Воспаление связок коленного сустава

Воспалительные процессы, протекающие в околосуставных тканях, являются более или менее безопасным повседневным состоянием. К таким процессам относится и воспаление связок коленного сустава. Это недомогание является распространенным явлением. Нередко оно возникает после однообразной, долгой работы мышц или после резких движений.

Причины заболевания

Воспаление связок коленного сустава (особенно надколенника как его составной части) называется тендинитом или лигаментитом.

Коленный сустав содержит четыре главные связки: две внутри сустава и две снаружи. Одна из них принимает участие в механизме растяжения колена, способствуя вращательной и боковой устойчивости колена и предотвращая перерастяжение. Другая связка напрягается при сгибании, разгибании, вращении, формируя основные оси движений.

Воспаление связок колена часто появляется при ушибе либо насильственном движении в коленном суставе. Такие ситуации встречаются у спортсменов (чаще у футболистов), но могут возникнуть в простой бытовой ситуации.

Наиболее распространенные причины воспаления коленных связок:

  • травмы;
  • ушибы;
  • растяжения;
  • удары;
  • вывихи.

Группы риска воспаления связок

Распространенность этого заболевания часто связывают с низким иммунитетом населения из-за неблагоприятной экологии, а также с пассивным (в основном сидячим) образом жизни. Но существует особая категория людей, которые в большей степени подвержены этому заболеванию.

Важный совет от редакции

Если хотите улучшить состояние своих волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которые вы используете. Пугающая цифра – в 96% шампуней популярных марок находятся компоненты, отравляющие наш организм. Основные вещества, из-за которых все беды, на этикетках обозначаются как sodium lauryl sulfate, sodium laureth sulfate, coco sulfate, PEG. Эти химические компоненты разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Но самое страшное то, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находится данная химия. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ безсульфатных шампуней, где первое место заняли средства от компании Mulsan Сosmetic. Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет-магазин mulsan.ru Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

  • Спортсмены

Главные «претенденты» на воспаление связок колена являются спортсмены. Их организм подвергается сильным физическим перегрузкам, которые часто ведут к травмам. Травмоопасными являются резкие движения в суставах с большими амплитудами либо в непривычных направлениях. Чаще всего воспаляются связки колена у футболистов, прыгунов, лыжников, волейболистов, боксеров. В этих случаях воспаление связок сустава колена называется «травма прыгуна», поскольку колени травмируются как раз во время прыжков. Чрезмерные нагрузки сочетаются с очень твердым покрытием, на котором обычно занимаются спортсмены.

Важна величина угла сгибания коленного сустава, при которой появляется нагрузка. Самое большое напряжение связки испытывают, когда амплитуда сгибания колеблется в пределах 3060°. Таким образом, в группу риска входят виды спорта, в которых часто подпрыгивают и приземляются, ускоряются и тормозятся.

Другой группой риска являются пожилые люди. Коленные связки также затрагиваются процессом старения. С возрастом происходит накопление дегенеративных изменений. Микротравмы, возникающие вследствие растяжений, заживают медленно, что является благоприятной средой для воспаления. Кроме того, при некоторых заболеваниях происходит нарушение нормальной функции всех связок (то есть соединительной ткани). Такими факторами являются:

  1. сахарный диабет;
  2. красная системная волчанка;
  3. ревматоидный артрит;
  4. почечная хроническая недостаточность;
  5. длительный прием глюкокортикоидов.

Симптомы воспаления связок колена

Основной симптом воспаления связок – отек в области воспаления. Он не спадает несколько дней. Часто сопровождается повышенной температурой в месте воспаления. Иногда в мягких тканях появляется кровоизлияние, которое заметно в виде синяка или кровоподтека.

Другой неизбежный симптом боль. На ранней стадии воспаления боль появляется в результате физической нагрузки. Но с развитием воспалительного процесса болезненность появляется и без нагрузок. Боль носит «тупой» характер. В коленном суставе может появиться скованность, напряженность и трудности с разгибанием сустава до конца.
При воспалении связки надколенника обычно боль возникает в области его нижней части (где прикрепляется связка). Иногда болезненность проявляется в месте, где связка фиксируется к большеберцовой кости.

Читать еще:  Артроз крестцово-подвздошных сочленений: симптомы и лечение

Общая лечебная программа

Часто больные не придают особого значения воспалению связок, обходясь использованием мазей с обезболивающим эффектом. Однако серьезное воспаление служит поводом для обращения к врачу. Лечение должно включать:

  1. Диагностику очага поражения (включая рентгенографию).
  2. Исключение любых нагрузок на область воспаления. Так снимаются провоцирующие факторы. Самым лучшим фоном для лечения этого заболевания является полный покой.
  3. Обезболивание.
  4. Физические упражнения.
  5. Профилактические меры.

Диагностика

Обследование врачом

В диагностике воспаления связок очень важен осмотр врача. Благодаря поверхностному расположению связки надколенника осмотр не вызывает затруднений. При тщательном обследовании обязательно обнаруживаются типичные симптомы в виде характерной болезненности при прощупывании области, где связка прикрепляется к надколеннику.

Нередко воспалительный процесс сосредоточен в глубоких частях связки, примыкающих к суставу. Тогда боль появляется во время глубокого надавливания на связку. В отдельных случаях отек и болезненность наблюдаются по ходу всей связки. Это говорит о воспалении не только в самой связке, но и в ее оболочке. Кроме того, в процессе разгибания коленного сустава с сопротивлением и надавливания на надколенник происходит усиление боли.

Инструментальное обследование

Уточнению диагноза способствует назначение рентгенограммы. Она выполняется в боковой и прямой проекциях. Рентгенограмма помогает выявлению возможных усталостных переломов и окостенений внутри связки. При обнаружении этих и других патологий привлекается компьютерная томография.

Обследование магнитнорезонансной томографией (МРТ) позволяет рассмотреть мягкие ткани – связки, мениски, сухожилия, мышцы и т.д. При воспалении связки МРТ показывает ее утолщение.

Поскольку связка надколенника располагается близко к поверхности, она доступна УЗИ. Благодаря этому обследованию могут быть обнаружены дегенеративные изменения в связке, ее утолщение и даже полные и частичные разрывы. В стадии восстановления УЗИ, оснащенное допплеровскими датчиками, регистрирует усиленный кровоток.

Лечение на первой и второй стадиях заболевания

В начале заболевания осуществляют консервативное (безоперационное) лечение, которое обычно дает хорошие результаты. Оно содержит следующие меры:

  1. перемену в режиме тренировок (для спортсменов);
  2. компрессы на основе льда;
  3. непродолжительный курс приема противовоспалительных средств (ортофена, индометацина и др.), облегчающих симптомы.

Боль снимается также различными противовоспалительными мазями. Одним из эффективных средств является гель или крем для наружного употребления «Коллаген-Ультра». Он ускоряет восстановление соединительной ткани благодаря входящему в его состав особенному белку гидролизату коллагена. Другим активным компонентом является глюкозамин, снимающий воспаление и сильную боль.

Пожилым больным следует с осторожностью принимать противовоспалительные препараты. Особенно это касается лиц с заболеваниями желудочнокишечного тракта, которым нужно избегать приема этих средств.

При воспалении связки надколенника следует отказаться от местных инъекций глюкокортикоидов (гидрокортизона, дипроспана и др.), так как высока вероятность атрофии связки с ее последующим разрывом.

Физические упражнения

В лечении воспаления связок колена очень важная роль принадлежит физическим упражнениям. Они решают задачу укрепления и растягивания четырехглавой мышцы бедра. Продолжительность занятий составляет несколько недель или месяцев. В комплекс входят упражнения:

  • стретч мышц (упражнения на развитие гибкости и эластичности мышц) в виде их потягивания;
  • разгибание колена с сопротивлением;
  • сжимание мяча между коленями;
  • махи ногой с сопротивлением;
  • степ;
  • подъем прямой ноги лежа на боку;
  • подъем прямой ноги лежа на спине.

После этих упражнений проходит период острой боли. С этого момента следует добавить приседания на скате (наклонной поверхности). Элементом реабилитации профессиональных спортсменов являются приседания с отягощением на скате.

Тейпирование

Эффект излечения может быть получен не только от упражнений, но и от тейпирования. Это приклеивание специальных лент на колено. В результате разгружается связка надколенника. Тейп – это особая спортивная лента. Тейпирование является специальным разделом спортивной травмотологии. При недоступности тейпа можно воспользоваться широким лейкопластырем.

Разгрузить связки тейпом можно путем его наклеивания по бокам от связки, поперек нее, крестообразно с закреплением длинных концов ленты снизу или сверху. Тейп может наклеиваться вдоль связки с его фиксацией ниже места естественного прикрепления связки к большеберцовой кости (ее бугристости). Способы тейпирования можно комбинировать.

Средства народной медицины

Использование народных средств при воспалении связок колена основано на противовоспалительном и обезболивающем действии этих средств.

Вот некоторые рецепты народных целителей:

  • Перегородки грецкого ореха (стакан) настаивают в водке (поллитра) 18 дней. Регулярный прием настоя.
  • Прием другого настоя: молотые корни имбиря и сассапариля (чайная ложка) настаивают в стакане кипятка.
  • Регулярное употребление куркумина (0,5 г) как приправы.
Читать еще:  Народные способы лечения артроза тазобедренного сустава

Профилактика

Профилактические меры, предупреждающие развитие воспаления связок колена, включают:

  1. исключение однообразных движений длительное время;
  2. постепенное повышение интенсивности и продолжительности нагрузок;
  3. предупреждение травм и физических перегрузок;
  4. регулярная сменяемость нагрузок;
  5. для спортсменов перед тренировкой обязательная разминка и согревающие упражнения;
  6. своевременный и регулярный отдых.

Воспалительные процессы в связках ослабляют их механическую прочность. Это может вызвать полный или частичный разрыв связок. Вот почему важно относиться серьезно к лечению этого заболевания. Если всё делать грамотно и не доводить болезнь до операбельного состояния, то в большинстве случаев она излечивается. А спортсмены возвращаются к спортивным занятиям.

Что делать при болях в связках коленного сустава

Практически каждый человек рано или поздно сталкивается с болями в подколенной области. Боль может быть выражена по-разному, но оставлять ее без внимания не стоит, так как неприятные симптомы могут свидетельствовать о развитии различных патологий. Чтобы установить причины, почему болят связки коленных суставов, рекомендуется обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы исключить такие опасные болезни, как грыжа или остеохондроз.

Причины боли

Самостоятельно установить причины, провоцирующие болезненность под коленом, практически невозможно. Как правило, боль возникает из-за нарушений в мышечной ткани, воспаления коленного сустава, связок и сухожилий, патологий подколенной вены или воспаления лимфатических узлов. При недостатке в организме полезных веществ и витаминов, а также при нарушениях полезного обмена веществ также может возникать подколенная боль. При тяжелых физических нагрузках и занятиях спортом неприятный симптом возникает как следствие перенапряжения или разрыва подколенного сухожилия.

Часто причиной боли при движении в коленном суставе становится остеохондроз. Для его диагностики в медицинском учреждении проводится компьютерная томография. К другим болезням, вызывающим подколенную боль, относят развитие разнообразных кист в области подколенного сустава и воспалительных процессов.

Если болит связка надколенника, или возникают другие патологические процессы в области коленного сустава, симптоматика обычно проходит таким образом:

  • слабо выраженная болезненность длится более 5 суток и не ослабевает;
  • постепенно боль усиливается;
  • может повышаться температура тела;
  • появляется хроническое плохое самочувствие;
  • при движении нижними конечностями боль усиливается;
  • может появляться отечность коленных суставов;
  • нижняя конечность может деформироваться в колене;
  • боль становится острой;
  • вставать и садится становится больно.

Интересно читать — что делать если опухло колено без ушиба и болит.

Заболевания, связанные с подколенной болью

Подколенную боль могут вызывать различные заболевания, например:

  • Кисты Бекера. При образовании таких кист в подколенной области патологический процесс сопровождается отечностью. Такая болезнь возникает по причине развития воспалительного процесса внутренней оболочки сустава и чрезмерной выработкой жидкости. Оболочка распухает, так как чрезмерное количество жидкости на нее давит. Постепенно под коленным суставом с внутренней стороны образуется киста, которую можно заметить визуально при выпрямленных ногах. Как правило, этому заболеванию подвергаются люди 40 и более лет. Дополнительной характерной симптоматикой могут быть онемение, постоянное покалывание под коленом и трудное сгибание пальцев на ноге.
  • Кисты мениска. Вызывают боль сзади колена, такие кисты невозможно диагностировать визуально или при помощи пальпации. Причиной болезни считается сильная физическая нагрузка на коленные суставы. Появлению кист в менисках подвержены спортсмены.
  • Разрыв мениска возникает во время резкого движения суставов.
  • Нарушения связок. При их травмировании под коленами ощущается сильная боль и возникает отек мягких тканей. Если болят связки под коленом, главной причиной чаще всего является чрезмерное физическое напряжение.
  • Воспалительно-гнойная болезнь. Если на голеностопе была локализована рана, и в нее проникла инфекция, развивается абсцесс, который сопровождается болезненными ощущениями. Со временем инфекция распространяется на лимфатические узлы, они также начинают воспаляться и опухать.
  • Нервно-сосудистые болезни. Связка из нервов и сосудов расположена в подколенной ямке, и если они воспаляются, сгибание и разгибание ноги сопровождается сильной болью. Когда боль отдает в область стопы, врач может заподозрить воспалительный процесс в большеберцовом нерве. Если нарушена артерия, симптоматика будет сопровождаться пульсирующей болью под коленом.
  • Варикоз связан с нарушениями в пропускной способности сосудов, по причине этого они начинают чрезмерно расширяться. Может появляться судорога в области колена, четко просматриваются синие вены под кожным покровом, расположенным ниже или выше коленного сустава.
Читать еще:  Лечебные ванны для здоровья суставов, Суставы в норме

Другими распространенными причинами, способными спровоцировать достаточно выраженную болезненность под коленом, могут быть следующие:

  • травмирование по причине ушиба или во время бега;
  • острый артрит;
  • резкий подъем тяжелых предметов;
  • воспаление суставной сумки;
  • нарушение естественного положения коленной чашечки;
  • деформация сустава;
  • чрезмерный вес;
  • болезни тазобедренных суставов.

Виды диагностики

Если пациент жалуется на боль с внутренней стороны колена, врач изначально устанавливает анамнез заболевания, затем проводит визуальный осмотр больного колена и пальпацию. Далее больной направляется на аппаратные исследования и сдает лабораторные анализы.

Так как связки под коленом расположены под поверхностью кожного покрова, их осмотр не составляет труда. Как правило, при первичной диагностике (пальпации больного места) типичным симптомом является характерная боль. Но достаточно часто воспаление возникает в труднодоступных частях связок, там, где они крепятся к суставу. В таких случаях неприятные ощущения возникают, если на связку врач оказывает глубокое надавливание.

Редко отечность и боль распространены по всей связке, что может говорить о воспалительном процессе в оболочке связки. При этом во время разгибания колена и надавливания на надколенный сустав боль усиливается.

После проведения первичного осмотра врач ставит предварительный диагноз и направляет пациента на аппаратные обследования, главным из которых считается рентгенография. Ее выполняют в двух проекциях – прямой и боковой. При помощи данного метода достаточно просто установить наличие перелома, трещин или окостенения связки. Для обнаружения других нарушений может применяться компьютерная томография.

Дополнительно врач назначает магнитно-резонансную томографию, при помощи которой можно рассмотреть мышечную ткань, связки, сухожилия и т.д. Если связка воспалена, с помощью этого метода обнаруживается ее утолщение.

Местонахождение связки близко к поверхности, поэтому ее также можно обследовать при помощи метода УЗИ. Этот метод позволяет выявить наличие дегенеративных изменений, утолщение и разрывы связки.

Лечение и реабилитация

Лечение различных заболеваний в связках назначает врач. При самостоятельном домашнем лечении можно усугубить ситуацию и вызвать нежелательные последствия, поэтому народная медицина должна использоваться с разрешения лечащего врача. Если болезнь не запущена, терапия проводится консервативным методом. Для спортсменов меняют режим и снижают физическую нагрузку. При воспалении связок применяют холодные компрессы и назначают противовоспалительные лекарства: «Ортофен», «Индометацин» и др. Одной из наиболее известных противовоспалительных мазей считается «Коллаген-ультра». Она восстанавливает соединительную ткань и снимает боль.

При повреждении связок колено необходимо зафиксировать в одном положении, чтобы обездвижить сустав. Если степень повреждения легкая, используют эластичный бинт, которым накладывают повязку на колено. При более серьезных травмах накладывается гипс.

Доктор, основываясь на диагнозе и картине болезни, назначает прием различных медикаментов. Если произошло сильное растяжение или разрыв связок, лечение проводят с помощью хирургического вмешательства. Когда курс лечения закончен, пациенту обязательно показано прохождение реабилитации. Она включает в себя массаж и лечебную физкультуру.

Лечебная физкультура направлена на укрепление и восстановление эластичности четырехглавой мышцы бедра. Длительность занятий назначает врач. Как правило, в терапевтический комплекс включены следующие упражнения:

  • восстановление эластичности и гибкости мышцы путем ее потягивания;
  • разгибание колен с применением сопротивления;
  • зажим мяча между коленей;
  • махи ногами;
  • подъемы нижних конечностей из положения лежа и т.д.

Рекомендуется, чтобы первые несколько занятий пациента сопровождал тренер, который покажет, как правильно делать те или иные упражнения.

Народная медицина

Следует отметить, что народные рецепты для лечения боли под коленями можно применять только с разрешения врача.

Популярными считаются ванны для ног с расслабляющим эффектом, для которых используются ароматические масла, морская соль и отвары трав. Чтобы снизить отеки и судороги, следует взять 2-3 столовые ложки цветков ромашки, залить их стаканом горячей воды, настоять несколько часов. Принимать с этим отваром теплые ванны.

Используют также контрастные ванны для ног – ставят конечности в таз, берут очень теплую и холодную воду в разных емкостях. По очереди поливают ноги водой разной температуры в течение нескольких минут.

Строганов Василий Врач травматолог-ортопед с 8-ми летним стажем.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector