Анализ секрета простаты: норма и отклонения

  • 8 Сентября, 2019
  • Андрология
  • Софья Андреева

Предстательная железа — главный орган мужской репродуктивной системы. Она производит секрет, в составе которого присутствуют ферменты для уменьшения вязкости спермы. Это обеспечивает нормальную подвижность сперматозоидов. Однако эта функция железы является не единственной. Анализ секрета простаты позволяет оценить основные показатели мужского здоровья и эффективность проводимой терапии.

Медицинская справка

Секрет — это треть объема эякулята. Он необходим для обеспечения активности сперматозоидов. Кроме того, полноценная оплодотворяющая способность сохраняется только при нормальном его составе.

Примерно на 95 % он состоит из воды. На оставшиеся 5 % приходятся белковые ферменты, цитраты, соли кальция, натрия и калия. Также в жидкости обнаруживают клеточные (например, лейкоциты) и неклеточные элементы (лецитиновые зерна, липоидные частицы).

Для проведения анализа секрета простаты необходимо минимальное количество биологического материала (около 1,5-2 мл).

Что показывает анализ?

Как и в любом органе, в предстательной железе могут развиваться различные патологии. Большинство из них вызывают инфекции, передающиеся половым путем. Поэтому с проблемой преимущественно сталкиваются молодые люди, ведущие беспорядочную половую жизнь.

Патогенная микрофлора накапливается в железе. При наличии благоприятных условий она начинает активно размножаться, как следствие, развивается воспаление и меняется состав секрета простаты. Спровоцировать подобные изменения могут следующие факторы:

  • частые переохлаждения;
  • стрессы;
  • нездоровый образ жизни;
  • болезни органов малого таза.

Воспаление в железе иначе именуют простатитом. Проведение анализа секрета позволяет выявить его происхождение и спрогнозировать течение. Кроме того, данное исследование помогает выявить онкологические процессы, инфекционные недуги, бесплодие.

Исследование секрета назначается для оценки динамики проводимой терапии. Его результаты позволяют выявить эффективность используемых в курсе лечения препаратов, их чувствительность к патогенной флоре.

Показания к назначению

Исследование секрета предстательной железы в лабораторных условиях рекомендуется пациентам со следующими симптомами:

  • боль и резь во время мочеиспускания;
  • дискомфорт в зоне паха;
  • частое мочеиспускание по ночам;
  • изменение цвета выделений из мочеиспускательного канала;
  • ухудшение потенции.

Также исследование назначается для оценки фертильной функции мужчины.

Возможные противопоказания

Сама процедура достаточно проста и безопасна. Однако существует ряд ограничений, при которых ее выполнение не рекомендуется:

  • трещины в заднем проходе;
  • высокая температура;
  • воспалительные заболевания в стадии обострения;
  • геморрой;
  • туберкулез предстательной железы.

При наличии перечисленных проблем со здоровьем врач назначает только бакпосев спермы и старается применять другие методы диагностики. Каждый конкретный случай должен рассматриваться индивидуально.

Подготовительный этап

Исследование секрета простаты не требует специфической подготовки. Однако для получения достоверного результата необходимо придерживаться некоторых правил:

  1. За 7 дней до проведения процедуры следует ограничить половые контакты.
  2. За 3-5 суток исключить алкоголь.
  3. В течение недели до манипуляций желательно не посещать баню или бассейн.

Занятия спортом допустимы, но по согласованию с врачом. Все нагрузки должны быть им регламентированы. В противном случае придется повторно проходить обследование. Для предупреждения проникновения инфекции из мочевого пузыря за 3-4 дня до процедуры специалист может назначить антибиотики в профилактических дозах. В день забора материала следует сделать очистительную клизму и принять душ, особое внимание уделяя области крайней плоти.

Техника проведения

Забор секрета простаты осуществляется посредством массажа железы. Это единственный вариант на сегодняшний день проведения процедуры.

Перед началом процедуры врач просит больного опорожнить мочевой пузырь и принять удобную позу. Как правило, это коленно-локтевое положение с поджатыми ногами. Затем специалист наносит небольшое количество вазелина на анальное отверстие и вводить в него палец. Исследуя орган, он обращает внимание на расположение и размер простаты. Затем приступает непосредственно к массажу. Обычно достаточно 10-15 движений. После этого доктор аккуратно надавливает на так называемую междолевую борозду, провоцируя выделение секрета из железы.

Сок предстательной железы, как правило, выделяется в небольшом объеме. Уролог собирает его на заранее подготовленное предметное стекло или непосредственно в пробирку. Биологический материал упаковывают в стерильный контейнер и отправляют для дальнейшего исследования в лабораторию.

Иногда даже после проведения массажа секрет не выделяется, переходит в уретру. В этом случае пациента врач просит опорожнить мочевой пузырь, после чего урину собирают. Затем ее пропускают через центрифугу, благодаря чему жидкость делится на составляющие.

Расшифровка результатов и нормативные показания

Исследование секрета включает 2 типа анализов: бактериологический (обнаружение патогенной флоры) и микроскопический.

В процессе последнего изучается структура клеток. С этой целью специалист между двумя смотровыми стеклами помещает небольшое количество секрета. Существует еще один достаточно информативный тест — «симптом папоротника». В ходе его проведения на смотровое стекло наносится небольшое количество секрета простаты и столько же физраствора. Их смешивают и оставляют сохнуть. После кристаллизации создается рисунок. Если внешне он напоминает лист папоротника, воспаление отсутствует. В противном случае можно говорить о патологии в простате.

Анализ также позволяет оценить следующие показатели: цвет, запах, плотность, количество материала. У каждого фактора имеются свои нормативные значения. Даже незначительные отклонения свидетельствуют о развитии патологии.

В норме секрет простаты должен соответствовать следующим показателям:

  • объем сока — 0,5-2 мл;
  • цвет — светло-белый;
  • плотность — 1,022;
  • рН — 7,0;
  • запах — специфический.

Для каждого показателя всегда указываются референтные значения. Принимая их во внимание, можно определить, находится тот или иной параметр в пределах нормы. Следует понимать, что у каждой лаборатории эти границы могут варьироваться, поскольку на них влияют технические условия (например, увеличение микроскопа). Поэтому оценивать конечный результат необходимо по нормам конкретной лаборатории.

После получения расшифровки следует повторно обратиться к врачу. При необходимости он назначит дополнительное обследование и терапию. Не стоит пытаться самостоятельно трактовать анализ и подбирать лечение. В этом случае время будет упущено, а патология продолжит прогрессировать, что может привести уже к осложнениям.

Отклонения от нормы

Признаком воспалительного процесса считается как уменьшение, так и увеличение количества секрета. Изменение его оттенка всегда указывает на патологию. Например, если он желтоватый, высока вероятность прогрессирования простатита. Красноватый цвет свидетельствует о хроническом простатите или онкологическом процессе.

Любые отклонения по плотности всегда указывают на воспаление. Также об этом свидетельствует кислая реакция. При уменьшении числа липоидных телец не исключены проблемы с фертильностью. Высокие показатели лейкоцитов считаются признаком воспаления. Наличие эритроцитов — тревожный симптом. Он может являться следствием рака простаты, простатита. У пациентов с хроническим простатитом бактериальной этиологии могут выявляться гонококки и трихомонады. В случае грибкового поражения обнаруживаются мицелии грибов.

Результаты анализа при простатите

Анализ секрета предстательной железы практически со 100 % вероятностью может подтвердить простатит. На какие специфические признаки стоит обратить внимание в расшифровке?

Секрет приобретает мутный оттенок. Красный его цвет свидетельствует о бактериальном хроническом простатите, а кирпичный — об абактериальной форме болезни. Запах может быть сладковатым, а реакция рН меняется в кислую сторону.

При бактериальном простатите острого и хронического течения прослеживается увеличение лейкоцитов. В случае небактериальной формы этот показатель не меняется. Уровень эритроцитов возрастает до 20-35 единиц, также появляются макрофаги в секрете простаты. Лецитиновых зерен в норме много, но при простатите их количество резко уменьшается. Значительно возрастает содержание амилоидных телец. Клетки эпителия всегда выявляются при простатите. Их количество в поле зрения может достигать 20-35.

Стоимость процедуры

Анализ секрета простаты обычно проводится в учреждениях, специализирующихся на диагностике и лечении заболеваний мочеполовой сферы. Они оснащены необходимым оборудованием. Отличаются от муниципальных клиник индивидуальным подходом к каждому клиенту, отсутствием очередей и другими преимуществами.

Стоимость комплексного анализа составляет около 1500 рублей. Цена исследования может варьироваться в зависимости от престижа клиники, региона ее нахождения. Если необходимо провести только бакпосев, стоимость услуги будет составлять около 700 рублей.

Отзывы пациентов

Большинство мужчин, которым пришлось столкнуться с данным исследованием, высказываются негативно. Они рассказывают, что сама процедура достаточно неприятна. После ее проведения еще примерно сутки ощущается дискомфорт, проблемы с мочеиспусканием. Однако сами мужчины признаются, что анализ необходим для контроля за состоянием мочеполовой системы. Многие даже привыкают к процедуре, когда требуется проходить ее неоднократно для контроля лечения.

Как и зачем сдавать анализ секрета простаты

Секрет простаты – жидкость, вырабатываемая предстательной железой и являющаяся составляющей спермы. От ее качества зависит жизнедеятельность и способность сперматозоидов к оплодотворению, поэтому переоценить ее значение для мужского организма крайне трудно. Анализ секрета простаты – обязательное исследование для парней, у которых возникли жалобы на работу мочеполовой системы.

Что это такое

Третья часть выделяемого эякулята — это секрет предстательной железы. Если мужчина здоров и его мочеполовая система работает без сбоев, эта жидкость имеет правильный состав. В случаях, когда инфекционный или воспалительный процессы поражают простату, ее сок меняет свой химический баланс, а это напрямую отражается на способности мужчины стать отцом.

Так, основа спермы водная (95%), а также такие элементы:

  • соли металлов: калий, кальций, натрий, цинк;
  • белковые ферменты;
  • клеточные составляющие (лейкоциты, при кровотечении — эритроциты);
  • неклеточные элементы (липоидные частицы, лецитиновые зерна, амилоидные тельца);
  • кислоты: лимонная.

Чтобы получить общую картину здоровья железопредстательного органа, взрослому пациенту нужно сдать 1,5-2 мл спермы, т.е. именно то количество, которые обычно выделяется при половом акте.

Показания и противопоказания

Анализ следует сдавать ежегодно мужчинам старше 40 лет в рамках профилактического осмотра. Также существует ряд показаний, когда пройти диагностику следует вне скрининга. Это:

  • отсутствие беременности в течение года, если пара не использует методы предохранения;
  • дискомфорт и боли в области малого таза, нижней части живота;
  • болезненное опорожнение кишечника и мочевого пузыря;
  • снижение эректильной функции;
  • наличие в сперме патогенной микрофлоры;
  • общее ухудшение самочувствия.

Во всех этих случаях рекомендуется провести посев сока предстательной железы и изучить его на присутствие флоры, ее чувствительность к антибиотическим препаратам. Если результаты покажут рост бактерий, мужчине потребуется пройти полное диагностическое обследование и назначенную специалистом медикаментозную терапию.

У любой процедуры есть свои противопоказания и анализ сока простаты не исключение. Запрещено проводить его в следующих случаях:

  • обострение геморрой любой формы;
  • трещины заднего прохода;
  • острые воспалительные процессы;
  • ОРВИ, сопровождающиеся повышением температуры тела.

При наличии таких патологий пациенту рекомендуют пройти посев семенной жидкости, т.к. для ее получения не требуется стимуляция через анальное отверстие.

Как и для чего проводится

Логичный вопрос, возникающий после назначения на сдачу сока простаты — как берут этот анализ?

В самой процедуре сдачи нет ничего сложного. Пациент ложится на левый бок, подтягивает колени к груди, максимально расслабляется или встает на колени. Далее специалист вводит палец в задний проход и аккуратно массирует предстательную железу, чтобы обеспечить отток ее секрета. Если массаж проведен правильно, начнет выделяться жидкость, которую и называют простатический секрет, ее собирают в стерильный контейнер.

Для чего назначают анализ секрета (сока) простаты и о чем расскажет его расшифровка?

По результатам бакпосева можно получить данные о здоровье не только предстательной железы, но и всех составляющих мочеполовой системы.

Так, при посеве определяют:

  • онкологические процессы;
  • хронический воспалительный процесс, практически не имеющий внешних признаков;
  • качество семенной жидкости;
  • возбудителей инфекционных процессов и их чувствительность к антибиотикам.

Исследование жидкости

При процедуре важна подготовка к анализу. За три дня до того, как будут брать жидкость, следует отказаться от физических нагрузок, интимных отношений, спиртных напитков. Забор жидкости рекомендуют делать после очистительной клизмы, выполненной накануне вечером. Общеклиническое исследование проводят in vitro (инвитро), т.е. в пробирках, в лабораторных условиях при помощи биохимических реактивов и визуальной оценки. Последняя определяет цвет, густоту, объем сока, щелочные реакции.

Само цитологическое исследование проводится двумя методиками:

  1. Микроскопическое. Изучается клеточная структура нативной жидкости под микроскопом.
  2. Бактериологическое или посев секрета предстательной железы(простаты). Помогает определить присутствие возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

Все результаты заносят в специальную таблицу, в которой указаны здоровые нормы. По наличию отклонений от них делаются заключения, после расшифровки которых врач устанавливает диагноз и назначает лечение.

Расшифровка результата: нормы и отклонения

Ориентируясь на общепринятые для анализа нормы.

  • объем жидкости (от 0,5 до 2 мл): увеличение свидетельствует о застойном процессе, уменьшение о простатите;
  • цвет (белый): при воспалительном процессе становится ярко-белым или желтым, при кровотечении – розовым, красным;
  • запах: при отсутствии характерного аромата спермы можно говорить об инфекционном недуге;
  • слизь (отсутствует): присутствие – проявление воспаления;
  • плотность (1,022 г на см. куб) – любое отклонение следует расшифровывать как патологию;
  • кислотно-щелочной баланс (7,0 +/- на 0,3 рН): усиление щелочной реакции признак воспаления, увеличение кислотности – простатита;
  • эритроциты (отсутствуют или единичные): присутствуют в больших объемах при злокачественных образованиях, простатите;
  • эпителиальные клетки (не более 2-x): эпителий выстилает все протоки, отклоняться от нормы может при воспалительном процессе в органе, при одновременном увеличении числа лейкоцитов считается маркером онкологического процесса;
  • лейкоциты (5-10 в поле зрения в зависимости от мощности микроскопа): однозначный признак воспалительного процесса;
  • макрофаги (0-3 ) могут появляться при наличии инфекции;
  • гигантские клетки (нет): застой в железопредстательном органе или хроническая форма ее патологий;
  • амилоидные тельца (нет): в секрете их присутствие свидетельствует о застое крови в малом тазу, сперме, гиперплазии или гипертрофии;
  • лецитиновые зерна (10 млн в 1 мл): уменьшение – признак воспаления;
  • рисунок кристаллизации (наличие): при патологиях «симптом папоротника» нарушен или не сохраняется;
  • грибки (нет): при простатите могут присутствовать в небольшом количестве, однако, их отсутствие не является показателем для исключения диагноза;
  • бактерии (нет): обнаружение стафилококков, синегнойных палочек, клебсиелл и других патогенов – подтверждение инфекционного процесса, вызванного бактериальной микрофлорой.
Читать еще:  Профилактика простатита: методы и средства профилактики аденомы простаты у мужчин

Все полученные данные анализа записывают в бланк, где указана норма и возможные отклонения от нее. Расшифровать результаты должен лечащий врач, причем делать это нужно, оценивая все данные в комплексе.

Так, один параметр, чей уровень не соответствует здоровым критериям, не может показывать на присутствие патологии, а вот несколько из них – уже повод для установления предварительного диагноза. После получения расшифровки специалист часто выдает рекомендацию на проведение дополнительных исследований, чтобы иметь более полную картину состояния здоровья пациента.

Дополнительные методы диагностики

Установления только наличия воспалительного процесса для постановки точного диагноза недостаточно, следует определить его причину, степень поражения простаты и близлежащих тканей, общее состояние здоровья пациента. Поэтому мужчине рекомендовано пройти полный курс обследования. Обычно он включает:

  • УЗИ органов малого таза: позволяет оценить размеры органа, наличие опухолей, кальцинатов, кист, камней и т.д, а также поражения в рядом расположенных органах;
  • ПСА (простатический специфический антиген): назначается при подозрении на злокачественное новообразование, является онкомаркером мужской половой системы;
  • исследования крови методом ПЦР или ИФА: назначается на бактериальную форму заболевания для определения возбудителей, передающихся половым путем (хламидии, уреплазмы, трихомонады, микоплазмы и т.д.);
  • биопсия: необходима для подтверждения онкологического процесса и определения его стадии.

От результатов всех диагностик будет зависеть дальнейшее лечение пациента. После выздоровления больному будет показан ежегодный профилактический контроль, чтобы определить рецидив патологии на ранней стадии.

Получая назначение на исследование секрета простаты, следует уточнить у лечащего специалиста где, как и сколько его делают. Обычно лаборатории присутствуют в каждой городской поликлинике, все исследования там бесплатные, но ждать результатов приходится долго.

Анализ сока простаты и расшифровка

При нарушении мочеиспускания, сопровождающегося болями в области промежности, есть повод предполагать патологии в предстательной железе, включая простатит. Для уточнения диагноза, наряду с инструментальными методами, используются лабораторные исследования, одним из которых является анализ сока (секрета) простаты у мужчин.

Расскажем, как его делают, дадим информацию о правильной подготовке и подскажем, как сделать предварительную расшифровку не дожидаясь заключения врача.

Для чего собирают сок простаты

Секрет предстательной железы представляет собой прозрачную и тягучую жидкость, которая вырабатывается в органе для подержания нужной консистенции эякулята. Сок более, чем на 90 % состоит из воды, также в его составе выявлены некоторые микроэлементы, лецитиновые зерна, клетки эпителия и ряд других веществ.

Предстательная железа в норме стерильна и потому в ее секрете какие-либо Бактрии отсутствуют. Однако при воспалительном процессе уровень лейкоцитов будет увеличен, а в случае инфицирования – в анализе будут отмечены различные патогенные или условно-патогенные микроорганизмы. Поэтому лабораторное исследование секрета простаты является частью диагностических мероприятий.

Как подготовиться к анализу

Взятие сока простаты относится к мероприятиям, не требующим особой подготовки. Однако мужчина должен придерживаться некоторых правил, нарушение которых может исказить конечные результаты.

  1. За неделю до назначенной даты нужно отказаться от секса.
  2. За 3-5 дней исключить алкоголь.
  3. Последнюю неделю перед исследованием желательно не посещать баню, не плавать в бассейне.

Занятия спортом допустимы, но при нагрузках, регламентированных врачом. Этот момент нужно оговорить отдельно и не отклоняться от предписаний. В противном случае придется сдавать анализ секрета повторно, при этом благоприятное время для начала лечения может быть упущено.

Для устранения инфицирования из мочевого пузыря за 3-4 дня до выбранной врачом даты могут назначаться антибактериальные препараты в профилактических дозах. Непосредственно в день забора нужно сделать очистительную клизму и тщательно помыть гениталии, особое внимание уделяя крайней плоти.

Как берут секрет для исследования

Иногда взятие секрета сочетают с четырех стаканной пробой мочи. В этом случае первые две порции мочи по 30 и 10 мл пациент собирает в контейнеры, затем приступают к забору простатического сока.

Секрет простаты можно забрать после ректального массажа железы. Для этого мужчина становится «на четвереньки» или ложится на бок. Далее забор проводится в соответствии со следующим алгоритмом:

  1. Врач наносит вазелин на анальное отверстие и вводит в него палец.
  2. Исследует орган, обращая внимание на консистенцию простаты, размер, расположение и другие моменты.
  3. Осторожными движениями от краев к центру поглаживает предстательную железу, при этом несильно надавливая на нее.

Через несколько минут такой стимуляции начнет активно вырабатываться секрет, затем он выделится через уретру. Жидкость собирают в контейнер и направляют для дальнейшего исследования.

При простатите орган воспален, поэтому процедура может быть болезненна. Рекомендации врача помогут снизить интенсивность боли, но полностью избавиться от нее не получится.

В случае затяжного патологического процесса в органах мочеполовой системы даже после массажа сок не выделяется. Это может быть из-за изменения его консистенции или преграды в мочеиспускательном канале. Если возможно – обследуемого попросят сходить в туалет по малой нужде и собрать первые 15-20 мл мочи. Именно в ней и будет содержаться секрет простаты.

Самостоятельно собрать секрет не получится. Невозможно, не имея знаний в области анатомии, нащупать через стенку прямой кишки простату и, тем более, оказывать на нее правильное воздействие. Поэтому манипуляции по забору биологического материала лучше доверить врачу.

Противопоказания к анализу

Как и в случае с ректальным массажем предстательной железы, у забора сока простаты есть ряд противопоказаний. К ним относятся:

  • обострение бактериального простатита;
  • рак простаты;
  • абсцесс;
  • калькулезный простатит;
  • острая задержка мочи;
  • геморрой, анальные трещины и другие патологи ануса.

В этом случае манипуляции в заднем проходе могут вызвать серьезные осложнения, потому диагноз ставится на основании других методов обследования.

Расшифровка результатов анализа

На 100 % расшифровать результаты анализа секрета простаты не получится: в заключении множество специфических терминов, плюс нужно знать все показатели в норме. Однако можно сделать общее заключение о патологии в органе, для этого нужно иметь представление о микроскопических параметрах.

Важное значение в расшифровке результатов имеют:

  • объем секрета и его кислотность, запах, плотность;
  • количество лейкоцитов и эритроцитов;
  • присутствие бактерий и грибков.

У каждого фактора есть свои нормальные значения, отклонения от которых и свидетельствуют о развитии патологии. При этом конечный результат зависит от технических особенностей лаборатории, что также нужно учитывать.

Если в предстательной железе нет патологий, секрет должен соответствовать следующим показателям:

  1. Объем сока – 0,5-2 мл.
  2. Цвет – светло-белый.
  3. Плотность – 1,022.
  4. pH – 7,0.
  5. Запах – специфический.

С нормальными показателями микроскопического исследования можно ознакомиться в таблице.

Анализ секрета простаты

Анализ секрета простаты выполняется с целью оценки функции органа.

А также для выявления воспалительных процессов (простатита) и других заболеваний.

Полученный сок простаты может исследоваться различными способами.

Базовой диагностической процедурой является его микроскопия.

Применяется также посев и ПЦР секрета простаты, если нужно выявить возбудителей инфекционных заболеваний.

Как берут секрет простаты

Для получения биоматериала необходимо проведение массажа простаты.

В ходе этой процедуры проводится механическое стимулирование протоков.

В результате их содержимое выталкивается в уретру и выделяется во внешнюю среду.

Массаж простаты выполняют через анус.

Анатомически предстательная железа находится в непосредственной близости к прямой кишке.

Она прилегает к ней.

Врач массирует поочередно обе доли простаты.

При этом выполняются движения пальцем от периферического отдела железы к её центру.

Таким способом из протоков выталкивается содержимое.

Выполняя массаж, доктор старается не воздействовать на семенные пузырьки.

В конце процедуры врач надавливает на центральную борозду.

После этого из уретры начинает вытекать сок простаты.

Врач собирает его либо на предметное стекло, либо в пробирку.

Это зависит от целей исследования и вида проводимой диагностической процедуры.

При микроскопии полученного материала его сразу же помещают на стекло, окрашивают при необходимости и исследуют в течение ближайшего времени.

Для анализа на бактерии секрет простаты помещают в транспортную среду.

Затем его отправляют в лабораторию, откуда через некоторое время приходят результаты исследования.

Бывает так, что врач помассировал железу, но секрет из уретры не выделяется.

Это связано с тем, что его очень мало.

Либо имеются механические препятствие, не дающие жидкости выделиться в уретру.

Сок простаты иногда попадает в мочевик.

В подобных случаях определяется секрет простаты в моче.

После массирования предстательной железы мужчина сразу же должен помочиться.

После этого исследуют центрифугат мочи.

Анализ секрета простаты: подготовка

Подготовительные мероприятия в большинстве случаев не требуются.

За исключением ситуаций, когда проводится диагностика инфекционных заболеваний.

Тогда необходимо воздерживаться в течение нескольких дней перед забором биоматериала от половых контактов.

Нельзя принимать антибиотики или другие противомикробные средства до того, как будет проведено обследование пациента.

Массаж простаты и забор её секрета выполняется после мочеиспускания.

Если врач видит, что имеются уретральные выделения, их необходимо удалить.

Для этого мочеиспускательный канал промывают физраствором.

Эта процедура особенно важна, если планируется бактериологическое исследование сока простаты.

Показатели анализа секрета простаты

В ходе микроскопии секрета предстательной железы оценивается множество показателей.

Некоторые не имеют большого клинического значения.

Другие являются определяющими в диагностике простатита.

В норме объем простатического сока составляет не менее чем половина миллилитра.

Цвет сильно разбавленного молока.

Плотность должна составлять 1022.

То есть, рН в районе 7,0, допускают отклонения на 0,3 в ту или иную сторону.

Простата вырабатывает лецитиновые тельца.

Их также называют липоидными зернами.

В одном миллилитра простатического сока в норме их содержится не меньше десяти.

Обнаруживаются амилоидные тельца.

При увеличении микроскопа в 400 раз они попадают в поле зрения в количестве одного или двух.

Если же количество возрастает, это может говорить о застойных явлениях.

Такое бывает, если у мужчины длительное время не было секса.

Допускается наличие небольшого количества лейкоцитов.

Это клетки, являющиеся маркерами воспалительной реакции.

Они отвечают за реализацию функции клеточного иммунитета.

Их число увеличивается в случае простатита.

В норме число лейкоцитов не может превышать 10 в п.з., если применяется увеличение в 280 раз.

В случае, когда проводится подсчет клеток, то их число не превышает 300 в 1 мкл простатического сока.

Может определяться эпителий.

В норме его количество – 1 или 2 клетки в поле зрения.

Отмечаются отдельные кристаллы Беттхера в небольшом количестве.

В простатическом соке в норме нет грибковой, бактериальной флоры или простейших.

Допускается наличие неспецифической флоры в виде единичных клеток.

Изменения в секрете простаты при воспалении

Мы рассмотрели, какими должны быть нормальные показатели.

Теперь обсудим, как они изменяются в случае возникновения простатита.

В первую очередь именно для диагностики этого заболевания выполняется забор простатического секрета.

При его микроскопии можно получить косвенную информацию и о других патологиях.

Но в диагностике рака простаты, доброкачественной гиперплазии и т.д. анализ сока простаты не слишком информативен.

При воспалительном процессе изменения будут следующими:

  • цвет может становиться прозрачным, нередко простатический секрет приобретает желтый оттенок;
  • количество секрета уменьшается, во время массажа простаты он выделяется с трудом;
  • амилоидные тельца не обнаруживаются;
  • количество липоидных зерен значительно уменьшается, иногда они вовсе отсутствуют;
  • реакция простатического секрета становится кислой (смещение рН коррелирует с выраженностью воспалительного процесса);
  • изменяется плотность сока простаты – она может как повышаться, так и снижаться;
  • определяется большое число лейкоцитов;
  • эпителий обнаруживается в количестве до 15 клеток в поле зрения микроскопа.

Может становиться позитивным симптом папоротника.

Это лабораторный симптом.

Он определяет физические и химические свойства секрета простаты.

В биоматериал добавляют натрия хлорид.

Затем препарат высушивается и изучается под микроскопом.

При положительном симптоме папертника выпадают кристаллы хлорида натрия.

В результате меняется микроскопическая картина.

Препарат с виду напоминает листья соответствующего растения.

Иногда в секрете предстательной железы выявляются патогенные микроорганизмы.

Это могут быть гонококки или трихомонады.

Они являются возбудителями заболеваний с половым путем передачи: гонореи и трихомониаза.

В случае их выявления может быть сразу установлен соответствующий диагноз.

Кроме того, при неспецифическом бактериальном простатите в биоматериале обнаруживается большое количество флоры.

Для установления вида возбудителя требуются дополнительные исследования.

Часто воспалительный процесс вызывают ассоциации микроорганизмов.

Посев сока простаты

Культуральное исследование назначают мужчинам с подозрением на простатит бактериальной, грибковой или протозойной этиологии.

Чаще всего воспалительные процессы в этом органе являются неспецифическими.

То есть, они возникают не в результате заражения половой инфекцией, а инициированы резидентной флорой.

Это чаще всего кишечная палочка, реже – другие микроорганизмы.

Перед тем как выполняется бак посев секрета простаты необходимо половое воздержание не меньше 2 дней.

Затем пациент приходит в клинику.

При помощи массажа простаты у него берут секрет.

Затем его помещают в пробирку и отправляют в лаборатории.

Там клинический материал помещается в питательную среду.

Он культивируется в условиях, оптимальных для роста микробов.

Если они появляются в простатическом секрете, то на питательной среде спустя несколько суток появляются колонии.

По ним может проводиться идентификация вида бактерий.

Кому назначают посев секрета простаты на флору

Исследование применяется в случае наличия у пациента клинических или лабораторных признаков простатита.

К числу клинических признаков относят:

  • боль в промежности;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • нарушение эрекции;
  • частые позывы к мочеиспусканию.

Иногда на посев простаты направляют по результатам микроскопии сока предстательной железы.

В нем могут быть выявлены признаки инфекции.

Это большое число бактерий, лейкоцитов, эпителиоцитов и т.д.

То есть, все те признаки, которые перечислены выше.

Цели анализа посева секрета простаты:

  • подтверждение факта бактериального воспаление;
  • установление вида бактерий;
  • выяснение активности воспалительного процесса по количеству бактерий;
  • оценка чувствительности выделенной флоры к антибиотикам.

Расшифровка бак посева простаты

Первое, что оценивается – это присутствие бактериального роста.

Читать еще:  Простамаг» - урологический аппарат для настоящих мужчин

То есть, появились ли колонии на питательной среде.

Если их нет, результат бак посева отрицательный.

Это говорит об отсутствии бактериального простатита.

Кроме того, бактерии могут вырасти в минимальных количествах.

Пороговым значением считается 10 в 4 степени колониеобразующих единиц и больше.

Если количественные показатели ниже, это говорит о возможной контаминации материала.

В норме секрет простаты должен быть полностью стерильным.

Однако в ходе его взятия он проходит через уретру.

В дистальном её отделе могут присутствовать микроорганизмы.

Но если они вырастают в количестве, превышающем указанный порог, это свидетельствует в пользу воспаления, вызванного бактериями.

Такому пациенту требуется лечение.

Оценка восприимчивости к препаратам в посеве секрета простаты

В ходе проведения бактериологического посева может оцениваться чувствительность выделенной флоры к антибиотикам.

Это требуется для подбора эффективной схемы антибиотикотерапии.

Оценка чувствительности не проводится, если выделенная флора содержится в количестве менее 10 в 4 степени.

Так как в этом случае диагноз бактериального простатита не считается подтвержденным.

Если же порог превышен, с результатами анализа выдается антибиотикограмма.

В ней указывается, какие антибиотики обладают высокой степенью воздействия на выделенный микроорганизм, какие оказывают на него минимальное влияние, а какие вообще не действуют.

Обозначения в анализе выглядят следующим образом:

  • S – чувствительный (один из этих препаратов врач выберет для лечения инфекционного поражения простаты);
  • I – малочувствительный (применяются в повышенных дозах, только в случае невозможности использования препаратов из группы S);
  • R – резистентный (нет смысла назначать лекарственные средства, потому что выделенные бактерии не восприимчивы к ним).

Проведение теста на чувствительность значительно повышает эффективность лечения.

Анализ секрета простаты после лечения простатита

После лечения воспалительного заболевания проводится повторное обследование пациента.

Необходимо подтверждение его излеченности.

Критерии используются клинические и микробиологические.

Уролог обследует мужчину, оценивает его жалобы и объективные симптомы.

Их отсутствие – это признак клинического выздоровления.

Затем мужчина повторно сдает анализы.

Врач оценивает изменения в соке простаты при его бактериоскопическом исследовании.

Проводится повторный посев с определением количества микрофлоры.

При отрицательных результатах тестов считается, что болезнь излечена.

Если же они положительные, необходим повторный курс терапии.

ПЦР на ЗППП секрета простаты

Иногда требуется молекулярно-биологическая диагностика.

Она позволяет установить вид возбудителя, спровоцировавшего воспаление.

В основном ПЦР назначают при подозрении на венерические заболевания.

Некоторые из них способны распространяться на предстательную железу.

ПЦР – очень точный метод.

Он обладает высокой чувствительностью.

В секрете простаты с его помощью можно обнаружить хламидий, трихомонад, гонококков или других микроорганизмов.

Однако следует учитывать, что при заборе секрета простаты она проходит через уретру.

Поэтому при выполнении качественных ПЦР исследований один только анализ сока простаты на ЗППП не подтверждает факта наличия в этом органе патогенов.

Они вполне могли попасть в биоматериал при прохождении через канал.

Чтобы точно узнать, что простата поражена определенным возбудителем, необходимо либо провести количественные тесты, либо одновременно исследовать уретральный соскоб.

В противном случае диагноз будет установлен этиологический, но не топический.

То есть, он подтвердит наличие определенного патогена в организме.

Но при этом не докажет, что локализуется он именно в простате.

О простатите, обусловленном ЗППП, свидетельствует:

  • наличие ДНК патогена в секрете простаты при его отсутствии в уретральном соскобе;
  • присутствие ДНК в высоких концентрациях (устанавливается при проведении количественной ПЦР).

Анализ секрета простаты: куда обратиться?

Чтобы проверить функциональное состояние простаты, обращайтесь в наш медицинский центр.

У нас для диагностики простатита используются самые современные лабораторные тесты:

  • микроскопия сока предстательной железы;
  • посев на флору;
  • ПЦР на половые инфекции.

Мы проводим дифференциальную диагностику с другими заболеваниями этого органа.

В случае подтверждения диагноза вы сможете получить курс терапии.

У нас работают высококвалифицированные урологи и венерологи.

Они помогут избавиться от воспалительного процесса в простате.

Для сдачи анализа секрета простаты обращайтесь к автору этой статьи – урологу в Москве с многолетним опытом работы.

Анализ секрета простаты: порядок процедуры, расшифровка результатов, нормы и отклонения

Секрет простаты представляет собой белую жидкую субстанцию, которая играет важнейшую роль в образовании семенной жидкости мужчины. Именно благодаря секрету мужские сперматозоиды обретают необходимую подвижность и жизнеспособность.

Секрет вырабатывается в железистой части простаты и выводится в мочевой канал через десятки полых каналов.

Фото 1: С помощью анализа секрета простаты можно выявить причину заболеваний предстательной железы. Источник: flickr (Colorado Sands).

В каких случаях назначается анализ

Процедура может быть назначена мужчине в таких случаях:

  1. Определение качества спермы при подозрении на мужское бесплодие.
  2. Выявление формы простатита. В случае бактериальной формы – определение возбудителя инфекции.

Основными симптомами, наличие которых может стать поводом для проведения процедуры, считаются:

  1. Снижение потенции и сексуального влечения.
  2. Нарушения процесса мочеиспускания. Учащенные позывы, слабая или прерывистая струя.
  3. Недержание мочи.
  4. Периодические болевые ощущения в паховой области и нижней части живота.
  5. Отсутствие эрекции по утрам.

Важно! Как и любая другая врачебная процедура, анализ может быть назначен не всем пациентам.

Противопоказания для проведения анализа

  1. Наличие кальцинатов. Камни в предстательной железе могут привести к серьезным повреждениям органа даже при незначительных внешних воздействиях.
  2. Обострение хронической формы воспаления железы.
  3. Геморроидальные узлы, наличие анальных трещин.

Как подготовиться к сдаче анализа

Чтобы анализ секрета показал максимально правдивую информацию, к процедуре следует правильно подготовиться. Мужчине стоит заранее настроиться на то, что процедура будет достаточно неприятной и дискомфортной, особенно при воспалительных процессах в тканях простаты.

Необходимо учитывать следующие моменты:

  1. Приблизительно за 10 часов до начала процедуры нельзя принимать пищу.
  2. Непосредственно перед процедурой рекомендуется опорожнить кишечник и сделать очистительную клизму.
  3. Чтобы секрет не смешался с остатками мочи необходимо также освободить мочевой пузырь.

Обратите внимание! Основные правила подготовки к сдаче секрета должен подробно описать на приеме лечащий врач-уролог.

Воздержание перед сдачей анализа

Процедура взятия анализа

  1. Жидкость, необходимая для анализа, может быть получена после осуществления несложных массажных манипуляций. Мужчина ложится на бок на кушетку и поджимает колени как можно ближе к животу. Доктор вводит палец в анус пациента, находит простату, производит ее массаж в течение нескольких минут. Как правило, этого бывает достаточно для выделения необходимого объема секрета.
  2. Иногда выделение секрета не происходит. Это может быть связано с наличием каких-либо патологий, либо негативным психологическим настроем мужчины. В такой ситуации пациенту будет предложено помочиться: в моче обязательно будет содержаться некоторое количество секрета, хотя информативность такого анализа окажется гораздо ниже.
  3. Вполне возможно получить секрет и в домашних условиях. Более непринужденная атмосфера и отсутствие психологических барьеров делают такой вариант для некоторых единственно доступным. В идеале мужчине может помочь его партнерша, произведя массаж простаты . Для сбора биоматериала понадобятся два кусочка стекла. Между ними необходимо поместить каплю секрета и как можно скорее доставить ее в лабораторию.

Что показывает анализ сока простаты

Исследование сока простаты помогает идентифицировать очаги воспаления в тканях органа и определить его функциональное состояние. Основная задача анализа – подтверждение хронического простатита. Более глубокий анализ может определить возбудителя инфекции, и даже выяснить его устойчивость к тому или иному антибиотику.

Методы исследования

Чаще всего исследование проводится при помощи светового микроскопа, где помещенный на стекло биоматериал тщательно исследуется специалистом.

Возможно проведение бакпосева в чашке Петри, где создается благоприятная среда для роста различных бактерий. Такой метод дает очень точные результаты, но имеет достаточно длительный срок проведения.

Самая современная на сегодня методика – полимеразная цепная реакция. Метод дает самые точные результаты, но требует наличия специального дорогостоящего оборудования.

Нормальный состав секрета простаты

Биохимический анализ позволяет с достаточно высокой степенью достоверности определить наличие таких компонентов:

  1. Вода. В норме может составлять до 95% объема жидкости.
  2. Лимонная кислота.
  3. Соли кальция, калия, цинка и натрия.
  4. Сахар.
  5. Спермин.
  6. Ферменты.
  7. Белковые структуры.
  8. Различные включения клеточной и неклеточной природы.

О гемоглобине

«Гемоглобин» — что это за понятие? Наверняка многие не только слышали его, но и сдавали анализ, благодаря которому определяется его норма в крови. Попробуем выяснить, что это значит.

Трактовка термина

Из курса школьной биологии все помнят о существовании красных кровяных телец, которые называются «эритроцитами». На раннем этапе формирования эритроцитов в них образуются насыщенные железом белки. Эти белки и называются «гемоглобином».

Что он делает и в чём заключается его функция?

  • В насыщении клеток необходимым для жизни кислородом. Белок благодаря имеющемуся в нём железу вступает в соединение с кислородными молекулами и передаёт их из лёгких тканям организма. Каждый вдох – это поступление таких молекул.
  • Из тканей же белок забирает уже ненужную субстанцию под названием «углекислый газ», транспортируя его по обратному маршруту в лёгкие. Если этого не произойдёт вовремя, последствия окажутся не радужными – например, закисление крови.

Весь описанный процесс происходит быстро благодаря тому, что эритроциты, выполняющие функцию своеобразного транспорта, оперативно перемещаются по организму. Кстати, подобная лёгкость перемещения по сосудам во многом обязана удобной овальной форме эритроцитов. Образовывают её именно вышеупомянутые белки.

Виды гемоглобина

  • Гликированный гемоглобин (или, как его ещё называют, «гликозированный гемоглобин») – возникает в том случае, когда к белку присоединяется глюкоза. Белок этот принадлежит к типу альфа и составляет довольно внушительную часть от общего количества. Тем не менее, гликированный вид не должен содержаться в крови в чрезмерном количестве. Процент такого содержания должен время от времени контролироваться, поскольку он может рассказать о наличии либо присутствии сахарного диабета. Анализ на гликированный гемоглобин – это и есть анализ на сахарный диабет.
  • Оксигемоглобин – белок, связанный с кислородными молекулами. Входит в состав артериальной крови, обеспечивая ей алый цвет.
  • Карбоксигемоклобин – связан с молекулами углекислого газа. Соответственно, именно он содержится в венозной крови.
  • Метгемоглобин – такой белок связан с химическими агентами. Если уровень гемоглобина подобного типа высок, значит, ткани получают мало кислорода, организм переживает отравление.
  • Сульфгемоглобин – возникает в качестве следствия приёма лекарств. Как правило, уровень такого типа не поднимается выше показателя 10%.
  • Фетальный – встречается такая разновидность у детей в первые недели после их появления на свет, а также ещё у плода. Уровень подобного типа составляет у малышей около 80%! Характеризуется этот белок большой скоростью перемещения по организму. Как несложно догадаться, под влиянием внешних факторов он недолговечен, и примерно в год полностью разрушается, уступая место взрослому.

Почему важно проверять уровень гемоглобина в крови

Причины, по которым нужно это делать:

  • Как уже отмечалось ранее, гемоглобин у детей имеет определённый тип, и этот тип белка после года разрушается. Если же он присутствует у взрослого человека, значит, следует опасаться серьёзных заболеваний. Например, онкологии, заболевания крови.
  • Низкий гемоглобин является сигналом того, что организм получает недостаточно кислорода. Иными словами, низкий уровень – это анемия. Хронические недуги, заболевания крови, банальная нехватка витамина С и железа – всё это пониженный уровень, и всё это диагностировать чрезвычайно важно.
  • Когда повышен гемоглобин в крови, проблем тоже не избежать. Повышенный уровень может помочь диагностировать порок сердца, лёгочно-сердечную недостаточность, непроходимость кишки и прочие заболевания. Конечно, одного лишь анализа крови для полноценного диагноза недостаточно. Однако результат анализа может послужить первым звоночком к выявлению проблемы.
  • Всемирная организация здравоохранения рекомендует не пренебрегать анализом на гликозированный гемоглобин. Большое количество сахара, которое бывает при диабете, достаточно активно соединяется с белками. Это, в свою очередь, даёт много гликированного гемоглобина. Учитывая же то, что эритроцит живёт в среднем около 3 месяцев, недостаточно сдать анализ раз в несколько лет. Специалисты настаивают на том, чтобы данный показатель был исследован ежеквартально.
  • Отдельно стоит поговорить о женщинах в положении. Так как состояние их организма меняется очень часто, гемоглобин при беременности должен проверяться тоже чаще. То есть с периодичностью раз в несколько недель. Иногда чаще – еженедельно.

Как проверяют показатели в клинике

Общий анализ крови, который сдаётся в клинике, знаком всем. Оцениваются как общие показатели, так и норма гемоглобина в крови.

Если же имеются подозрения о наличии диабета, назначают отдельный анализ на гликированный гемоглобин. Чаще всего такой метод диагностики назначают при наличии некоторых признаков – частой быстрой утомляемости, частого мочеиспускания, повышенной жажды, низком иммунитете. Всё это может сигнализировать о том, что гликозированный гемоглобин находится вне рамок нормы.

Но вне зависимости от цели диагностики, проверяется он после соблюдения ряда определённых требований:

  • За 8 часов до сдачи анализа пациент не должен употреблять пищу. Вот почему анализируются показатели после сна в утреннее время.
  • Накануне следует воздержаться от приёма алкогольных напитков, курения, лекарств. Если какие-либо лекарства не подлежат отмене, стоит заранее предупредить об этом врача. Физические нагрузки тоже нежелательны – не зря их обычно рекомендуют для поднятия гемоглобина.
  • Жареная и жирная пища могут повлиять на результаты анализа, потому их стоит исключить из меню.

Как проверить уровень самостоятельно

Если стоять в очередях, ждать результат не хочется, можно измерить гемоглобин в домашних условиях. Он предполагает покупку в аптеке специального приспособления. Этот прибор называется «гемоглобинометр».

Инструкция по его использованию:

  • Кровь помещается в пробирку.
  • Далее она смешивается с соляной кислотой.
  • По истечении пары минут раствор станет тёмным – тогда наливается дистиллированная вода. Цвет раствора снова должен приобрести цвет естественной крови.
  • Остаётся взглянуть на шкалу и сравнить результат с нормами по возрастам.
Читать еще:  Фиброз простаты: симптомы, причины, диагностика и лечение

Возрастная таблица для женщин и мужчин

Гемоглобин в домашних условиях можно изучить также с помощью полоски-теста. Он тоже продаётся в аптеках. Следует отметить, что перед анализом не стоит принимать пищу и медикаменты 12 часов. Также есть подобные полоски, которые анализируют гликированный показатель.

Гликозированный гемоглобин можно проанализировать, руководствуясь следующей схемой:

Однако даже если получилось разобраться с приборами и с таблицей с показателями по возрасту у женщин, мужчин и детей, не стоит считать методы домашней диагностики верными на 100%. Консультация специалиста более точная.

Ещё один нюанс: гликозированный гемоглобин беременные женщины не должны измерять натощак. Допустимое время для них – спустя 30, 60 или же 120 минут после последнего приёма пищи.

Расшифровка результатов: о норме

Как можно заметить выше, норма гемоглобина у женщин несколько ниже, чем норма гемоглобина у мужчин. И, как можно заметить, эти различия начинают проявляться в период полового созревания. Дело в том, что у женщин норма зависит от менструального цикла, во время которого из организма выводится определённая часть крови. Соответственно, получается более низкий гемоглобин.

Гемоглобин при беременности. К вышеуказанной таблице стоит приложить в дополнение ещё одну таблицу. На ней хорошо видно, что показатели разные. Это не считается чем-то необычным, поскольку в организме будущей мамы происходит накопление жидкости, кровь становится несколько иной концентрации. Всё это влияет на показатели при беременности. Также стоит помнить о том, что расходуется больше железа ввиду наличия плода.

Как упоминалось ранее, норма у детей в первое время после рождения тоже отличается. Кровь по своей консистенции более густая. Стоит вспомнить и о слабой мышечной массе, недостаточном количестве жидкости.

По обеим табличкам видно, что норма у мужчин превышает уровень в крови у женщин. В том числе и благодаря тому, что мужчины чаще, согласно статистическим данным, подвергаются стрессу. Также зачастую они испытывают большие физические нагрузки. У мужчин он может повышаться на 15-20 единиц под влиянием таких факторов – и это будет считаться нормой.

Про гликированный гемоглобин стоит упомянуть отдельно. Лучше всего его норму проиллюстрирует таблица. Небольшие отклонения от нормы не должны привести к панике – они просто показывают риск появления диабета. А вот если он ощутимо превышает указанные цифры, значит, скорее всего, в крови имеется переизбыток сахара.

Таблица гликилированного гемоглобина

Ориентироваться на таблицу бессмысленно для женщин в положении. Дело в том, что после появления большого количества сахара гликозированный гемоглобин проявляет себя лишь спустя 2 или даже 3 месяца.

Причины пониженного содержания белка

В чём же причина того, что этот белок у женщин и у мужчин может быть ниже нормы? Чтобы это понять, нужно разобраться в видах анемии – состоянии, при котором наблюдается пониженный гемоглобин:

  • Дефицит витаминов и различных микроэлементов приводит к железодефицитной анемии. Как понятно из названия, в таком случае это часто является следствием несбалансированного питания. Ситуацию помогут исправить продукты, повышающие гемоглобин – преимущественно это мясо и субпродукты. Также бобовые растения, крупы, фрукты. Для поднятия гемоглобина часто советуют и оливки, которые содержат большое количество железа. Пониженный гемоглобин при железодефицитной анемии может являться следствием плохой работы желудочно-кишечного тракта, кровопотерь. Чтобы избежать этого, важно не допускать проблем с желудочно-кишечным трактом, иначе полезные вещества перестанут всасываться должным образом.
  • Дисгемопоэтическая анемия – является следствием проблем в работе кроветворных органов. Может быть врождённым недугом. А может быть и приобретённым – например, результатом воздействия вредной окружающей среды, инфекций, получения травм. Для поднятия гемоглобина в таком случае нужно свести к минимуму все эти факторы либо вовсе избавиться от них.
  • Постгеморрагическая анемия – следствие обильной потери крови. Помочь определить, как поднять гемоглобин, должен специалист. Самостоятельно в таком случае для поднятия гемоглобина вряд ли что-либо можно сделать – необходимо комплексное лечение.
  • Гемолитическая анемия – вызвана слишком быстрым разрушением красных кровяных телец. Как и в предыдущем случае, решить, как действовать, должен врач.

Вне зависимости от типа анемии, существует ещё один способ того, его как поднять — нужно всячески избегать курильщиков либо, если имеется эта привычка, бросить курение самому. В противном случае белки будут связываться с угарным газом и, как следствие, плохо переносить кислород по организму.

Повышенное содержание белка: что делать

Повышенный гемоглобин, как рассказывалось ранее, тоже является сигналом нездоровья. Конечно, заниматься самолечением в таком случае нельзя – непременно стоит пройти полноценное медицинское обследование. Но можно попытаться побороться, если это не вступит в противоречие с назначенной специалистом схемой лечения. Например:

  • Исключается употребление тех продуктов, которые способствуют повышению его уровня. Об этих продуктах писалось в предыдущем пункте. Иными словами, при повышенном гемоглобине можно попробовать придерживаться своеобразной «диеты наоборот». Но расстраиваться не стоит: мясо вполне заменяется рыбой. Полезными окажутся салаты из мокрицы, кипрея. Овощи с фруктами тоже допустимы, но не зелёные.
  • Раньше часто регулировался с помощью пиявок. Они неплохо способны влиять на состав крови. Но перед началом гирудотерапии обязательно нужно проконсультироваться с врачом на предмет отсутствия запретов.
  • В том числе понижается благодаря мумиё. Это средство отлично растворяется в воде и приносит организму большую пользу. Для того, чтобы уровень отрегулировался, рекомендуется на протяжении 10 дней выпивать на ночь по таблетке мумиё.

В заключение хотим сказать, что внимательное отношение к своему здоровью в последние годы является данью моде. Однако следует понимать, что вести здоровый образ жизни – это не только модно, но и полезно.

Как сдается секрет простаты

Для выявления простатита, онкологических процессов и др. заболеваний, рекомендуется исследование секрета предстательной железы. Что такое секрет простаты? Это биологическая жидкость, которая является составной частью спермы. Ее состав воздействует на оплодотворяющую способность мужских половых клеток. Изменения характеристик сока позволяют диагностировать нарушения органа. Рассмотрим, как сдают секрет простаты, какая нужно подготовка к процедуре?

Кому необходимо сдать анализ секрета простаты?

Анализ секрета простаты осуществляется для выявления заболеваний, которые обусловлены сбоем в функциональности репродуктивной системы. Лабораторное исследование имеет определенные цели – установить патологии железистого органа, например, простатит, раковые болезни и пр.; определение бесплодия у мужчины. Еще одна цель – это контроль результативности уже назначенной медикаментозной терапии.

Исследование рекомендует уролог, если у пациента выявляются следующие клинические проявления:

  • Болевой синдром в промежности;
  • Болезненные ощущения и резь в процессе мочеиспускания;
  • Частые походы в туалет, особенно ночью;
  • Вялая струя мочи на фоне частого мочеиспускания;
  • Специфические выделения из уретрального канала.

К сведению, процедура имеет определенные противопоказания. К ним относят туберкулез предстательной железы, острые заболевания воспалительного характера, сопровождающиеся лихорадкой и увеличением температуры тела, обострение геморроидальной болезни, анальные трещины.

В зависимости от состава сока простаты доктор может определить наличие патологических процессов, соответственно, рекомендовать определенную тактику терапии.

Методы анализа секреторных выделений предстательной железы

Для определения патологических процессов в простате используются разные методы лабораторной диагностики. Выбор того или иного метода базируется в зависимости от подозрений доктора на какое-то заболевание. Для установления диагноза может применять метод микроскопии, бак. посев секрета и способ кристаллизации.

Методика получения секрета предстательной железы

Железа локализуется рядом с прямой кишкой. Сок, который выделяется органом, выводится в уретральный канал. Многие пациенты интересуются, как сдавать секрет простаты, как происходит взятие биологической жидкости? Спонтанный выброс секрета наблюдается только при семяизвержении. Но чтобы получить материал для дальнейшего изучения доктор проводит специальный массаж через прямую кишку.

Чтобы взять секрет простаты на анализ, порядок действий такой:

  1. Пациенту необходимо освободить от одежды нижнюю часть тела.
  2. Затем мужчина располагается на кушетке на боку, при этом ноги немного сгибает в коленях, а руки находятся возле грудной клетки. В некоторых случаях доктор может рекомендовать принять коленно-локтевую позицию.
  3. Медицинский специалист надевает одноразовые перчатки, вводит указательный палец в анальное отверстие на глубину 35-40 миллиметров. Далее совершает поглаживающие движения с двух сторон. Обычно достаточно 11-17 движений.
  4. После требуется надавить на междолевую борозду, чтобы выделился сок, который скопился в железистом органе.

Стоит знать: выделение биологической жидкости происходит через уретральный канал, затем ее наносят на предметное стекло.

Иногда жидкость не выделяется, в этом случае сдача анализа иная. После массирования железы доктор предлагает помочиться пациенту в пробирку, что позволяет вывести нужный сок вместе с уриной. Собранный материал отправляется на лабораторное исследование.

Подготовка к сдаче анализа

Перед проведением исследования нужно подготовиться. В этом нет ничего сложного, все требования легко выполняются. За десять часов до предполагаемого анализа нужно отказаться от пищи. Обычно массаж для получения материала проводится в утреннее время, поэтому проблем с этим условием не наблюдается.

Перед процедурой проводится очистительная клизма. Также требуется перед манипуляцией освободить мочевой пузырь, чтобы исключить смешивание капель урины с простатическим секретом.

Другие правила подготовки:

  • За 3-5 дней до исследования необходимо исключить сексуальные контакты;
  • За 24-48 часов до анализа исключить из меню спиртные напитки, посещение бани/сауны.

Многие представители сильного пола крайне негативно относятся к массированию железистого органа. Иногда требуется помощь психолога, либо пациенту предварительно дают успокаивающее средство.

Проведение анализов

Как уже отмечалось, анализы проводятся посредством разных методик. Все они ориентированы на выявление патологических процессов в простате. Метод микроскопии подразумевает выявление таких показателей:

  1. Количество лейкоцитов;
  2. Концентрация лецитиновых зерен;
  3. Содержание амилоидных телец;
  4. Клетки эпителия и пр.

Лейкоциты в секрете простаты играют важную роль. Если их концентрация выше 10, то это свидетельствует о развитии воспалительного процесса в железистом органе, подозревают простатит. Иногда сок простаты достаточно вязкий и густой, что способствует закупориванию выводных каналов органа. При такой картине лейкоциты также повышены. Но проблема решается посредством курса массажа простаты.

Важно: отклонение от нормы количества лейкоцитов не всегда обусловлено развитием простатита у мужчины. Нередко это вызвано воспалительным процессом, который возник в уретральном канале.

Лецитиновые зерна в секрете – это продукт выработки сока простаты. При малом количестве говорят о частичном нарушении функциональности мужского органа.

Метод бактериального посева рекомендуется в тех картинах, когда выявлены нарушения микрофлоры, связанные с инфекционными процессами в организме. Посев сока простаты проводится для установления чувствительности патогенов к антибиотикам, которые необходимы для искоренения инфекции.

Анализ характера кристаллизации является вспомогательным тестом, который проводится для контроля эффективности назначенной терапии при хронической форме простатита. В рамках данной методики изучается процесс кристаллизации хлорида натрия, который в малой концентрации содержится в соке железы.

Химическое вещество, содержащееся в секрете здорового органа, характеризуется кристаллической решеткой, которая по своим очертаниям напоминает «папоротник». Если структура решетки нарушена, то говорят о патологии железистого органа – это может быть воспалительный процесс или гормональный дисбаланс.

Расшифровка результатов и нормы

Простатические выделения подвергаются различным исследованиям, на основании которых медицинский специалист из лаборатории выдает заключение. Расшифровывать результаты должен лечащий доктор, соответственно, после расшифровки он назначает дальнейшее лечение, если оно требуется.

Когда изучен секрет простаты, норма и патология определяется в соответствии с определенными критериями:

  • Количество сока. Минимальное значение равняется 0,5 мл, предельный параметр – это 2 мл. Если выявлено уменьшение количества, то говорят о простатите; увеличение свидетельствует о застойных явлениях;
  • Цвет. В норме цвет жидкости должен быть белый. На фоне воспалительного процесса он изменяется, становится ярко-белым либо имеет желтоватый оттенок. Когда выявлены вкрапления крови, то цвет красный;
  • Запах. В норме присутствует специфический запах спермы. Если запах другой, то это говорит о патологическом изменении состава жидкости;
  • Плотность в норме составляет 1,022. Любое отклонение в меньшую либо большую сторону сигнализирует о патологическом процессе;
  • pH сока простаты. В норме 7 ровно, допустимо отклонение до 0,3. Если выявлено смещение в сторону щелочных реакций, то это хронический воспалительный процесс; в кислотную сторону – простатит;
  • Эритроциты в норме должны отсутствовать либо присутствовать в единичном количестве в зоне видимости. Их большая концентрация говорит об онкологии либо простатите;
  • Клетки эпителия. В норме не больше двух в зоне видимости. Клетки эпителиального свойства выстилают каналы железистого органа. При увеличении содержания – воспаление. Если лейкоциты в секрете простаты и эритроциты повышены одновременно, то все указывает на новообразование злокачественного характера;
  • Лейкоцитов должно быть не больше десяти в зоне видимости при увеличении в 280 раз, и не больше пяти, если увеличение в 400 раз. В любом случае их большое содержание означает воспаление;
  • Макрофаги в норме должны отсутствовать либо не больше трех. Избыточное содержание – воспаление;
  • Амилоидные тельца в норме не обнаруживаются. При их наличии подозревают доброкачественную гиперплазию предстательной железы, гипертрофию железистого органа, застойные явления в малом тазу;
  • Кристаллизация в норме сохраняется. Отклонение – не соответствует рисунку;
  • Грибки в норме не наблюдаются;
  • Патогенная микрофлора в норме присутствует в малой концентрации. Превышение свидетельствует о различных инфекционных процессах. Требуется установить конкретный вид возбудителя.

Примечание: диагноз не ставится на основании единственного анализа. Например, в некоторых случаях повышенная вязкость простатического сока способна исказить полученные результаты, поэтому анализ повторяется минимум два раза. Между двумя обследованиями требуется делать массаж предстательной железы.

Анализ простатического сока – информативный метод диагностики, помогающий диагностировать простатит любой формы, доброкачественную гиперплазию предстательной железы, онкологический процесс. В лаборатории удается определить не только болезнь, но и стадию ее развития.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector