Прививки от гриппа в 2019: какие бывают, кому можно делать и сколько стоят

В России полным ходом идет прививочная кампания против гриппа. Тяжелое вирусное заболевание, которым ежегодно болеют от нескольких десятков тысяч до нескольких сотен тысяч человек, можно избежать, пройдя вовремя вакцинацию. Но всем ли показана данная процедура и о каких нюансах необходимо знать до прихода к врачу?

По данным ВЦИОМ, более 60% россиян когда-либо делали прививку от гриппа. При этом 58% граждан ответили, что в этом году точно или скорее всего не будут делать её себе. Оставшиеся опрошенные либо уже прошли вакцинацию от гриппа (11%), либо собираются сделать это в ближайшее время (28%).

Что касается Москвы, за месяц бесплатную прививку от гриппа сделали уже 1,5 миллиона жителей столицы. С каждым днем это число растет, благодаря мобильным пунктам , которые расположены у метро, МЦК и железнодорожной платформы. Также сделать прививку можно в поликлиниках и павильонах «Здоровая Москва», расположенных в парках. Всего в программе участвуют порядка 500 мест. При себе нужно иметь только паспорт гражданина России.

Мобильные пункты вакцинации будут работать до 1 ноября, а в поликлиниках сделать прививку против гриппа можно до 30 ноября. Это касается только взрослых, детям до 18 лет пройти вакцинацию можно только в детских поликлиниках, детских садах и школах.

Могут ли заставить делать прививки в 2019 году?

Росоптребнадзор выпустил перечень рекомендаций для тех, кто не хочет болеть гриппом. В целом советы всем известны, но не будет лишним о них напомнить: правильно питайтесь, высыпаетесь, занимайтесь спортом, избегайте стресса и табакокурения. Именно здоровый образ жизни способствует формированию устойчивости к инфекционным заболеваниям.

Но, если вы все-таки решили пройти вакцинацию от гриппа, то вместе с Ольгой Тирси, к.м.н., заведующей центром вакцинопрофилактики, врачом-педиатром Клиники МЕДСИ в Хорошевском проезде отвечаем на самые популярные вопросы.

Какие бывают прививки от гриппа?

Вакцины от гриппа бывают отечественные и зарубежные.

Отечественные: субъединичные (Гриппол, Совигрипп, Гриппол плюс) содержат по 15мкг доза каждого из 3 штаммов гриппа. Гриппол (Микроген, Россия ) и Совигрипп, (Микроген, Россия) содержат уменьшенное количество антигена, их иммуногенность повышается за счет иммуномодулятора Полиоксидония.

Гриппол плюс (ФК Петровакс, Россия) содержит по 5мкг 2 штаммов А и В + полиоксидоний, без консерванта. Ультрикс (ООО «Форт» Россия) по 15 мкг 3штаммов, консервант.

Импортные: Ваксигрипп (сплит, Санофи Пастер, Франция) по 15мкг 3 штаммов, без консерванта.

Инфлювак (субъединичная , высокоочищенная, наименее реактогенная Эбботт Биолоджикалз, Нидерланды) по 15мкг 3 штаммов, без консервантов и антибиотиков.

Пациенту стоит обратить внимание на состав вакцины и реактогенность, так как если у пациента планируется отпуск или командировка, то в таких случаях желательно прививаться за неделю до предполагаемой поездки. Для детей и беременных применяют вакцины без консерванта.

Как часто надо делать прививку от гриппа?

Взрослым и детям старше 6-ти месяцев и до 3-х лет вакцинацию от гриппа делают ежегодно. Детям с 6-ти месяцев и до 3-х лет, детям прививаемым впервые, а также больным с иммунодефицитом рекомендуется вводить 2 дозы по 0,25мл с интервалом в 4 недели.

Если я сделаю прививку от гриппа, то сразу заболею?

Некоторые люди боятся, что если сделают прививку, то сразу же заболеют, организм начнет грубо говоря борьбу с вирусом. Почему у одних так происходит, а у других — нет? Начнем с того, что перед вакцинацией от гриппа обязательно рекомендован осмотр доктора для исключения острого вирусного заболевания или исключения обострения хронического процесса.

Кто заплатит за врачебную ошибку?

Заболеть после вакцинации может любой. Среди возможных реакций: температура, слабость, головная боль, болезненность, отек и покраснение. У некоторых людей могут появиться симптомы из-за контакта с членом семьи, больным ОРВИ. Также бывают проявления температуры, насморка, фарингита, артралгии и без общение с зараженным человеком.

Важно понимать, что эти симптомы обычно проходят самостоятельно, но это не отменяет важности осмотра доктором перед вакцинацией, чтобы решить — можно ли привиться в этот день или лучше отложить вакцинацию.

Кому противопоказаны прививки от гриппа?

Можно ли делать прививку от гриппа, если есть аллергия? Смотря какая. Все гриппозные вакцины противопоказаны тем, у кого есть анафилактическая реакция на куриный белок.

Цельноклеточные вакцины не рекомендованы при прогрессирующих заболевания нервной системы, иммунодефицитных состояниях, болезнях крови, хроническом рините.

Когда делать прививку от гриппа?

В осенний период, до начала заболеваемости. В этом году прививочная кампания стартовала 4 сентября и продлится до середины ноября.

Надо ли как-то подготовиться к прививке от гриппа ?

Нет, главное быть здоровым, то есть без признаков ОРВИ и обострения хронических заболеваний.

Нужно ли прививаться от гриппа. Объясняет врач-эпидемиолог

Сколько стоит сделать прививку от гриппа?

Прививку можно сделать как бесплатно в поликлинике и мобильном пункте, так и платно в удобной вам клинике. Ко второму варианту чаще прибегают те, кто в целом предпочитает платную медицину, либо хочет сделать импортную прививку.

Как обстоят дела с ценами? В клинике «Медси» по акции «Стоп грипп» до 31 октября можно пройти осмотр специалиста и привиться за 1450-1800 рублей. Зависит от того, какую вакцину вы выберете — отечественную или импортную.

В сети «Семейный доктор» также действует акция. Вакцинация от гриппа с предварительным осмотром доктора стоит 1980 рублей вместо 2200.

В медицинском холдинге «СМ-Клиника» прививка от гриппа стоит 1100 рублей. Что именно включено в эту стоимость не уточняется.

Прививки от гриппа 2019-2020 в Москве

Прививки от гриппа 2019-2020 в Москве — где можно сделать?

ВОЗ сообщает, что в сезоне 2019-2020 ожидаются в основном гриппа В, а также гриппа А – H3N2 и H1N1. Первые три вирусных штамма ВОЗ рекомендовал включить в трехвалентные противогриппозные вакцины. Именно от штаммов этих трех видов гриппа нас будут прививать в гриппозный сезон 2019-2020. А бесплатные прививки делают и в поликлиниках, и в школах, и даже у станций метро в столице.

Прививочная кампания в Москве начинается традиционно в сентябре. Есть несколько способов сделать прививку:

  1. В любой поликлинике после обращения к терапевту или дежурному врачу. В поликлиниках бесплатная вакцинация продлится до декабря 2019 года.
  2. Мобильные пункты, которые в прошлом году работали у 24 станций метро. Ожидается, что в этом году опыт с мобильными прививочными пунктами повторят. «КП» обязательно опубликует список адресов, где можно будет привиться.
  3. В МФЦ вашего района. Мы сообщим, с какого числа можно будет привиться в МФЦ.
  4. Можно купить вакцину в аптеке самостоятельно. Прививку вам сделают в поликлинике бесплатно.

5 наивных вопросов о прививках от гриппа

Вокруг вакцинации традиционно масса слухов. Мы собрали самые популярные и разобрали их с врачом-терапевтом Денисом Хозловым и к.м.н., врачом-инфекционистом Ильей Акинфеевым.

1. Бесплатный сыр бывает только в мышеловке, наверняка нас прививают самой дешевой и не эффективной вакциной.

Увы, но человеку всегда хочется уличить государство в обмане или намеренном подлоге. Но уже давно все просчитано: именно отсутствие вакцинации и массовая заболеваемость гриппом для страны выйдет дороже, чем закупка вакцины и программа по ее использованию. Бесплатному, подчеркнем, для граждан. Любой нормальный экономист, умеющий считать деньги, знает — своевременно проведенная вакцинация может сэкономить в итоге миллионы рублей. В Москве вакцинация проходит вакциной Гриппол плюс. По эффективности она не уступает импортной, а по стоимости соизмерима с аналогом из Нидерландов — это серьезный и проверенный препарат.

2. В прошлом году привился и сразу заболел. И зачем нужна такая прививка?

Заболеть от прививки невозможно, в ней нет живого вируса. Есть одно исключение — это назальная живая вакцина, но ей прививают только в особых случаях. А в той вакцине, что вводят внутримышечно, живого вируса гриппа нет. Если же чувствуете симптомы недомогания после прививки, насморк, заболело горло, то напоминаем: в сентябре-октябре и так высокая вероятность заболевания различными ОРВИ, и если человек заболевает, то часто подсознательно пытается привязать это событие с вакцинацией, хотя ее вины в заболевании нет.

Надо понимать, что при соблюдении всех правил вакцинации против гриппа, ухудшения здоровья и повышения частоты заболевания ОРВИ не будет. При этом заболевание гриппом наносит защитным силам организма довольно серьезный урон и бояться здесь надо не вакцину, а сам вирус.

3. Читал, что иммунитет от гриппа сохраняется до трех лет, не буду делать в этом году.

В состав вакцины специалисты каждый год вводят материал тех штаммов гриппа, вероятность появления которых в этот сезон максимальна. Их всегда несколько, что увеличивает шанс защитить организм. И каждый год они разные. К сожалению, иммунитет к гриппу непродолжительный: человек получивший его от вакцины, сохраняет иммунную защиту только один год. А вот переболевший гриппом пациент сохраняет иммунитет к данному штамму до трех лет. Но, во-первых, никто не даст гарантию, что именно тот штамм, которым вы уже переболели, придет в этом году. Во-вторых, вы рискнете остаться без защиты от гриппа и получить возможное серьезное осложнение? Поэтому всегда желательно делать вакцинацию.

4. Грипп приходит зимой, зачем прививаться в сентябре?

Кампания по вакцинации проводится с сентября по декабрь, ведь все лучше делать своевременно. Да, традиционно эпидсезона начинается с ноября-начала декабря, пик приходится на конец января-начало февраля, со спадом к марту месяцу. Но порой волна гриппа может пройти и раньше. Например, в прошлом году волна заболеваемости поднялась уже в середине ноября, накрыв страну в декабре. А спад произошел уже в феврале. Между тем, иммунитету после прививки необходимо от двух до четырех недель, чтобы выработать защиту от гриппа. Чем ближе к эпидсезону проводить вакцинацию, тем выше риск, что иммунный ответ не успеет выработаться. Поэтому традиционно рекомендуется делать прививку не позднее начался ноября.

Читать еще:  Пневмония у детей: симптомы и признаки без температуры

5. Если привьешься, то точно не заболеешь?

На самом деле прививают людей не для того, чтобы избежать заражения, а для того, чтобы меньше было осложнений. Привитый человек заболеть может. А значит, даже привившись, не стоит отказываться от прочих мер профилактики. В разгар эпидемии можно носить защитные маски. После посещения общественных мест обязательно мыть руки с мылом, а также промывать полость носа специальными средствами, которые удалят с поверхности слизистой вирусы и бактерии. Для промывания подойдет средство на основе морской воды.

Что входит в состав прививки от гриппа?

Вирусы гриппа постоянно мутируют, а это значит, что вакцина от гриппа обновляется каждый год. Цель каждого ингредиента вакцины состоит в поддержании ее эффективности и безопасности. Центр по контролю и профилактике заболеваний (ЦКЗ) рекомендует делать прививки от гриппа каждый год.

Производством вакцин против гриппа занимаются различные фармацевтические компании, поэтому всегда надо ориентироваться на то, что она в себе содержит, а не на название и фирму.

Из чего сделана противогриппозная вакцина?

Каждый год Всемирная организация здравоохранения ( ВОЗ ) публикует рекомендации по составу вакцины, на основе проведенных исследований и опытов. Помимо этого, учитывается статистика эффективности прошлогодних препаратов. Значительных изменений в 2019 году нет, но во многих странах, включая Россию, ставят четырехвалентную вакцину, которая защищает от четырех штаммов вируса.

Существует два вида вакцин:

инактивированные (IIV) — в них содержатся “мертвые” клетки вируса, они подходят для детей от 6 месяцев и беременных женщин;

живые аттенуированые (LAIV) — в них присутствуют активные, но ослабленные клетки вируса.

Вирусы гриппа

Многие вакцины против гриппа и других вирусов содержат аналогичные ингредиенты. В том числе небольшое количество деактивированных клеток вирусов гриппа. Они стимулируют естественный защитный механизм организма, вырабатывающий антитела для борьбы с болезнетворными микроорганизмами. Это означает, что организм быстро распознает их при контакте с болезнью в «реальной жизни».

По количеству содержащихся вирусов вакцина приобретает своё название. В четырехвалентной прививке от гриппа содержится 4 компонента штамма гриппа:

Вирус, подобный гриппу A/Брисбен/02/2018 (H1N1) pdm09;

A/Канзас/14/2017-подобный грипп (H3N2);

Б/Колорадо/06/2017-подобный грипп (линия Б/Виктория/2/87);

Б/Пхукет /3073/2013-подобный грипп (линия Б/Ямагата /16/88).

Формальдегид

Формальдегид присутствует в организме человека, являясь продуктом здоровой функции пищеварения. Это токсичное органическое вещество, которое потенциально смертельно в больших дозах. Но в состав прививок он входит в малых количествах и абсолютно безвреден.

Роль формальдегида в вакцине от гриппа заключается в дезактивации ядовитых веществ и микробов, которые могут попасть в нее во время производства.

Соли алюминия

Вот уже более 70 лет соли алюминия используются в противогриппозных препаратах. Они являются адъювантами, то есть помогают организму развить более сильный иммунный ответ на заражение. Поскольку соли алюминия усиливают реакцию организма, это позволяет уменьшать содержание самого вируса в вакцине.

По аналогии с формальдегидом и большинством компонентов, количество алюминия в вакцине очень мало. Это соединение не всегда присутствует в вакцинах против гриппа.

Тиомерсал

Тиомерсал — это антисептическое вещество, которое защищает вакцину от бактерий и грибков (когда во флаконе больше одной дозы). Он производится из органической формы ртути — этилртуть — безопасного соединения, которое остается в крови лишь на несколько дней.

Тиомерсал встречается только при использовании многоразовых флаконов с вакциной, в качестве обеззараживающего средства.

Протеины из куриных яиц

Клетки вируса гриппа, используемые в вакцинах, искусственно выращиваются внутри оплодотворенных куриных яиц — в среде, благоприятной для их размножения. Затем эти клетки отделяют от яйца и помещают в вакцину. Это означает — готовая смесь для инъекций может содержать небольшое количество яичных белков.

ЦКЗ заверяет, что прививка от гриппа безопасна для людей с аллергией на яйца, однако об этом необходимо сообщить врачу до начала вакцинации. Человеку с тяжелой формой аллергии может потребоваться наблюдение врача после инъекции.

Также есть противогриппозные вакцины без частиц яиц.

Желатин

Желатин присутствует в прививке от гриппа в качестве стабилизатора. Он сохраняет эффективность вакцины с момента ее производства до применения. Стабилизаторы также помогают защитить вакцину от вредного воздействия тепла или сублимационной сушки.

Чаще всего используется желатин на основе свиного жира.

Антибиотики

Антибиотики нужны для предотвращения развития бактерий во время производства и хранения вакцины. В составе прививки нет антибиотиков, которые могут вызвать серьезные реакции (например пенициллин). Вместо этого в них содержатся гентамицин или неомицин. Неомицин также является компонентом многих местных лекарственных средств, таких как мази и глазные капли.

Вакцина Совигрипп — состав

Рассмотрим состав инактивированной вакцины Совигрипп. В 0,5мл дозы входит:

Гемагглютинин вируса гриппа подтипа A ( H 1 N 1 )

Гемагглютинин вируса гриппа подтипа А(Н3 N 2 )

Гемагглютинин вируса гриппа типа В

Консервант – тиомерсал (мертиолят)

Фосфатно-солевой буферный раствор

Вакцина Гриппол — состав

В 0,5мл дозы Гриппола содержится:

Антиген вируса гриппа типа A (H1N1)* с содержанием гемагглютинина

Антиген вируса гриппа типа A (H3N2)* с содержанием гемагглютинина

Антиген вируса гриппа типа В (линия Victoria)* с содержанием гемагглютинина

Полиоксидоний®, субстанция-лиофилизат** (азоксимера бромид)

Вспомогательные вещества: фосфатно-солевой буферный раствор (в состав входят калия хлорид, калия дигидрофосфат, динатрия гидрофосфата дигидрат, натрия хлорид, вода для инъекций); консервант тиомерсал (только для многодозового флакона — 10 доз, 5 мл во флаконе)

В чем польза прививки от гриппа?

Профилактика заболевания гриппом человека и окружающих.

Снижение риска госпитализации, особенно среди детей и пожилых людей.

Защита уязвимых групп населения, включая младенцев и людей с хроническими заболеваниями.

Защита женщин во время и после беременности за счет снижения риска развития острой респираторной инфекции.

Профилактика осложнений у людей с хроническими заболеваниями (болезни сердца, диабет, болезни легких).

Кому нельзя ставить прививку от гриппа?

Возраст, состояние здоровья на текущий момент, а также аллергия на компоненты прививки являются факторами, которые следует учитывать перед вакцинацией.

Не рекомендуется делать прививку от гриппа:

детям младше 6 месяцев;

людям с тяжелой аллергией на любые ингредиенты вакцины от гриппа ( желатин, антибиотики или яйца);

людям, у которых была тяжелая аллергическая реакция после предыдущей прививки от гриппа;

люди, страдающие синдромом Гийена-Барре (аутоиммунное заболевание нервной системы);

болеющим людям, которые не чувствуют себя полностью здоровыми.

СОВИГРИПП ® Вакцина гриппозная инактивированная субъединичная

Действующее вещество:

Инструкция по медицинскому применению

СОВИГРИПП ® Вакцина гриппозная инактивированная субъединичная
Инструкция по медицинскому применению — РУ № ЛП-001836

Дата последнего изменения: 08.06.2016

Лекарственная форма

Раствор для внутримышечного введения.

1 доза (0,5 мл) содержит:

Гемагглютинин вируса гриппа типа В

Вакцина с консервантом
Гемагглютинин вируса гриппа подтипа A ( H 1 N 1 ) – 5 мкг;
Гемагглютинин вируса гриппа подтипа А(Н3 N 2 ) – 5 мкг;
– 11 мкг;
– 500 мкг;
Консервант – тиомерсал (мертиолят) – (50,0 ± 7,5) мкг;
Фосфатно -солевой буферный раствор – до 0,5 мл.
Вакцина без консерванта
Гемагглютинин вируса гриппа подтипа A ( H 1 N 1 ) – 5 мкг;
Гемагглютинин вируса гриппа подтипа А(Н3 N 2 ) – 5 мкг;
Гемагглютинин вируса гриппа типа В – 11 мкг;
Адъювант СОВИДОН ™ – 500 мкг;
Ф осфатно — солевой буферный раствор – до 0,5 мл.
Примечание. Состав фосфатно-солевого буферного раствора: натрия хлорид, натрия фосфат двузамещенный, калия фосфат однозамещенный, тиомерсал (мертиолят) (в вакцине с консервантом), вода для инъекций.

Описание лекарственной формы

Бесцветная или слегка желтоватая прозрачная или слабо опалесцирующая жидкость.

Характеристика

Вакцина представляет собой поверхностные гликопротеины (гемагглютинин и нейраминидазу), выделенные из очищенных вирионов вируса гриппа типов А и В, полученных из вируссодержащей аллантоисной жидкости куриных эмбрионов от клинически здоровых кур с использованием в производственном процессе куриных эритроцитов или безэритроцитарной технологии, и разведенные в фосфатно-солевом буферном растворе, в комплексе с адъювантом СОВИДОН ™ . Препарат выпускается с консервантом – тиомерсал (мертиолят), или без консерванта.

Антигенный состав штаммов ежегодно меняется в соответствии с рекомендациями ВОЗ и Комиссии по гриппозным вакцинным и диагностическим штаммам Минздрава России.

Фармакологическая группа

Фармакологические (иммунобиологические) свойства

Вакцина формирует высокий специфический иммунитет против сезонного гриппа.

Для активной ежегодной профилактической иммунизации против сезонного гриппа применяется вакцина без консерванта у детей с 6-месячного возраста, подростков и взрослых без ограничения возраста и у беременных женщин во II – III триместрах беременности; вакцина с консервантом – у взрослых с 18 лет.

Вакцина особенно показана

1. Лицам с высоким риском заболевания и возникновения осложнений в случае заболевания гриппом:

  • лицам старше 60 лет; детям дошкольного возраста, школьникам;
  • лицам, часто болеющим острыми респираторными вирусными инфекциями;
  • лицам, страдающим хроничес­кими соматическими заболеваниями, в том числе болезнями и пороками развития сердечно-сосудистой, дыхательной и центральной нервной систем, хроническими заболеваниями почек, болезнями обмена веществ, сахарным диабетом, хронической анемией, аллергическими заболеваниями (кроме аллергии к куриным белкам); врожденным или приобретен­ным иммунодефицитом, в том числе инфицированным вирусом иммунодефицита человека.
  • беременным женщинам.

2. Лицам, по роду учебной или профессиональной деятельности имеющим высокий риск заболевания гриппом или заражения им других лиц:

  • студентам;
  • медицинским работникам;
  • работникам социальной сферы, сфер управления, образования, обслуживания, общественного питания, транспорта, торговли;
  • военнослужащим, полиции.

Противопоказания

1. Аллергические реакции на куриный белок или другие компоненты вакцины.

2. Сильные поствакцинальные реакции (температура выше 40°С, появление в месте введения вакцины отека, гиперемии свыше 8 см в диаметре) или поствакцинальные осложнения (коллапс, нефебрильные судороги, анафилаксия) на предыдущее введение вакцины гриппозной.

3. Беременность (при применении вакцины с консервантом).

4. Возраст до 18 лет (при применении вакцины с консервантом).

5. Возраст до 6 мес.

1. Острые лихорадочные состояния, острые инфекционные и неинфекционные заболевания, включая период реконвалесценции. Вакцинацию проводят обычно через 2-4 недели после выздоровления.

2. Хронические заболевания в стадии обострения. Вакцинацию проводят в период ремиссии. Возможность вакцинации лиц, страдающих хроническими заболеваниями, определяет лечащий врач, исходя из состояния больного.

3. При нетяжелых формах острых респираторно-вирусных и кишечных инфекций вакцинацию проводят после нормализации температуры и/или исчезновения острых симптомов заболевания.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данные клинических испытаний вакцины на беременных женщинах показали, что вакцинация не оказывает отрицательного воздействия на плод, организм женщины и ребенка и может применяться при беременности. Вакцинация данным препаратом может проводиться, начиная со второго триместра беременности.

Опыт применения гриппозных инактивированных вакцин показывает, что вакцинация женщины в период грудного вскармливания не оказывает токсического воздействия на ребенка и может применяться.

Окончательное решение о вакцинации беременных и кормящих грудью должно приниматься врачом индивидуально с учетом риска заражения гриппом и возможных осложнений гриппозной инфекцией.

Способ применения и дозы

Вакцинация проводится ежегодно в осенне-зимний период. Возможна вакцинация в начале эпидемического подъема заболеваемости гриппом.

Детям старше 3 лет, подросткам и взрослым без ограничения возраста вакцину вводят однократно внутримышечно в верхнюю треть наружной поверхности плеча (в область дельтовидной мышцы) в прививочной дозе 0,5 мл.

Детям от 6 мес до 3 лет вакцину вводят двукратно с интервалом 4 недели в передненаружную поверхность бедра внутримышечно в прививочной дозе 0,25 мл (1/2 дозы) согласно следующим схемам введения:

1. Из ампулы, содержащей 0,5 мл (1 дозу) препарата, отбирается 0,25 мл вакцины стерильным шприцем, имеющим соответствующую градуировку. Остаток вакцины в ампуле должен быть немедленно утилизирован.

2. При использовании шприца, содержащего 0,5 мл препарата, необхо­димо удалить половину содержимого, надавив на поршень шприца, до соответствующей риски на шприце. Пациенту вводится оставшееся количество вакцины (0,25 мл).

Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики. Препарат во вскрытых ампулах/шприцах хранению не подлежит.

НЕ ПРИГОДЕН к применению препарат в ампулах/шприцах с измененными физическими свойствами (цветом, прозрачностью), нарушенными целостностью и маркировкой, истекшим сроком годности, наруше ниями режимов хранения и/или транспортирования.

Побочные действия

Вакцина является высокоочищенным лекарственным препаратом и хорошо пере­носится вакцинируемыми. Возможно развитие следующих реакций:

Очень часто (> 1/10):

  • местные реакции: болезненность при пальпации, уплотнение, отек и гиперемия кожи в месте введения;
  • системные реакции: субфебрильная температура, недомогание, головная боль, першение и боль в горле, легкий насморк.
  • системные реакции: головокру­жение, миалгия, артралгия, боль в животе, повышенная утомляемость.

Указанные местные и системные реакции носят транзиторный характер и исчезают через 1-2 дня без назначения специфической терапии.

Прививки у метро и российские препараты: все, что нужно знать о вакцинации против гриппа

В Москве и Санкт-Петербурге уже появились фургончики и палатки мобильных пунктов вакцинации против гриппа. А значит, зима близко — и пора задуматься о здоровье. Игорь Никоноров из «НИИ гриппа» и Сергей Бутрий из клиники «Рассвет» рассказывают, как подготовиться к эпидемиологическому сезону, где прививаться, а главное — какую вакцину выбрать.

Нужно ли делать прививку от гриппа?

«Нужно. Многочисленные исследования и метаанализы показывают однозначную пользу вакцинации против гриппа — как индивидуальную (привитые реже заболевают, меньше дней проводят на больничном по гриппу, не так часто страдают от осложнений этого инфекционного заболевания и реже умирают от него), так и общественную (среди прочего, иммунизация снижает затраты на лечение людей, предотвращает чрезмерную нагрузку на медучреждения в период эпидемии, она намного дешевле лечения)».

«Прививку нужно делать, потому что грипп — серьезное заболевание с высокой степенью заразности. Один больной может заразить до 7–12 человек. Кроме того, грипп может вызвать много осложнений, которые сокращают продолжительность жизни человека и даже приводят к летальному исходу. Прежде всего, это касается детей, пожилых людей, беременных женщин и тех, кто страдает избыточным весом и хроническими заболеваниями (например, сердечно-сосудистой и легочной систем организма)».

Кому нужна прививка обязательно, а кто может без нее обойтись?

«На этот вопрос можно ответить с двух ракурсов: план-минимум и оптимальный план.

Минимальным планом можно назвать рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Они пишутся с учетом того, что у многих стран не хватает денег на вакцинацию всех граждан. Поэтому в первую очередь рекомендуется защищать самых уязвимых и эпидемиологически значимых (тех, кто может не только заболеть сам, но и заразить много людей вокруг). В список ВОЗ входят женщины на любой стадии беременности (рекомендации по их иммунизации существуют для всех стран, в том числе, для России), дети от 6 месяцев до 5 лет, пожилые люди 65 лет и старше, люди с хроническими болезнями и работники здравоохранения.

А оптимальным планом я бы назвал рекомендации Американского консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). В них написано о необходимости вакцинации против гриппа всех людей с 6 месяцев (кроме тех, кто имеет абсолютные противопоказания к вакцине)».

«Вакцинация обязательна для групп риска. В нее по санитарным правилам и календарю прививок входят, например, военнослужащие, дети, пожилые люди, беременные женщины, работники коммунальной сферы и медицины, преподаватели учебных заведений и все, кто взаимодействует с большим количеством людей.

В этом сезоне планируют привить около 45% от всего населения России и не менее 75% из вышеперечисленных категорий. Вакцинировать абсолютно всех, к сожалению, затруднительно. Во-первых, это дорого. Ведь вакцинация должна проводиться ежегодно. А во-вторых, некоторые имеют к ней противопоказания (основное сырье для производства вакцин — куриные эмбрионы). Основанием для отказа в вакцинации могут быть обострения хронических заболеваний, а также инфекционное респираторное или кишечное заболевание.

Конечно, есть незначительная группа людей, которые не восприимчивы к гриппу. Но таких мало, и выявить их сложно. Без вакцинации может обойтись и Робинзон Крузо, который живет на необитаемом острове. Но даже в этом случае нет гарантий, что к нему кто-нибудь не приедет и не заразит. В конце 1970-х годов геологи обнаружили в Хакасии семью отшельников Лыковых. Лыковы заразились от посетителей и умерли. В живых осталась только одна женщина — Агафья. Так произошло, потому что у Лыковых не было иммунитета к возбудителям инфекционных болезней, которыми их и заразили гости».

Вирусы гриппа часто мутируют, разве это не снижает эффективность вакцины?

«Вирусы мутируют не то что каждый год. Постоянно! Для наглядности один мой коллега приводит такой пример: допустим, вы и ваш знакомый перепечатываете томик «Войны и мира». Несмотря на тщательность и аккуратность, у обоих будут опечатки. Если знакомый возьмет перепечатанный вами экземпляр и станет его переписывать, ошибок будет еще больше. То же самое происходит при «производстве» вирусов гриппа в клетках человека. Когда ошибки накапливаются, возникает мутация. Некоторые мутации приводят к тому, что вирус становится нежизнеспособным. Другие сохраняют его свойства. Третьи усиливают, делая более заразным или агрессивным. Резкое изменение свойств поверхностных белков вирусов гриппа (антигенный сдвиг) в результате мутаций способно повлиять на возникновение возбудителя. Тот, в свою очередь, может привести к развитию пандемии, последняя из которых, как считается, началась в 2009 году.

За изменчивостью вирусов гриппа следят специальные международные и национальные центры. Они же анализируют, сможет ли существующая вакцина защитить от новых штаммов вирусов гриппа, и, исходя из этого, дают рекомендации по изменению ее состава перед каждым сезоном».

«Существует целая система глобального прогнозирования, какие штаммы гриппа будут лидировать в грядущем эпидемическом сезоне. Врачи обследуют пациентов с подозрением на грипп в разных частях света. Из местных лабораторий информация стекается в национальные, оттуда — в международные. В последних эксперты строят прогноз на 3–4 лидирующих штамма гриппа. На основании этих прогнозов ВОЗ ежегодно публикует рекомендации на предстоящий сезон по штаммам, которые следует включить в вакцину. И все производители выпускают вакцины против гриппа именно с этими штаммами. Много лет применяются вакцины, включающие 3 штамма вируса гриппа (2 субтипа А и один В), но разработаны уже вакцины с 4 штаммами (два А и два В)

К сожалению, иногда эти прогнозы не сбываются, и в эпидемическом сезоне лидирует штамм, который не был включен в сезонную вакцину против гриппа. Именно в такие годы мы наблюдаем резкое увеличение заболеваемости, нагрузки на стационары, учащение осложнений и смертности от гриппа, особенно среди детей возрастом до 5 лет и пожилых людей. Но если не совпадает один штамм, есть защита еще от двух — так что даже вакцина с частично неверным составом не бесполезна.

Да, существующая вакцина не идеальна (привитые тоже могут заболеть), но определенную защиту она точно дает, вреда не наносит. Так почему бы ее не использовать? Другого способа столь же эффективной и недорогой профилактики все равно нет: или вакцина, или авось».

После вакцины всегда заболевают?

«Практически все вакцины, которыми сейчас прививают, инактивированные (или «убитые»). То есть в них содержатся частицы вирусов, которые не могут заразить человека. Если человек заболевает после вакцинации, скорее всего, он был заражен другим возбудителем или вирусом гриппа до этой медицинской процедуры или сразу после нее. Ведь на выработку иммунитета после прививки требуется время, в среднем три недели. Повторять вакцинацию в таком случае в текущем сезоне не требуется.

Живая гриппозная вакцина, в состав которой входят живые ослабленные вирусы гриппа, не передающиеся от человека к человеку и не устойчивые во внешней среде, сейчас применяется редко.

Могут быть и поствакцинальные реакции, они описаны в инструкции. Если инъекция сделана с нарушением, возможно появление кровоподтека, продолжительной боли или даже отечности.

Кроме того, некоторые люди восприимчивы к компонентам, которые входят в состав вакцины. У них может возникнуть аллергическая реакция. Поэтому во время разговора с врачом перед прививкой важно вспомнить, были или нет реакции на введение каких-либо вакцин (не только против гриппа). Если осложнения были, не стоит прививаться в мобильных пунктах, обратитесь в поликлинику. Еще лучше — проконсультироваться до вакцинации с иммунологом».

«Вызывает ли инактивированная вакцина ОРЗ или грипп? Разумеется, нет. Это миф. Инактивированная вакцина не может вызывать грипп, потому что жизнеспособных вирусов в ней нет. Цельных вирусов в ней нет, только иммуногенные микрочастички. Иммунитет она тоже не снижает, поэтому вероятность заболеть ОРВИ не увеличивается.

Нежелательные явления на прививки (болезненность и покраснение в месте инъекции, небольшое повышение температуры, общее недомогание) развиваются относительно редко (не более, чем у 3% привитых, по данным справочника «Иммунопрофилактика-2018»), и проходят самостоятельно за 1–3 дня. Я ввожу вакцины против гриппа себе и своей семье каждую осень уже много лет подряд. Нежелательных реакций или нет, или легкое недомогание и болезненные ощущения в месте инъекции в первые сутки.

Осложнения на вакцинацию крайне редки, но, конечно, у кого-то могут случаться — например, анафилактический шок. Сам я пока с осложнениями у пациентов не сталкивался, хотя ввел, наверное, не меньше 500 доз вакцин против гриппа детям и взрослым. В любом медицинском учреждении, где проводится вакцинация, человек после прививки должен 30 минут находиться под наблюдением. Всегда наготове противошоковая укладка, и медперсонал обучен оказанию помощи в такой ситуации.

По оценкам экспертов, тяжелые и жизнеугрожающие осложнения на вакцинацию развиваются реже, чем один случай на миллион привитых. Это очень немного, но такие единичные случаи (как и, например, авиакатастрофы) сразу становятся достоянием общественности, привлекают СМИ, вызывают бурный резонанс и надолго запоминаются. Неудивительно, что это часто вызывает страх и недоверие к вакцинации, хотя остальные миллионы привитых чувствовали себя нормально».

Говорят, прививки против гриппа бывают эффективными и неэффективными. Что это значит?

«Перед тем как выпустить вакцины для коммерческого применения, их проверяют на эффективность. Если препараты не справляются с поставленными задачами, на рынок они не выходят. Это касается не только вакцин.

Но бывает так, что вакцину уже начали изготавливать по рекомендованным штаммам, как вдруг появляется новый штамм с серьезными мутациями. И уже с ним вакцина не справится, только облегчит течение заболевания. Так, например, произошло весной 2009 года. Тогда было принято решение выпустить моновакцину от «нового» вируса».

«Вакцина неэффективна, если она хранилась надлежащим образом и была правильно введена, но у человека все равно развился грипп. Причины могут быть разными: свойства вакцины, циркулирующих штаммов или человеческого организма (например, генетические особенности, снижение иммунных реакций на фоне хронических заболеваний и прочие).

Неправильно ожидать, что после вакцинации против гриппа человек перестанет болеть ОРЗ. Этого не может быть. Вакцинация против гриппа направлена не против ОРЗ (это просто невозможно, ведь его возбудителей около 200 видов), а на формирование защиты в основном от тяжелых форм гриппа, которые могут привести к госпитализации, осложнениям и даже смерти. Также она снижает передачу вируса от человека к человеку. И защищает тех немногих, кто не может быть привит из-за медицинских противопоказаний или не смог выработать защитный иммунитет в ответ на вакцинацию (ни одна вакцина не может вызвать выработку защиты у 100% привитых) — это называется коллективным иммунитетом.

Поэтому широкие выводы типа «Я привился, а все равно болел ОРЗ (неизвестно какого происхождения), значит, прививка не сработала» — заблуждение».

Вакцина от гриппа 2019-2020

В осенне-зимний сезон врачами рекомендовано выполнение профилактических прививок, и вакцина от гриппа 2019-2020 в Москве и не только – не исключение. Это хорошая возможность защитить собственный организм от вирусных инфекций во время сезонной эпидемии. Вакцинация от гриппа 2019-2020 проводится на бесплатной основе, а сама прививка является необязательной (выполняется только по желанию).

Что такое вакцина от гриппа

Профилактические прививки укрепляют и защищают иммунитет от патогенного воздействия инфекции. В составе вакцин находятся бактерии, которые после проникновения в организм усиливают естественные защитные функции иммунной системы, блокируют патогенный вирус. Если вредоносные микроорганизмы проникают воздушно-капельным путем от зараженного человека, привитый человек не заболеет, устоит в период сезонной эпидемии. Прививка от гриппа 2019-2020 помогает не заболеть, либо обеспечивает течение характерного недуга в облегченной форме.

Почему необходима вакцинация

Бесплатные прививки снижают последствия характерного недуга, уменьшают риск осложнений и предотвращает его активное распространение патогенной флоры. Это один из самых безопасных методов защитить здоровье при эпидемии, повысить возможности иммунной системы. В отношении патогенного возбудителя особенности действия вакцины таковы: сначала парализует, затем нарушает целостность мембран, препятствует дальнейшему размножению. Иммунитету вреда не будет, а срок действия вакцины от гриппа 2019-2020 позволяет пережить эпидемию.

Виды вакцин против гриппа

Прежде чем купить прививку от гриппа, требуется выяснить, какие профилактические прививки разработаны в современной медицине, выбрать эффективный и самый безопасный вариант. К тому же, появление новых штаммов гриппа заставляет ученых продолжать свои разработки, проводятся клинические испытания. Это могут быть:

  • живые вакцины (в составе живые вирусы);
  • цельновирионные инактивированные (неживые вирусные формы);
  • расщепленные инактивированные (мертвые вирусные структуры).

Отдельно стоит уточнить, что, используя трехвалентную вакцину, можно защитить иммунитет от двух штаммов гриппа А —h1n1 и h3n2 — и одного штамма вируса гриппа B. Четырехвалентные вакцины против гриппа действуют по такому же принципу, но дополнительно демонстрируют высокую эффективность в отношении штамма гриппа B. При выборе профилактических вакцин требуется обратиться к лечащему врачу.

Вакцины против гриппа в сезон 2019-2020 год

Поскольку гриппозное состояние сопровождается осложнениями, возникает острая необходимость использования на практике противогриппозных прививок. Решиться на такую процедуру можно только в добровольном порядке. В современной фармакологии разработаны следующие импортные и отечественные вакцины от гриппа:

  1. Гриппол. Раствор прозрачного цвета представляет внутримышечную и подкожную инъекцию с/без консерванта. Высокую дозу препарата взрослым вводят глубоко в дельтовидную мышцу, детям младшего возраста – в наружную область бедра спереди. Доза до 3 лет – 0,25 мл дважды с интервалом 4 недели, от 3 лет – 0,5 мл однократно. Аналогом является препарат Гриппол Плюс.
  2. Инфлювак. Вводится аналогично в осенне-зимний период при четком соблюдении рекомендованной дозы вакцины. В Москве препарат стоит от 285 рублей, доступен всем желающим. Вакциной Инфлювак прививают однократно: детей до 3 лет – 0,25 мл, пациентов от 3 лет – 0,5 мл. Если дети не привиты, не исключено двукратное введение раствора.
  3. Совигрипп. Эта вакцина от гриппа 2019-2020 разработана с новым штаммом h1n1 – от разновидности характерного недуга под названием «Мичиган». Прививка вводится внутримышечно в плечо, разрешена пациентам от 18 лет. После вакцинации важно первое время остерегаться переохлаждения организма, контакта с больными ОРВИ и ОРЗ.

Какой штамм будет преобладать в России

Бесплатная противогриппозная прививка 2019-2020 – Совигрипп, выполнить которую можно в поликлинике по месту регистрации или на работе при официальном трудоустройстве. Вводится внутримышечно, однократно за сезон. Этот противогриппозный препарат с 2013-2014 года выпуска несколько модифицировался, поскольку защищает организм даже от гриппа «Мичиган». Купить вакцину от гриппа в Москве можно в аптеках, но прививка выполняется на бесплатной основе.

Сроки проведения прививочной кампании

Пик эпидемии вирусных заболеваний приходится на зимний период, а особенно опасными для здоровья являются месяца январь и февраль. Так что к этому времени требуется подготовиться заранее и взрослому и ребенку. Чтобы не заразиться птичьим, свиным гриппом и другими модификациями патогенной флоры, прозрачный раствор должен попасть в организм в октябре – ноябре месяце.

С 4 сентября 2019 до 29 октября 2019 профилактическую прививку можно получить в поликлиниках, мобильных пунктах, больницах и центрах государственных услуг. Это сроки действия прививочной компании 2019-2020 года, которая разворачивается в каждом городе Российской Федерации. Лекарство эффективно для беременных, при этом не вредит внутриутробному развитию плода. Рекомендована к проведению всеми желающими.

Насколько эффективна вакцина против гриппа

Профилактическая вакцинация одинаково рекомендована взрослым и детям. Как показывает практика, такая процедура очень важна для организма, помогает избежать обострения гриппа или сократить его симптоматику в случае крайне нежелательного инфицирования. Одни пациенты после получения вакцины без рецидивов переживают сезон эпидемии, а другие вместо гриппа сталкиваются с классическими симптомами ОРВИ без осложнений и с быстрым выздоровлением. Однако каждый клинический случай сугубо индивидуальный.

Противопоказания к вакцинации

Выполнять внутрикожную прививку от гриппа можно не всем желающим пациентам. Врачи оговаривают медицинские противопоказания, при нарушении которых можно лишь усугубить общее состояние казалось бы здорового человека. Чтобы избежать осложнений, важно обратиться к лечащему врачу, пройти клиническое обследование на предмет отсутствия воспалительных процессов и повышенной температуры. Медицинские противопоказания к получению противогриппозной вакцины таковы:

  • наличие аллергической реакции на яичный белок, антибиотики и консерванты выбранного профилактического препарата от вирусов;
  • склонность к аллергическим реакциям и недавняя стадия рецидива с непродолжительной ремиссией;
  • обострение вирусного недуга или острая стадия хронического заболевания с повышением температуры тела (при течении воспалительного процесса).

Цена на вакцину от гриппа

Прежде чем выяснять стоимость вакцины, важно понять, где можно выполнить профилактическую прививку по своему желанию. Адресов много в Москве и провинциях, обратиться рекомендуется в районную поликлинику, школьные и дошкольные учебные заведения (медицинский кабинет), коммерческие клиники города, городские больницы и медицинские центры крупных компаний. Цены на медицинские препараты разные, если кто-то считает их излишне завышенными, может согласиться на выполнение бесплатной прививки. Вот примерная стоимость вакцин по Москве:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector