказаться от сексуальных контактов. Также под запретом физические нагрузки и переохлаждение. Не менее важно отказаться в это время от любых имеющихся вредных привычек и полноценно отдыхать.

Кроме подавления возбудителя, лечение направлено на повышение защитных сил организма и нормализацию работы внутренних органов в случае осложнения. Для этого мужчине назначают:

  • Нестероидные противовоспалительные средства.
  • Иммуномодуляторы.
  • Витаминно-минеральные комплексы.
  • Гепатопротекторы.

Если имеются осложнения и появление воспалительных процессов в других органах, больному требуется прием антибиотиков, которые относятся к разным группам.

Традиционное лечение заключается в назначении:

  1. Антибиотиков, которые эффективно подавляют рост и размножение бактерий («Азитромицин», «Офлоксацин», «Амоксициллин», «Цефтриаксон» и т. д.). При остром течении, курс антибактериальной терапии должен быть не менее 14 дней. Лечение хронической гонореи более длительное и требует прохождения нескольких курсов приема антибиотиков, после которых пациенту необходимо пройти повторное обследование, что даст возможность лечащему врачу проконтролировать реакцию возбудителя на лекарство. Если эффект отсутствует, то лекарство от гонореи нужно поменять.
  2. Для устранения воспаления, мужчине назначают «Диклофенак».

  1. При наличии болевого синдрома требуются анальгетики.
  2. Если повышается температура тела, врач назначит жаропонижающие средства.
  3. Для повышения защитных сил организма используются иммуномодуляторы.

Важно знать, что лечение гонореи должно проводиться одновременно у обоих партнеров, так как, в противном случае, все результаты лечения будут сведены к нулю и человек может повторно заразиться.

Профилактика

Последствия гонореи как для мужчины, так и для женщины могут быть очень серьезными. При отсутствии необходимого лечения, это заболевание может привести к возникновению воспалительного процесса внутренних органов, импотенции и бесплодию. Поэтому так важно соблюдать некоторые профилактические меры, которые помогут избежать заражения и развития неприятных последствий болезни.

Профилактика гонореи заключается в:

  • Неукоснительном соблюдении правил интимной гигиены.
  • Отказе от случайных половых связей. Мужчине важно иметь постоянного партнера. В случае сексуального контакта с новым партнером необходимо использовать презерватив.
  • Регулярно проходить профилактическое обследование у врача и сдавать необходимые анализы на выявление различных болезней, которые передаются половым путем. Таким образом, нередко удается выявить наличие заболевания на начальном этапе его развития, когда оно хорошо поддается лечению и не приводит к неприятным последствиям.
  • При обнаружении у себя любых признаков гонореи, важно как можно раньше обратиться к врачу и пройти необходимое обследование. Это даст возможность избежать перехода заболевания в хроническую форму, когда лечение может оказаться малоэффективным и появится риск осложнений.

Гонорея у мужчин диагностируется достаточно часто. Однако, происходит это нередко тогда, когда инфекция перешла в запущенную форму. Врачи связывают это с тем, что мужчины откладывают визит к медикам из-за деликатности проблемы. Но важно помнить, что только грамотное и своевременное лечение может дать гарантию полного излечения и отсутствия всевозможных осложнений.

Гонорея мужчин (хронический простатит)

При своевременном лечении свежей гонореи острый простатит, а тем более абсцесс простаты, обычно не развиваются. Они бывают иногда у тех больных, которые по разным причинам не лечились.

Напротив, хронический простатит весьма часто обнаруживается у больных с затянувшейся свежей и хронической гонореей. Он может развиться из острого простатита или же сразу же возникнуть в форме хронического воспаления (первично-хронический простатит).

Патогенез хронического простатита при гонорее сложен. Гонококки в секрете пораженной простаты даже у нелечившихся больных обнаруживают сравнительно редко. После уничтожения гонококков в организме больного с помощью антибактериальных препаратов воспалительный процесс в простате обычно не ликвидируется.

Полагают, что при таких постгонорейных заболеваниях воспаление поддерживается вторичной инфекцией, нейродистрофическими изменениями в тканях и явлениями аутоагрессии. Хронический простатит нередко протекает субъективно бессимптомно. Только при пальцевом исследовании и анализе секрета обнаруживают патологические изменения (в секрете число лейкоцитов превышает 10 — 15 в поле зрения, лейкоциты скапливаются кучками, уменьшается количество липидных зерен, нарушается кристаллизация секрета).

В других случаях хронический простатит сопровождается симптомами заднего уретрита: скудными выделениями из уретры, парестезиями, учащенными позывами на мочеиспускание, патологическими включениями в моче.

Иногда развивается простаторея: свободное выделение нескольких капель секрета железы в виде мутноватой жидкости после мочеиспускания или дефекации вследствие нарушения тонуса гладкой мускулатуры выводных протоков.

Весьма часто у больных с хроническим простатитом, особенно при длительном и безуспешном лечении, бывают различные невротические наслоения с многочисленными и разнообразными жалобами на половые расстройства.

«Болезни передающиеся при половых контактах»,
Ю.К.Скрипкин

Гонорейный простатит

Предстательная железа мужчин — вообще одно из самых уязвимых мест в организме. А гонорейный простатит считается одним из самых распространенных осложнений гонореи у мужчин.

Как правило, этот путь находится в выводных протоках железы. Способ проникновения – через лимфоток или через кровь, то есть лимфогенный либо гематогенный путь.

Медики выделяют два основные формы гонорейного простатита – хроническую и острую.

  1. Если гонорейный простатит протекает в острой форме, то в этом даже есть своеобразный плюс. Ведь врачу сразу понятна симптоматика и с помощью лабораторных анализов довольно быстро вычисляются гонококки. Да и лечение начинается буквально с первого дня обращения пациента, а, следовательно, и результат виден гораздо быстрее.
  2. Если гонорейный простатит протекает в хронической форме, то достаточно трудно выявит тот вредоносный агент, который спровоцировал воспаление предстательной железы. Часто симптомы воспаления смазаны, так как мужчина предпочитает лечиться самостоятельно. Такой горе-пациент покупает в аптеке препараты по советам приятелей, начинает их принимать. Самое неприятное в таких историях то, что воспалительный процесс и неприятные ощущения будто бы проходит. Но это ложная победа. Ведь процесс воспаления просто прячется, а микроорганизмы, вызвавшие воспаления живы и ждут своего часа.

Острый гонорейный простатит

Гонорейный простатит в остром течении условно делится на три категории. Это катаральная форма, а также фолликулярная и паренхиматозная форма. Эти три названия словно описывают последовательность течения заболевания. Начинается все с катарального простатита, а заканчивается воспалительным процессом в паренхиме.

Гонорейный простатит катаральной формы приводит к поражению железистой части долей простаты, а также к воспалению выводных протоков. Просвет в протоках сужен, так как заполнен продуктами воспалительного процесса – клетками эпителия, часто и лейкоцитами. Гонорейный простатит на катаральном этапе протекает часто без явных клинических проявлений. Это очень типично для любых воспалений, которые локализуются в задней части уретры.

Гонорейный простатит фолликулярного этапа поражает уже паренхиму. Часто в дольках железы видны фолликулы, похожие на абсцессы. Но в отличие от типичных абсцессов, прорыва гноя не происходит, фолликул постепенно рубцуется. Если гонорейный простатит в такой форме локализуется в зоне семявыбрасвыющих каналов, вернее протоков, то очень часто наблюдается олигоспермия (уменьшение количества спермы и олигоспермия) либо азооспермия (в сперме нет семенных нитей, то есть сперма бесплодна). Также гонорейный простатит фолликулярного типа сопровождается повышенной температурой и болевыми ощущениями, например в области поясничного отдела или в промежности. Нередки случаи, когда учащается мочеиспускание, но сам процесс крайне затруднен.

Когда доктор вскрывает ложный фолликулярный абсцесс, наступает облегчение, ног процесс выздоровления на этом не заканчивается. Нужен полный курс приема препаратов, назначенный врачом. Если назначается анализ мочи по двухстаканному методу, то моча в обеих емкостях, как правило, мутная. При другом виде обследования – пальпации увеличения предстательной железы не находят, так как весь процесс протекает быстро и на наружных областях железы. А вот мелкие узлы, которые и являются скоплением фолликулов, прощупать можно. Словом, врач довольно быстро определяет эту стадию гонорейного простатита.

Гонорейный простатит в паренхиматозной стадии проявляется очаговым воспалением долей простаты. Если гонорейный простатит протекает остро, то воспаляются доли железы, причем поражению подвергаются не только железистая ткань , но и ткань соединительная, словом, гонорея захватывает максимально большую зону. При гнойном воспалении абсцесса словно стремятся друг к друга, так часто и близко они расположены. Если срочно не начать лечение, может развиться парапростатит (обширное воспаление и железы, и окружающих ее тканей), либо перипростатит (септическое поражение железы). Симптомы очень похожи на воспаление уретры – боли, повышение температуры, затруднения с мочеиспусканием, ощущения инородного Моча становится мутной из-за того, что человек просто не может нормально помочиться, ведь простата увеличена и перекрывает мочеиспускательный канал. А вот повышения температура, как правило, не наблюдается, так как токсины не проникают в кровь и не вызывают подобную реакцию организма.

Диагностика

Никаких массажей и других процедур при остром воспалительном процессе не назначают. Даже пальпация делается очень бережно и осторожно, чтобы не спровоцировать распространение инфекции. На ощупь воспаленная железа плотная, пациент даже при осторожном осмотре все равно испытывает болезненные ощущения.

Если есть абсцесс, а он проявляется повышенной температурой, тошнотой и даже головными болями, то проводят еще более щадящие осмотры. Разумеется, будут назначены и лабораторные исследования, анализ крови, секрета предстательной железы.

Хронический гонорейный простатит

Обычно хронический гонорейный простатит является логическим продолжением острой формы. Если простатит такого вида не лечится, а организм всеми своими силами пытается с ним справиться, то заболевание, словно затихает, но все равно остается в теле. Гонорейный простатит приобретает вялый, скрытый характер, сопровождающийся периодическими острыми вспышками (боли, температура). Кроме того, воспаление может располагаться в виде мелких очагов, ложных абсцессов, которые со временем зарастают, закрываются соединительной тканью (рубцуются).

Если хронический процесс длится очень долго, то бывают просто страшные случаи, когда железа похожа на один сплошной рубец.

Если в моче появились нетипичные вкрапления в виде нитей, начались непонятные выделения из уретры, причем очень скудные, это может сигнализировать о том, что у мужчины развивается гонорейный простатит. Порой можно заметить на белье капли гноя, который появляются в дневное или вечернее время, в отличие от утреннего гноя при уретрите.

Также мужчина перестает себя чувствовать собственно мужчиной – начинаются проблемы в сексуальной сфере. При мочеиспускании может начаться непроизвольное выделение секреторной жидкости.

Читать еще:  Гемолитический стафилококк у мужчин и способы борьбы с ним

Диагностика

Если воспаление захватывает только выводные каналы, то пальпация простаты не покажет изменений. Есть болезненность со стороны пациента, но сама железа не увеличена и довольно эластична. Если присутствует гнойное воспаление, то пальпация обнаруживает более размягченную структуру железы, а также можно прощупать очаги воспаления. Отметим, что диагностика проблематична в силу запрета при остром воспалении на исследование секреторной жидкости — ее просто нельзя извлечь безопасным способом.

Гонорейный простатит диагностируется на основании осмотра, пальпирования, лабораторных исследований на наличие гонококков. Если гонорейный простатит протекает в хронической форме, то в диагностику входит и исследование секреторной жидкости. В ней часто обнаруживают огромное количество лейкоцитов, что является признаком воспалительного процесса как такового. При первых тревожных симптомах следует немедленно обратиться за помощью, чтобы вовремя диагностировать гонорейный простатит и отделить, дифференцировать его от других, не менее серьезных заболеваний – аденомы, туберкулеза и онкологических форм заболевания простаты.

Заболевания:

Гонорея — это классическая венерическая инфекция.
Вызывается инфекционным агентом — гонококком — Neisseria gonorrhoeae. Гонорея в 99% случаев передается половым путем — при вагинальном, оральном, анальном сексе. Менее 1% остается на внеполовой путь заражения гонореей через предметы обихода.

При гонорее поражаются, в первую очередь, органы мочеполовой системы: мочеиспускательный канал, шейка матки, прямая кишка, далее гонококк проникает в придаток яичка, яичко, предстательная железу, у женщин — в матку. Гонорея достаточно часто поражает другие органы и системы: глотку, суставы, органы зрения с развитием необратимых изменений. Гонорея относится к заболеваниям с высокой контагиозностью, после однократного контакта с больным гонореей заражение возможно более чем в половине случаев.

Симптомы гонореи

Симптомы гонореи у женщин и мужчин различны.
Симптомы гонореи у мужчин: после случайной половой связи (в большинстве случаев) в среднем через 2-7 дней в мочеиспускательном канале появляется зуд, переходящий в жжение, усиливающееся в течение нескольких дней. Болезненное и учащенное мочеиспускание является одним из признаков острой гонореи, режущие боли чувствуются особенно в конце акта мочеиспускания. При поражении всего мочеиспускательного канала боли и рези появляются в процессе моеиспускания. При острой гонорее в 70% случаев у мужчин обнаруживаются выделения из канала бело-желтого цвета, в последующем приобретающие зеленоватый оттенок. Выделения при гонорее чаще всего обльные, пачкают белье, имеют неприятный запах.
По совету «бывалых» друзей мужчины начинают принимать самостоятельно препараты, которые когда-то помогли другим. Чаще всего это «Трихопол», «Ципролет», «Цифран» и т.д. Через 2-3 дня симптомы гонореи затихают, но не прекращаются до конца. Применение вышеперечисленных препаратов способствует переходу гонореи в подострое (торпидное), а затем в хроническое состояние. Далее в течение нескольких месяцев мужчину могут настораживать периодически появляющиеся скудные выделения из канала, чаще по утрам или после провокации алкоголем или активным сексом. Это признаки хронической гонореи, а не выздоровление. Гонококк в последние годы постоянно видоизменяется, поэтому лекарства, ранее эффективные при лечении гонореи сейчас не только бесполезны, но и приносят вред, так как приводят к хронизации инфекции и развитию осложнений.

Осложнения гонореи у мужчин:
Фимоз и парафимоз — отек крайней плоти, при парафимозе головка полового члена ущемляется крайней плотью и сдавливается ею, что приводит к нарушению кровообращения и последующей гангрене полового члена.
Эпидидимит и орхоэпидидимит — часто встречающееся грозное осложнение гонореи. Это воспаление придатка яичка и самого яичка. Характеризуется подъемом температуры, нарастающей интоксикацией, болями в области придатка и самого яичка. Возможно вялотекущее течение эпидидимита, не сопровождающееся подъемом температуры, характеризующееся периодически появляющимися болезненными явлениями в области яичек. Исходом орхоэпидидимита является образование спаек и последующее необратимое бесплодие.
Простатит гонорейной этиологии — при проникновении гонококка в простату, развивается её воспаление. У мужчины появляются боли ноющего характера внизу живота, в промежности, прострелы в паховую область, в области органов мошонки. В сперме могут наблюдаться прожилки крови. В исходе образуются грубые спайки и снижаются функциональные возможности предстательной железы, что ведет к импотенции и бесплодию.

Все чаще в последнее время у мужчин наблюдаются малосимптомные и бессимптомные формы гонореи, характеризующиеся незначительными выделениями и небольшим зудом в мочеиспускательном канале. Это наиболее опасная вялотекущая гонорея, при которой часто развиваются вышеперечисленные осложнения в виде фимоза, парафимоза, эпидидимита.

Симптомы гонореи у женщин в подавляющем большинстве случаев отсутствуют полностью. В результате чего женщины, сами не зная, являются источником заражения гонореей. Признаки гонореи у женщин очень незначительны и поэтому через некоторое время (как правило, через 1 — 2 месяца) у женщины появляются осложнения гонореи: боли внизу живота, при осмотре гинекологом выявляются изменения шейки матки.

Осложнения гонореи у женщин:
Эндоцервицит — воспаление шейки матки, приводит к развитию эрозии, в последующем возможна дисплазия слизистой оболочки и развитие онкологии;
Эндометрит — воспаление стенки матки;
Сальпингит и сальпингоофорит — воспаление маточных труб и придатков — приводит к развитию массивных спаек (пиосальпинкс) и необратимого бесплодия.

Гонорея симптомы, лечение болезни у мужчин

Распространённым инфекционным заболеванием человека является гонорея, или как её иначе называют триппер. Каждый год в мире диагностируют 60 миллионов больных, заражённых бактерией гонококка, вызывающей эту болезнь. Передаётся этот недуг половым путём.

Как можно заразиться

Заражение происходит от другого больного или инфицированного человека. Бактерии попадают с половых органов одного человека на слизистые половых органов его партнёра. Гонококки внедряются в организм и вызывают заболевание. В очень редких случаях бактерии передаются через сиденья унитазов, общие полотенца и мочалки.

Иногда первые симптомы появляются уже на второй день после заражения, в других случаях инкубационный период может продолжаться 2–3 недели. Первые признаки гонореи — это дискомфорт в мочеиспускательном канале, выделения с гноем, зуд.

Особенно опасно это заболевание для женщин. После секса с заражённым партнёром женщины заражаются в 85% контактов, мужчины же в 35% контактов. Это связано с тем, что слизистая женщин более восприимчива к бактериям. После излечения иммунитет не появляется и возможен рецидив. Существуют и неизлечимые случаи заболевания. К счастью, их не так уж и много.

Гонорея лидер среди всех венерических заболеваний в Великобритании. У них даже действует правительственная программа по борьбе с этим недугом. В группу риска входят гомосексуалисты. Около 30% случаев заболеваний было выявлено у людей с нетрадиционной ориентацией.

Не только в Великобритании, но и по всему миру гонорея довольно распространена, поэтому профилактика и борьба с ней – важная задача для любой страны.

Признаки болезни у мужчин

Как уже было отмечено выше, инкубационный период в каждом конкретном случае может быть разным. Если во время заражения и после него, вы принимали антибиотики, то симптомы проявятся позже, чем обычно. Признаки и течение заболевания у женщин и мужчин сильно отличаются из-за разного строения половых органов.

У мужчин гонорея может протекать в хронической, латентной или в острой форме. Острая форма длится примерно два месяца и если заболевание не лечить, то оно становится хроническим.

Первые признаки гонореи у мужчин:

  • Жжение, зуд, неприятные ощущения в районе уретры
  • Гнойные выделения из головки члена
  • Частые позывы к мочеиспусканию, как правило, болезненные

Дальше инфекция распространяется на яички и предстательную железу. Простатит в таких случаях вызывает болезненную длительную эрекцию. На поздних стадиях болезни, до которых лучше не доводить, среди симптомов появляются проблемы с прямой кишкой и испражнением.

Воспаление яичек вызывает такой симптом, как отёк тканей и лимфатических узлов в паху. Если в таком состоянии заниматься сексом – он будет болезненным и с кровяными выделениями.

Ввиду того что причина заболевания – инфекция, начинается также отравление.

Симптомы интоксикации:

Если не пройти курс лечения, пока заболевание находится в острой стадии, то со временем болезненные неприятные ощущения могут исчезнуть сами собой. Напоминать о бывших проблемах будет только небольшая капля гноя по утрам из головки члена. Это сигнал того, что гонорея стала хронической и скрытой до поры. Теперь при любом снижении иммунитета болезнь может снова вспыхнуть и заиграть яркими красками, например, на фоне гриппа или простуды.

Постановка диагноза

Чтобы выявить наличие бактерии гонококка в крови используют бактериологическое исследование мазка. В лаборатории определяют, есть ли в мазке бактерии, сколько именно их там и скорость их роста при бакпосеве на питательную среду.

Мазки берутся из головки члена, из ануса, а также исследуют секрет семенных пузырьков и предстательной железы.

Ещё один быстрый метод определения болезни — иммунофлуорисцентный. С его помощью заболевание выявляется по анализу крови.

Некоторые врачи отдают предпочтение методу иммунологической сенсибилизации. Этот метод сродни пробе Манту. Под кожу вводится средство, вызывающее кожную реакцию, если в организме присутствуют бактерии гонококка. Через сутки замеряется красное пятнышко на коже. Если присутствует любая кожная реакция в месте прививки, больному назначается полное обследование.

Последствия и осложнения болезни

Осложнения проявляются чаще у людей с хронической формой гонореи. Если не избавиться от бактерий гонококка на раннем этапе, инфекция начинает распространяться на различные внутренние органы и вызывать в них воспаления.

Часто к трипперу подключаются другие болезни половых органов: это и молочница, и хламидиоз, и уреаплазмоз. Диагностика в таких ситуациях становится гораздо сложнее из-за того, что сложно бывает определить который симптом, за какое заболевание отвечает.

Наиболее тяжёлые последствия гонореи:

  • Простатит
  • Воспаление яичек и их придатков
  • Бесплодие, вызванное двусторонним эпидимитом

При эпидимите в яичках перестают вырабатываться новые сперматозоиды. Кроме того, эпидимит вызывает боль в паху, особенно при движении.

Простатит, вызванный триппером, — частое явление у мужчин. Он вызывает импотенцию, проблемы с мочевыделительной системой, бесплодие.

Иногда из-за этой болезни начинается конъюнктивит, который без должного лечения может вызвать слепоту.

Если гонококк попадает в другие внутренние органы, то можно ждать возникновения гепатита, миокардита или даже менингита.

Выявленные на раннем этапе осложнения у мужчин поддаются лечению антибактериальными препаратами.

Процесс лечения

Вовремя выявленные бактерии гонококка чувствительны к антибактериальной терапии.

Обычно для лечения применяются антибиотики пенициллинового или тетрациклинового ряда.

В стационарных условиях лечат тяжёлые случаи болезни:

  • с осложнением простатитом и эпидидимитом
  • рецидив
  • генерализованная инфекция с сепсисом
  • избегание терапии

До окончания лечения мужчинам половая жизнь запрещена. А также следует избегать больших нагрузок, переохлаждений. Предписывается отказаться от вредных привычек.

Кроме антибиотиков, при гонорее у мужчин лечение включает в себя витамины, иммуномодуляторы, гепатопротекторы, противовоспалительные средства.

Курс лечения прописывается не только человеку, обратившемуся за помощью, но и его сексуальным партнёрам, которые могли заразиться, но ещё не знают об этом.

После окончания лечения в течение ещё двух месяцев необходимо проходить профилактические осмотры венеролога и сдавать анализы, чтобы подтвердить выздоровление и отсутствие рецидивов.

С каждым годом бактерия Neisseria gonorrhoea становится более устойчива к различным антибиотикам. Часто доктора назначают сразу по два антибиотика разных групп в надежде, что один из них справится с болезнью. На сегодняшний день антибиотики группы тетрациклинов не справляются в 80% случаев, а наиболее эффективными считают антибиотики цефалоспориновой группы.

Читать еще:  Простатит и беременность: можно ли иметь детей, как влияет на зачатие болезнь

Специалисты постоянно находятся в процессе исследования этой болезни и ищут более эффективные методы лечения.

Профилактика

Лучшим методом профилактики гонореи является использование презервативов. Если был незащищенный секс, мужчинам для профилактики рекомендуется:

  • Помочиться
  • Вымыть половые органы с мылом
  • Провести обработку половых органов Мирамистином

А также помните о необходимости соблюдать правила личной гигиены:

  • Пользоваться только личными мочалками и полотенцами
  • Мыть руки после посещения туалета

Полезная информация

Невозможно заразиться гонореей следующими методами:

  1. От животных. Животные не болеют гонореей.
  2. Через шприц. Вне человеческого организма бактерии гонококка погибают очень быстро.
  3. Воздушно-капельным путём, через еду и напитки.
  4. Из-за грязных поручней в общественном транспорте.​

При любых сомнениях не стоит рисковать своим здоровьем, запишитесь на приём к врачу и проверьтесь.

Многие люди не знают, что такое гонорея, и какую опасность в себе несет это заболевание. Эта болезнь относится к категории венерических патологий, передающихся во время половых контактов. Рассматривая вопрос, что такое гонорея следует отметить особенность ее течения. У пациентов происходит поражение эпителия (цилиндрического), локализирующегося в урогенитальном тракте.

Тем, кто не знает что такое гонорея, следует понимать, что возбудитель венерического заболевания крайне устойчив к большому количеству лекарственных препаратов. Именно поэтому люди сталкиваются со сложностями в процессе терапии. Среди взрослого населения есть отдельные категории, которые знают, что такое гонорея. К ним стоит отнести людей, занимающихся проституцией, гомосексуалистов, часто меняющих половых партнеров. В группу риска врачи включают людей, возраст которых варьируется в диапазоне от 17-ти до 32-х лет, так как именно в этом промежутке наблюдается пик сексуальной активности.

Пути заражения гонореей

Не только взрослые, но и дети должны знать, что такое гонорея и как происходит заражение. Ученые из разных стран мира на протяжении многих лет занимаются изучением этого венерического заболевания. Им удалось выявить следующие пути передачи инфекции:

  1. В большинстве случаев болезнь передается во время генитальных, анальных сексуальных контактов. В качестве источника распространения инфекции выступает больной половой партнер, у которого недуг протекает в слабовыраженной либо бессимптомной форме.
  2. Рассматривая вопрос, что такое гонорея и как она передается, следует отметить оральные сексуальные контакты. В данном случае гонококковая инфекция поражает слизистые глотки, миндалин, ротовой полости. Многие специалисты, изучающие, что такое гонорея, вполне обоснованно утверждают – заболевание может передаваться от инфицированного человека здоровому во время поцелуев.
  3. Инфицирование гонококками также может произойти во время бытовых контактов, например, при использовании полотенец, постелей, посуды больных.
  4. Если люди хотят узнать, что такое гонорея и как можно заразиться, им следует учесть следующее. Инфекция может проникнуть в организм во время примерки одежды, в частности нижнего белья.

Гонорея это заболевание, которое современная медицина классифицирует следующим образом:

  1. Генитальная форма, поражающая органы мочеполовой системы.
  2. Диссеминированная (метастатическая) форма, при которой у больных развиваются осложнения.
  3. Экстрагенитальная форма, при которой поражаются слизистые прямой кишки, органов зрения, ротовой полости.

Возбудители инфекции

Возбудителя этого венерического заболевания удалось открыть группе ученых, которые много лет изучали, что такое гонорея и как она передается. После продолжительных исследований в 1879 году они классифицировали гонококк «Нейссера». Он представляет собой внутриклеточный и внеклеточный патогенный микроорганизм, в длину вырастающий не более 1,50 мкм. Этот микропаразит в процессе жизненного цикла не образует спор, не обладает подвижностью.

Если рассматривать под микроскопом возбудителя гонореи, то можно увидеть диплодок (парный). Он имеет форму, по внешнему виду напоминающую бобы либо зерна кофе. Их вогнутые поверхности обращены друг другу, разделяются между собой щелевидным, узким отверстием. В процессе размножения патогенного микроорганизма происходит деление (непрямое) перпендикулярно находящейся между парными бактериями щели.

Изучая, что такое гонорея, следует учесть, что у пациентов могут локализироваться возбудители инфекции в зависимости от формы течения недуга:

  • Хроническая — внеклеточное.
  • Острая (свежая) — внутриклеточное.

Симптоматика — первые признаки гонореи

Это венерическое заболевание может протекать бессимптомно. Из-за отсутствия ярко выраженной клинической картины существенно осложняется процесс своевременной диагностики. В такой ситуации возбудитель инфекции выявляется при прохождении больным человеком лабораторного обследования совсем по другим вопросам.

Если генитальный недуг не перешел в хроническую (скрытую) форму течения, то у пациентов могут проявляться характерные симптомы:

  • Женская аудитория. Для такой категории больных характерна слабовыраженная клиническая картина. При проведении осмотра пациенток специалисты, как правило, выявляют множественные очаги, локализирующиеся в разных местах. Женщины жалуются на наличие ощущений: сильный зуд, отечность и покраснение слизистых, жжение, болезненность в процессе мочеиспускания, выделения из цервикального канала (гнойно-слизистые). В том случае, когда у пациентки начнет развиваться восходящая форма, то к вышеперечисленным симптомам присоединятся: высокая температура, рвота, тошнота, боли в нижней части брюшины, диарея. При прогрессировании недуга у женщин нарушается менструальный цикл, возникает сильный дискомфорт в процессе мочеиспускания. При проникновении гонококковой инфекции в нижний отдел урогенитального тракта у женщин может наблюдаться развитие эндоцервицита, бартолинита, вестибулита, уретрита, вагинита, вульвита. При поражении верхней части мочеполовой системы у пациенток может наблюдаться развитие пельвиоперитонита, оофорита, эндометрита, сальпингита (гонококкового).
  • Мужская аудитория. Если патогенные организмы проникают в организм мужчины, то у него вероятнее всего случится развитие уретрита, на фоне поражения мочеиспускательного канала. Пациент может жаловаться на возникновение выделений гнойного плана, иногда с кровяными примесями, болевой синдром (сильный, режущий) при мочеиспускании, рези, жжение. Уретрит может иметь острую, торпидную и подострую форму течения.

Если у людей развивается экстрагенитальная форма недуга, то у них может проявляться следующая симптоматика:

  • При гонорейном проктите (инфицирование происходит во время анальных сексуальных контактах) возникает болевой синдром в процессе дефекации, покраснение, зуд и жжение в зоне анального отверстия, в кожных складках скапливается гной. Достаточно часто у пациентов образуются в прямой кишке трещины, из-за чего в каловых массах выявляются примеси крови.
  • При гонококковом фарингите и тонзиллите (инфицирование происходит во время оральных сексуальных контактов) недуг выявляется только во время проведения бактериологических лабораторных исследований. Это обусловлено тем, что данные заболевания не имеют характерной симптоматики, позволяющей дифференцировать их гонококковую этиологию.

При развитии диссеминированной формы недуга у пациентов патогенные микроорганизмы проникают в кровоток. Если у человека крепкий иммунитет, то защитных функций организма будет достаточно для уничтожения чужеродных агентов. В противном случае гонококки начинают активно размножаться и вместе с кровотоком пробираются в разные органы и ткани. У такой категории больных происходит поражение эндокарда, кожных покровов, оболочек мозга, суставов, печени. Такая форма может протекать в легкой и тяжелой форме. В первом случае патология сопровождается суставным синдромом, а во втором может наблюдаться развитие менингита, перикардита, гепатита, сепсиса.

Осложнения гонореи у мужчин

Если пациент своевременно не пройдет обследование и лечение, у него могут развиться серьезные осложнения:

  1. Воспаляется слизистая уретры, сужается канал.
  2. Поражаются периуретральные и придаточные железы.
  3. Развивается простатит.
  4. Может наблюдаться возникновение везикулита.
  5. Случается воспаление в придатке яичка и последующее его омертвение.
  6. Мужчины могут сталкиваться с фимозом, баланопоститом.
  7. Импотенция.
  8. Бесплодие.

Осложнения гонореи у женщин

Пациентки, столкнувшиеся с этим венерическим заболеванием, должны знать о возможных последствиях:

  1. Патогенные микроорганизмы поражают мочеиспускательный и цервикальный канал, вульву, влагалище.
  2. Бесплодие.
  3. Трубная непроходимость.
  4. Поражение соседствующих органов и систем.
  5. Могут присоединяться другие инфекции, передающиеся половым путем.
  6. Разрыв фаллопиевых труб.
  7. Спаечные процессы.
  8. Нарушение менструального цикла.
  9. Развитие пельвиоперитонита.

Гонорея при беременности

Дети могут заразиться венерической болезнью через грязные руки. При этом у такой аудитории пациентов чаще развивается стоматит или ринит гонококковой этиологии. Если беременная женщина имеет этот недуг, то во время родов она может заразить свое чадо, у которого с высокой долей вероятности возникнет конъюнктивит гонорейной природы. В том случае, когда во время течения беременности случится проникновение гонококковой инфекции в околоплодные воды, то произойдет внутриутробное инфицирование ребенка. В данном случае специалисты классифицируют такую форму недуга в качестве гематогенного внутриутробного заражения, имеющего в современной медицине название – гонококкемия.

Диагностика — анализы на гонорею

Чтобы диагностировать это венерическое заболевания пациент должен пройти обследование у узкопрофильного специалиста: гинеколога, венеролога, уролога. Если человек не знает, к кому записаться на прием, ему следует обратиться к терапевту, который перенаправит к нужному врачу.

Пациентам, у которых подозревается патология, придется сдать биологический материал для лабораторных исследований:

  1. Делается бактериоскопия.
  2. Применяется культуральная методика.
  3. Проводится диагностика ПЦР.
  4. Сегодня задействуется в процессе диагностики новая методика — реакция амплификации (транскрипционной).

Лечение гонореи

Женщины и мужчины, которые подозревают у себя наличие венерического заболевания, даже не должны пытаться самостоятельно заниматься его лечением, тем более задействовать для этих целей дедовские методы. Это обусловлено тем, что болезнь достаточно тяжело поддается медикаментозной терапии по причине высокой устойчивости возбудителя к разным лекарствам. Неправильно подобранные препараты не смогут оказать должного эффекта, и недуг перейдет в хроническую форму с частыми периодами рецидивирования.

При лечении специалисты делают следующие назначения пациентам:

  1. Больному категорически запрещается иметь сексуальные контакты на протяжении всего периода лечения.
  2. Нельзя употреблять алкоголесодержащие напитки.
  3. Пациентам назначается диета, исключающая жирные, острые и копченые блюда.
  4. При лечении этого венерического заболевания прописываются антибактериальные препараты. Также пациента назначают антибиотики, оказывающие бактерицидное, бактериоскопическое действие. Предварительно проводится тест, позволяющий выявить чувствительность патогенных микроорганизмов к тому или иному антибиотику.
  5. При свежей гонорее больным показан прием этиотропных лекарств, которые оказывают воздействие на причину недуга.
  6. При смешанных инфекциях назначают иммунотерапию, местные и физиотерапевтические процедуры.
  7. Беременным пациенткам и детям патогенетическое лечение подбирается в индивидуальном порядке.

Профилактика инфекции

Чтобы защитить себя от этого опасного венерического заболевания люди должны своевременно начать профилактику:

  1. Следует избегать случайных сексуальных контактов, особенно если при них не задействуется барьерная контрацепция. Специалисты рекомендуют иметь половые контакты с проверенными партнерами, в верности которых есть стопроцентная уверенность.
  2. Каждый человек должен всегда соблюдать общепринятые нормы личной гигиены. Нельзя вытираться чужими полотенцами, примерять белье, использовать во время водных процедур не свои мочалки и прочие предметы. Если предстоит ночевка в чужом доме, следует взять с собой личный комплект постельного белья и полотенце.
  3. В том случае, когда у человека случился незащищенный сексуальный контакт, необходимо сразу провести гигиенические мероприятия с задействованием антисептических растворов, например, мирамистина, хлоргексидина и т. д.
  4. Женщины и мужчины должны с регулярной периодичностью проходить профилактические осмотры у специалистов, которые предусматривают сдачу базовых и специфичных анализов.
  5. С детьми родители и учителя должны проводить разъяснительную работу, благодаря которой они будут избегать слишком ранней половой жизни.
  6. Беременные женщины должны постоянно наблюдаться у гинекологов, сдавать анализы. Идеальным решением станет планирование беременности, перед которой пара пройдет комплексное обследование, позволяющее выявить признаки гонореи и пройти терапию.

ТОП-5 проверенных клиник венерологии

  1. МедЦентрСервис (17 филиалов)
    Телефон: 8 (495) 324-88-22
  2. СМ-Клиника (13 филиалов)
    Телефон: 8 (495) 292-63-14
  3. Бест Клиник (3 филиала)
    Телефон: 8 (495) 023-33-00
  4. Академия здоровья
    Телефон: 8 (495) 162-57-77
  5. Платный медцентр дерматологии и венерологии
    Телефон: 8 (495) 532-66-57
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector