Кашель при туберкулезе

Течение кашля при туберкулёзе лёгких

Возбудителями недуга выступают микобактерии. Эти патогенные микроорганизмы быстро проникают в ткани, насыщенные кровью и кислородом. Именно по этой причине туберкулез поражает преимущественно легкие. В настоящее время заболевание встречается довольно часто. Это обусловлено возникновением разнообразных штаммов туберкулеза, которые обладают устойчивостью к воздействию антибиотиков.

Существуют две формы заболевания: закрытая и открытая. При закрытой форме недуга больной не представляет опасности для окружающих. Это связано с тем, что активность вредоносных микроорганизмов подавляется иммунной системой. При отсутствии надлежащего лечения патология нередко переходит в открытую форму, при которой человек может передать болезнь окружающим. В большинстве случаев заражение осуществляется воздушно-капельным путем.

Кто входит в группу повышенного риска?

Чаще всего заболевание диагностируется у следующих категорий пациентов:

  • людей с ослабленной иммунной системой;
  • пациентов с ВИЧ-инфекцией;
  • медицинских работников, которые находятся в тесном контакте с зараженными туберкулезом людьми;
  • лиц с зависимостью к никотину;
  • пациентов с низкой массой тела;
    людей, у которых имеется зависимость от спиртного или наркотиков;
  • больных, принимающих медикаментозные препараты для устранения симптомов депрессии.

Основная причина появления кашля

При ослаблении иммунитета организм больного не может подавлять атаку вредоносных бактерий. Вследствие этого возникает воспалительный процесс в области тканей дыхательных путей. Именно поэтому у больного появляется кашель при туберкулезе легких, который является основным признаком заболевания.

Диагностические мероприятия

При подозрении на то, что кашель является основным проявлением туберкулеза, применяются разнообразные диагностические методы:

  • рентгеновские методики;
  • проведение пробы Манту;
  • квантифероновый тест;
  • диаскинтест.

К рентгеновским методам следует отнести:

  • рентгеноскопию;
  • томографию;
  • рентгенографию.

Проба Манту предполагает введение в организм туберкулина для оценки реакции организма. Данная диагностическая манипуляция предназначена для обнаружения туберкулеза у детей.

Точность результатов исследования может снизиться в следующих случаях:

  • имеется нарушение техники проведения пробы Манту в медицинском учреждении;
  • ребенок недавно перенес инфекционное заболевание;
  • пациенту был введен некачественный препарат;
  • в организме ребенка имеются вредоносные организмы, схожие с возбудителями туберкулеза.

Одним из самых распространенных методов диагностики заболевания выступает квантифероновый тест. Исследование позволяет обнаружить различные формы недуга: как открытую, так и закрытую. Недавно перенесенные инфекционные заболевания не влияют на точность результатов соответствующего теста.

Разновидности кашля при туберкулезе

Заболевание может сопровождаться затяжным кашлем. Он обусловлен наличием постоянного воспалительного процесса в области бронхов и их ответвлений, что вызывает усиленное выделение мокроты. Вследствие этого происходит нарушение процесса естественной вентиляции легких и неуклонному прогрессированию болезни. У больного нередко появляются проблемы с дыханием. В области легких зачастую скапливается гной.
При туберкулезе могут наблюдаться различные типы кашля:

  • сухой. Он не сопровождается выделением мокроты;
  • влажный. При наличии этого типа кашля происходит выделение мокроты, скапливающейся в верхних отделах дыхательных путей;
  • смешанный. При этой разновидности кашля наблюдается периодическое выделение мокроты.

Другие симптомы недуга

Помимо кашля, при туберкулезе на ранних стадиях могут возникнуть такие симптомы:

  • головокружение;
  • вялость;
  • нарушение сна;
  • усиленное потоотделение;
  • бледность кожи;
  • стремительное уменьшение массы тела;
  • ухудшение аппетита;
  • незначительное повышение температуры.

На более поздних стадиях болезни могут наблюдаться такие неблагоприятные признаки:

  • появление сильного кашля: как сухого, так и сопровождающегося выделением мокроты;
  • возникновение ощущения нехватки воздуха;
  • появление хрипов в горле;
  • тахикардия;
  • появление кровянистых вкраплений при отхаркивании;
  • возникновение болезненных ощущений в районе груди.

Проведение исследования мокроты

При наличии туберкулеза проводят анализ секрета, который выделяется при кашле. Специалистами лаборатории проводится тщательное изучение биологического материала. В рамках исследования определяют:

  • состав секрета, выделяемого при кашле;
  • наличие в мокроте кровянистых примесей или гноя;
  • количество микобактерий, которые провоцируют появление туберкулеза.

На поздней стадии недуга мокрота может окрашиваться в алый оттенок. Это обусловлено тем, что сильный, изнуряющий кашель может спровоцировать постепенное разрушение капилляров, расположенных в районе легких.

Народные методы против кашля

Существует масса действенных народных рецептов, которые позволяют улучшить самочувствие больного. Эффективные средства, помогающие от кашля при туберкулезе, представлены в таблице.

Название средства Схема приготовления Способ применения
Напитки на основе сосновой пыльцы В сосновой пыльце в высокой концентрации содержатся разнообразные полезные вещества. Средство активно применяется при лечении туберкулеза легких. Из сосновой пыльцы можно приготовить вкусный десерт. Для этого в отдельной стеклянной ёмкости соединяют 10 граммов растительного сырья и 150 мл меда жидкой консистенции. Полученную смесь хранят в прохладном месте. Продолжительность лечебного курса в большинстве случаев составляет два месяца Принимают по одной десертной ложке напитка три раза в сутки. Смесь рекомендуется употреблять перед приемом пищи
Для ускорения процесса выведения мокроты можно приготовить лечебный чай. Для приготовления напитка понадобятся следующие компоненты: по 1 столовой ложке сосновой пыльцы, корня алтея, нарезанного аккуратными кусочками, предварительно высушенной ромашки. Указанные компоненты заливают 0,2 л горячей воды. Средство надо настаивать на протяжении 30 минут Напиток употребляют маленькими глотками в течение дня
Средства с чесноком Овощ наделён выраженными антибактериальными свойствами. Для приготовления лечебного настоя 2 предварительно очищенных чесночных зубчика заливают 0,2 л воды. Средство настаивают на протяжении 24 часов Стакан напитка рекомендуется употреблять перед завтраком. Длительность лечебного курса — 2 месяц
При наличии у больного туберкулеза готовят и чесночный джем. Для этого нужно измельчить по 0,2 кг хрена и чеснока. Полученную смесь соединяют с 0,4 г сливочного масла и 2 кг меда. Образовавшуюся массу подогревают на водяной бане на протяжении 10 минут 50 граммов смеси намазывают на ломтик хлеба. Средство употребляют трижды в день, перед едой. Длительность лечебного курса — 2 месяца
Отвар из алоэ и какао-порошка В алоэ содержится большое количество биологически активных веществ. Лекарственное растение обладает антисептическими, регенерирующими свойствами, улучшает состояние иммунной системы. Средства на основе алоэ освобождают легкие от продукта распада, облегчают проявления кашля, насыщают организм питательными веществами
В отдельной кастрюле нужно смешать 100 граммов меда, упаковку сливочного масла и 40 граммов какао-порошка. Ёмкость ставят на небольшой огонь. В кастрюлю добавляют сок, выжатый из одного листа алоэ. Смесь выдерживают на газовой плите до того полного растапливания масла. Получившееся средство остужают и переливают в стеклянную посуду и хранят в холодном месте
Средство принимают дважды в день по 10 граммов. Перед употреблением отвар растворяют в 200 мл горячего чая. Длительность лечебного курса — 6 месяцев

Препараты для лечения кашля при туберкулезе

При лечении туберкулеза применяются препараты, принадлежащие к классу антибиотиков. В комплексной терапии заболевания используются следующие медикаменты:

Для облегчения кашля при туберкулезе могут применяться такие медикаменты:
препараты, принадлежащие к муколитикам:

  • «Бромгексин»,
  • «Амброксол»;
  • отхаркивающие медикаменты: корень солодки;
  • лекарства с комбинированным эффектом (отхаркивающим и муколитическим): «Доктор Мом»;
  • средства от кашля центрального действия: «Синекод».

Наряду с медикаментозными средствами, в комплексной терапии недуга применяются:

  • дыхательная гимнастика;
  • физиотерапевтические сеансы;
  • диетотерапия;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Осложнения со стороны легких

При туберкулезе легких наблюдается не только кашель, но и другие осложнения:

  • кровохаркание. При попадании крови в легких могут наблюдаться симптомы аспирационной пневмонии, сопровождающейся повышением температуры тела;
  • легочное кровотечение. Оно может привести к возникновению геморрагического шока;
  • одышка. Данная патология нередко возникает при выдохе. Возникновение одышки вызвано уменьшением объема легочной ткани, снижением проходимости бронхов и ухудшением функций дыхательного центра, расположенного в мозге;
  • увеличение лимфатических узлов в размерах.

Особенности кашля на поздних стадиях недуга

На третьей стадии туберкулеза обычно возникает кашель с мокротой, в которой присутствуют примеси гноя и кровянистые вкрапления. На четвертой стадии болезни наблюдается отмирание тканей легких, у больного может развиться менингит. Пациент нередко предъявляет жалобы на кровохарканье, повышенную температуру тела.

Так какой кашель при туберкулезе и как его отличить от недомогания при острой респираторной инфекции у детей?

Недомогание при туберкулезе у детей сопровождается такими симптомами:

  • у ребенка, как правило, наблюдается сильный сухой кашель;
  • недомогание усиливается в ночное время суток;
  • кашель продолжается длительное время;
  • по мере прогрессирования заболевания кашель становится влажным с выделением кровяной или гнойной массы;
  • недомогание сопровождается рассеянностью, снижением работоспособности, слабостью.

Кашель при острой респираторной инфекции обычно проходит через 2-5 суток. Он отличается динамическим характером: за непродолжительный период времени переходит из сухого во влажный. При приеме противовирусных лекарств и обильном питье состояние ребенка значительно ухудшается.

Туберкулома легкого

Туберкулома диагностируется у пациентов, в прошлом переживших туберкулез. Опасность ее возникновения повышается при ослаблении иммунной системы.

Туберкулома является казезно-некротическим образованием, окруженным 2 слоями:

  • туберкулезными грануляциями;
  • фиброзными волокнами.

Патология отличается бессимптомным течением. В некоторых случаях у человека возникают такие неблагоприятные признаки:

  • ухудшение аппетита;
  • снижение работоспособности;
  • усиленная потливость;
  • появление сухого кашля;
  • болевые ощущения ноющего характера в районе груди.

При распаде новообразования могут отмечаться такие негативные последствия:

  • интоксикация организма;
  • повышение температуры тела;
  • появление влажного кашля с примесями крови.

Степень выраженности симптомов во многом зависит от состояния иммунной системы больного. При наличии туберкуломы обычно проводится хирургическое вмешательство.

Существует несколько разновидностей операций:

Профилактические меры

Для того чтобы снизить вероятность возникновения туберкулеза, нужно соблюдать следующие рекомендации:

Какой кашель бывает при туберкулезе: признаки и лечение

По статистике Всемирной организации здравоохранения, ежегодно туберкулёзом заболевает около 9 млн. человек, из них около 3 млн. умирает от осложнений общего инфицирования лёгочной системы.

Помимо прочих опасных симптоматических признаков первым симптомом заболевания является кашель. Какой кашель при туберкулёзе бывает на различных стадиях заболеваний органов дыхания – это тема нашего разговора. Мы посетили Московский городской научно-практический центр борьбы с туберкулёзом и встретились с ведущим специалистом медицинского учреждения Туктаровой Людмилой Михайловной, чтобы задать ей вопросы, интересующие читателей нашего сайта.

– Здравствуйте, Людмила Михайловна! Перед тем как начать нашу беседу, хотелось бы знать, что такое туберкулёз и чем он опасен для человека?

Л. М.: – Здравствуйте, уважаемые читатели! Действительно, туберкулёз — это одно из самых опасных заболеваний органов дыхания, инфекционным возбудителем которого является палочка Коха. В 1882 году в одной из берлинских клиник ему удалось выделить бактерию, которая вызывает эту инфекцию. Туберкулёз лёгких или чахотка – это очень опасное заболевание, которое до XX столетия считалось неизлечимым. До сих пор у фтизиатров вызывает тревогу большое количество летальных исходов от этого заболевания. Основной причиной тому является позднее обращение к специалистам, когда инфекционное поражение лёгочной системы достигает своего пика. Первым признаком заболевания, который должен стать тревожным сигналом для человека, является постоянный надсадный кашель.

Важно! Следует помнить, что любой кашляющий человек представляет потенциальную угрозу для окружающих.

– Людмила Михайловна, а как определить степень заболевания, и какой кашель при туберкулёзе на ранней стадии бывает?

Л.М.: – У человека наблюдается потливость, небольшая температура и постоянный кашель. Кроме того, пациенты при начальной стадии заболевания жалуются на головную боль, отсутствие аппетита и потерю веса. По первоначальным признакам, кашель при туберкулёзе в начале инфицирования очень напоминает кашлевой рефлекс при бронхите.

Первичное инфицирование: основные симптомы и признаки

Очень большое значение имеет первичная локализация очага инфицирования. Туберкулез лёгких на ранней стадии заболевания протекает бессимптомно. Болезнь маскируется под различные виды заболеваний дыхательной и респираторной системы. Однако существуют особые отличительные признаки, которые должны настораживать больного человека и его окружение:

  1. Появление субфебрильной температуры, когда у человека на протяжении длительного периода держится температура тела в пределах 37-38ºC. Щёки при этом покрываются румянцем, а глаза блестят от постоянно выделяющихся слёз.
  2. Человек стремительно теряет массу тела независимо от аппетита.
  3. Боль в грудной клетке или спине, сопровождающаяся лёгким покалыванием при вздохе или кашле.
  4. Ночная потливость – это ещё одна особенность патологического поражения органов дыхания, инфицированных бактериями.
  5. Разбитость организма и постоянная усталость даже при минимальной физической активности.
  6. Продуктивный кашель с незначительным выделением слизи.

Приступы кашля становятся всё чаще из-за нарушения газообмена в альвеолах и накапливающейся слизи в бронхах, затрудняющей вентиляцию лёгких.

– Людмила Михайловна, какой кашель при туберкулёзе лёгких самый опасный? Правда ли, что процесс инфицирования имеет необратимое действие?

Л. М.: – Естественно, что кашель с отхождением мокрот — это не всегда явный признак туберкулёза. Необходимо провести диагностику заболевания. Для этого используется рентгенологическое сканирование лёгких, микроскопическое исследование отходящих при кашле мокрот и прочие клинические обследования.

Внимание! Кашель с кровяными выделениями – это свидетельство серьёзной патологии, однако при своевременном обращении к врачу можно значительно снизить риск дальнейшего развития заболевания.

Формы клинического проявления туберкулёза

Важно знать, какой кашель при туберкулезе у взрослых проявляется при различных формах поражения органов дыхательной системы, и чем он опасен для окружающих:

  1. При латентном туберкулёзе (скрытая форма), характерны незначительные изменения в тканевой структуре лёгких. Кашель при микобактериальном инфицировании по такому типу не представляет угрозы для окружающих.
  2. Инфильтративный туберкулез выражается в скоплении большого количества клеточных элементов с кровяной примесью. Скопившийся инфильтрат в лёгких частично выходит с кашлем в виде кровяной мокроты, что является опасным для окружающих.
  3. Кавернозная форма лёгочного поражения при туберкулёзе характерна рядом симптоматических признаков (кровохарканье, глухой хрип в лёгких). Поражение крупных сосудов лёгочной системы приводит к внутреннему кровотечению, что влечет за собой гнойные и кровянистые выделения при кашле.
  4. Тотальное поражение происходит при цирротическом туберкулёзе, когда лёгкое полностью разрушается. Кашель при такой форме заболевания доставляет больному человеку нестерпимые страдания.

Диагностика лёгочного поражения туберкулёзом основана на анализе отходящих при кашле мокрот. У больного человека берется мазок с ротовой полости и путём полимеразной цепной реакцией, устанавливается степень концентрации биологического материала.

– Людмила Михайловна, как определяются симптомы заболевания у самых маленьких пациентов, и какой кашель при туберкулёзе у детей.

Л. М.: – Прежде всего, следует обратить внимание на длительность кашля у ребенка. Если кашель длится больше 3 недель, при этом не наблюдается сопутствующих заболеваний, температура стабильно держится в субфебрильных пределах, то это свидетельствует о возможных патологиях лёгочной системы. Такого ребенка следует немедленно показать врачу.

Читать еще:  Лечение пневмонии в больнице: сколько дней лежат с воспалением легких в стационаре

Что такое туберкулёзный бронхоаденит?

Туберкулёзное поражение внутригрудных узлов лимфатической системы в корне лёгкого чаще всего возникает при первичной форме туберкулёза. Отличием туберкулёзного бронхоаденита от системного поражения в лёгочной ткани при туберкулёзе являются минимальные его пневмонические изменения. Такая форма туберкулёза наиболее часто встречается у детей школьного возраста. Течение болезни проходит бессимптомно, однако, существуют и различные интоксикации:

  • непродуктивный приступообразный кашель без мокроты;
  • температура тела держится в субфебрильных границах;
  • за счёт увеличения лимфатических узлов происходит сдавливание бронхов, вызывающее хрипы в грудной клетке.

Подтверждение диагноза происходит путем флюорографического и лабораторного исследования. Туберкулёзный бронхоаденит – это один из множественных признаков и симптомов развития туберкулёза у детей. При таком заболевании лёгочной системы предусмотрено лечение препаратами антибактериального действия и фармакологическими комбинациями, способствующими укреплению иммунитета. Кроме интенсивной патологической и специфической терапии рекомендовано санаторно-курортное лечение.

– Людмила Михайловна, существуют ли методы лечения кашля при туберкулёзе народными средствами?

Л. М.: – Так как кашель при туберкулёзе не является единственным симптомом, то лечить заболевание необходимо комплексно. Лечение туберкулёза народными средствами в домашних условиях не должно быть определяющим фактором. Народная медицина – это лишь вспомогательный способ многомесячного излечения бактериальной инфекции различными фармакологическими препаратами. Однако такое лечение нельзя исключать в комплексной противотуберкулёзной терапии.

Кашель при туберкулёзе: лечение народными средствами

Известно, что возбудителями туберкулёзной инфекции являются микобактерии.

Внимание! Воздушно-капельный путь очагового инфицирования лёгких – это основной тип передачи туберкулёза. Поэтому блокировка кашля при инфицировании, как самого распространенного пути заражения, имеет большое значение.

Используя средства народной медицины, можно не только укрепить иммунную систему организма, но и значительно уменьшить неблагоприятное воздействие микобактерий на лёгочную и респираторную систему.

Лечение кашля при туберкулёзе чесноком

Сок и/или экстракт чеснока обладает угнетающим антибактериальным действием на палочку Коха, останавливая его развитие. Для людей, страдающих инфекционным поражением лёгочной системы, в рационе обязательно должен быть чеснок. Рекомендуется к употреблению 2-3 зубчика чеснока каждые 3-4 часа.

Несколько рецептов приготовления «чесночного» лекарства:

  1. Перед сном мелко измельчаются 2 зубчика чеснока и заливаются стаканом тёплой кипяченой воды. После 12 часового настаивания лекарство от кашля при туберкулёзе готово. Принимается ежедневно по утрам на протяжении всего лечения.
  2. Растереть 100 г чеснока в кашеобразную массу с добавлением сливочного масла (100 г) и натурального пчелиного мёда (100 г). Вся целебная смесь настаивается на водяной бане в течение 10 минут. Применять ежедневно по 50 г перед употреблением пищи.

Алоэ при туберкулёзе

Существует множество различных лекарственных рецептов домашнего приготовления, помогающих в лечении кашля при туберкулёзе. Помимо важнейших защитных свойств этого растения для организма, алоэ спасает больных туберкулёзом от стремительного истощения. Вот некоторые рецепты:

  1. Для приготовления целительной настойки понадобятся следующие ингредиенты: барсучий жир (150 г), чеснок, почки березовые (по 50 г), 100 мл коньяка и 200 г алоэ. Все лекарственные компоненты перемешиваются и настаиваются в тёмном сухом месте для настаивания в течение 7 дней. По окончании срока, всё содержимое процеживается и переливается в чистую стеклянную посуду. Принимать по 2 ст.л. 3 раза в день за полчаса до еды.
  2. Смешать 200 г цветочного мёда со стаканом измельченных листьев алоэ. Целебная смесь разогревается на медленном огне до жидкого состояния. После остывания в отвар добавляется 1 ст.л. оливкового масла, всё тщательно перемешивается и отправляется в холодильник. Принимать по столовой ложке за 30 минут до еды.

Медвежий жир от кашля при туберкулёзе

Это лекарственное средство при лечении туберкулёза обладает уникальными природными компонентами и редкими биологически активными веществами. Для эффективного лечения рекомендуется применять натуральный жир, который не продается в аптеках.

Кашель при туберкулезе

Туберкулез может поражать легкие, костную ткань, центральную нервную систему, мочеполовую сферу и другие органы, но больше всего случаев легочного туберкулеза (более 90%).Возбудителем болезни является палочка туберкулеза (палочка Коха) – микобактерия, распространенная в воздухе, воде, почве. Переносчиками болезни могут быть больные люди. Палочка Коха может сохраняться долгое время, не теряя жизнеспособности. Влияние микобактерий на организм человека индивидуально, поэтому болезнь чаще поражает людей с ослабленным иммунитетом.

Формы и стадии болезни

Во время развития заболевания наблюдаются различные формы и стадии болезни.

По форме протекания легочный туберкулез различают на такие типы болезни:

Очаговый тип практически не проявляет симптомов. В этом случае туберкулез без кашля протекает в скрытой форме. У больного может даже не возникать подозрений, что он не здоров.

Также рекомендуем к прочтению — что такое коклюш и какой кашель при коклюше.

Милиарный тип болезни сопровождается сухим кашлем и выраженной болью в грудной клетке. Болезнь поражает плевру, имеющую болевые рецепторы. Боль усиливается при активном дыхании, движении, кашле. Иногда во время сухого кашля появляется мокрота, в которой могут наблюдаться примеси крови. Причины появления сухого кашля не совсем понятны. Кашель чаще преследует в утренние часы.

При деструктивном типе заболевания в результате распространения воспалительной реакции повышается проницаемость тканей, возникают каверны, некроз тканей, поражение увеличивается.

Ранние и поздние признаки туберкулеза легких

На ранней стадии туберкулеза легких кашель может отсутствовать, симптомы, указывающие на заражение, связаны с общей интоксикацией организма. Больной чувствует:

  • повышенную утомляемость, слабость, раздражительность;
  • ощутимую потерю веса, иногда до 15 кг за один-два месяца;
  • обильную потливость по ночам, особенно подвержена потению голова;
  • поднятие температуры тела до субфебрильной на протяжении длительного времени (месяц и более), обычно во второй половине дня на несколько часов.

При туберкулезе кашель может быть как сухим непродуктивным, так и влажным продуктивным.

Приступообразный сухой кашель появляется в начале туберкулеза легких, при сдавливании бронхов увеличенными в результате болезни лимфатическими узлами.

Влажный туберкулезный кашель свидетельствует о прогрессировании болезни и является поздним признаком туберкулеза легких. При таком кашле в мокроте может обнаруживаться кровь. При запущенной форме легочного туберкулеза может открыться кровотечение, характеризующееся выделениями алой крови в объеме более 50 мл в сутки. Возникновение такого кровотечение может быть опасно для жизни и требует срочной интенсивной терапии.

Симптомом заболевания, которое прогрессирует, считают отдышку во время вдоха. Это связано с уменьшением площади легких, ухудшением проходимости бронхов, а также ухудшением деятельности определенных центров головного мозга, ответственных за процесс дыхания.

Увеличение лимфатических узлов, находящихся вблизи легких, происходит при патологических процессах, происходящих в легких при туберкулезе.

Кашель при туберкулезе у детей

Кашель при туберкулезе легких у детей имеет свои особенности. Он сухой и навязчивый, усиливающийся ночью и утром. Ребенок быстро утомляется, рассеян, отстает в школе, теряет вес. Температура может быть не только субфебрильной, но и выше. Набухают и прощупываются лимфоузлы. Туберкулез у детей усугубляется слабым иммунитетом и распространением болезни на многие органы и системы.

Диагностика туберкулеза

Если Вы наблюдаете, вышеперечисленные симптомы одновременно, или некоторые из них, срочно обращайтесь к специалисту. Диагностика туберкулеза не представляет особой трудности. Методы диагностики включает в себя: флюорографию или рентгенографию (немного дороже, но меньше уровень полученного излучения). Анализ мокроты может быть одним из методов сто процентной диагностики. Такой анализ позволяет не только выявить в ней бактериальную туберкулезную инфекцию, но и проверить ее резистентность к антибактериальным препаратам, что и будет первым шагом в длительном лечении.

Детям проводят проверку на пробу Манту. При положительном результате пробы даже при отсутствии всех вышеперечисленных симптомов в условиях существующей эпидемии туберкулеза необходимо немедленное полное обследование.

Лечение туберкулеза легких

Чем раньше начато лечение, тем более благоприятный исход болезни и меньше ее продолжительность.

Лечение состоит из двух фаз. Первая – интенсивная, длится в течение двух месяцев. В течение первой фазы медикаменты принимаются ежедневно. При лечении используются противотуберкулезные средства 1 ряда:

  • Изониазид.
  • Рифампицин.
  • Пиразинамид.
  • Этамбутол.
  • Стрептомицин.

Препараты первого ряда состоят из природных и полусинтетических соединений, проявляющих активность и уничтожающих микобактерии туберкулеза. Антибиотики первого ряда сочетают в себе высокую активность и умеренную токсичность.

После нескольких месяцев усиленной терапии человек перестает быть заразным, исчезает большинство симптомов, кашель становится менее интенсивным. Если же этого не происходит, возможно дополнительное назначение противокашлевых средств.

Вторая фаза лечения – поддерживающая, длится не менее четырех месяцев и включает в себя принятие препаратов, но по другой схеме. Принимается два препарата рифампицин и изониазид по схеме: или каждый день, или через день.

Главное, что нужно знать, что во время поддерживающей фазы:

  • необходимо точно соблюдать дозировку лекарственных средств;
  • не пропускать прием лекарства;
  • принимать препараты весь положенный срок лечения.

В течение этого времени должно произойти рассасывание патологических очагов в тканях легких, пройти туберкулезный кашель.

Важно понимать, что, пренебрегая каким-либо из этих предписаний, Вы сводите на нет все результаты лечения. В этом случае организм пациента становится резистентным к назначенным препаратам, туберкулез возвращается, принимает затяжную, плохо излечимую форму. Далее лечение возможно только препаратами второго ряда, как правило, более токсичными. Само же лечение может растянуться на годы.

Осложнения и последствия туберкулеза.

Осложнения при туберкулезе весьма разнообразны, но очень серьёзны и представляют угрозу здоровью и жизни больного.

При хроническом туберкулезе развивается сердечная недостаточность, мышцы сердца ослабляют, кровь плохо циркулирует, застаивается в сердце, сосуды также не справляются со своей функцией, обменные процессы в миокарде нарушаются.

Дыхательная недостаточность и плохая вентиляция легких также часто сопровождают туберкулез.

При нарушении целостности легкого может произойти спонтанный пневмоторакс, попадание воздуха в плевральную полость.

Легочные кровотечения при разрыве крупных сосудов могут привести к заполнению легких кровью и к смерти от удушья. Небольшие кровотечения приводят к анемии и гипоксии, что также отрицательно сказывается на состоянии больного.

Профилактика туберкулеза

Одним из действенных, проверенных временем, методов профилактики туберкулеза у детей есть вакцинация. Самая первая вакцина, которую ребенок получает еще в родильном доме – это вакцина БЦЖ. Вакцина содержит живые ослабленные микробактерии туберкулеза.

Детям регулярно делают пробу Манту. Характеристики особенности этой пробы покажут, инфицирован ли ребенок.

Снизить риск развития туберкулеза помогут ежегодные обследования взрослого населения при помощи рентгено- и флюорографического оборудования.

В заключении хочется сказать, что ответственное отношение к своему здоровью, здоровый образ жизни, в том числе питание, отсутствие вредных привычек, социальная адаптация помогут избежать этой страшной болезни.

Какой кашель при туберкулезе

Туберкулез считается инфекционным болезнью, что сражает органы дыхания человека. Кашель при туберкулезе принадлежит к первым и основным признакам. Палочка Коха порождает возникновение туберкулеза. Рассмотрим, какой кашель при туберкулезе бывает, отличия от других заболеваний.

Какой бывает кашель при туберкулезе

При развитии заболевания характер кашля при туберкулезе сухой либо влажный с выделением мокроты.

Туберкулезное покашливание характеризуется внезапными приступами:

  • в начале поражение легких возбудителем туберкулеза;
  • сдавливание воздухоносных путей легких увеличенными в размере лимфоузлами;
  • при воспалительном процессе, поражающим бронхиальные стенки легких и провоцируемый туберкулезной палочкой;
  • затяжной не специфический воспалительный процесс в бронхах;
  • прорыв гноя из полости оболочки легких.

Активный кашель возникает на фоне затяжного воспалительного процесса в который вовлекаются бронхи.

Туберкулез имеет разнообразные признаки проявления, которые зависят от вида заболевания, зоны месторасположения, типа возбудителя, а кроме того от иммунной системы. Существуют последующие симптомы, когда возникает туберкулез и кашель:

  • мощное покашливание, что не прекращается больше двух недель;
  • возникают болезненные ощущения в области груди;
  • при кашле выделяется мокрота с кровью;
  • внезапное понижение массы тела;
  • стремительно увеличивается температура;
  • чрезмерное выделение пота ночью;
  • утрата аппетита;
  • вялость;
  • узелки под кожей в ногах, которые очень болят.

Кровь при отхаркивании частое явление. Изначально выделяется алая кровь, затем со сгустками. Когда кровь поступает в легкие, вероятно появление аспирационного воспаления легких с высокой температурой.

В результате появляется неотложное состояние организма, развивающееся во время острой потери крови и требует немедленной врачебной помощи.

Может ли быть туберкулез без кашля

В случае когда очаг поражения не слишком велик, кашель при туберкулезе не проявляется. Как раз начало заболевания характеризуется симптомами без температуры, без кашля, а уже спустя время наблюдается постоянные приступы кашля.

Форма туберкулеза незаразная чаще всего не характеризуется покашливанием.

Также кашля нет у больных туберкулезом с такими патологиями: костей, суставов, почек, мочеполовой системы, кишечного тракта, глаз, кожных покровов.

Интоксикационный синдром характеризуется:

  • бессилием, нервозностью, стремительной утомляемости;
  • снижении массы тела до 20 кг в течение месяца;
  • повышенная потливость в ночное время либо с утра — признак «мокрой подушки», так как в особенности потеет голова.

Как отличить туберкулезный кашель от других разновидностей

Туберкулез сложно распознать, так как данные симптомы прослеживаются как проявление последующих болезней:

  • воспаление легких при сделанном рентгеновском снимке визуально похожее на туберкулез;
  • аллергическое воспаление слизистой оболочки бронхов;
  • клинический синдром, вызванный повышением гормональной активности щитовидной железы;
  • заболевание, обусловленное недостаточностью в организме инсулина;
  • расстройство приема пищи, характеризующееся преднамеренным снижением веса;

Туберкулез способен уничтожать различные органы человека, однако чаще поражаются легкие. Рассмотрим симптомы, когда организм заражен туберкулезом:

  • ощущение утомления, которое возникает постоянно;
  • общая слабость, гипергидроз;
  • полное безразличие, медлительность;
  • снижена трудоспособность;
  • бледность дерматологических покровов;
  • плохой аппетит, утрата массы тела;
  • повышение температуры тела на протяжении длительного времени в пределах 37,1—38,0 C;
  • лихорадочное состояние с перепадами t;
  • ощущение холода и зябкости;
  • у женщин – отсутствие месячных, менструаций в течение длительного срока (около полугода).

При формировании болезни выражаются бронхолегочные признаки, что продолжительный период возрастают:

  1. Кашель при туберкулезе – основное выражение заболевания. Частота кашля, вид и число мокроты зависит от серьезности стадии болезни.
  2. Кровохарканье возникает после кашля, считается показателем развития инфильтратов.
  3. Одышка возникает из-за снижения дыхательной плоскости легкого, порожденной ее повреждением.
  4. Боли в грудной клетке возникает в случае поражения плевры. При накоплении в плевральной полости экссудата совершается ограничение дыхания и боли пропадают, в процессе его рассасывания возникают снова.
Читать еще:  Пневмония - симптомы воспаления легких у взрослого человека, первые признаки без температуры, как проявляется, причины, как определить

Туберкулез у детей, сопровождающийся кашлем

Кашель назойливый, сухой, обостряется с утра, ночью, продолжается 20 дней. Кашель бывает стабильным, но иногда переходит во влажную форму с гнойными выделениями и кровью.

У ребенка в таком состоянии ухудшается концентрация, он отстает по развитию в учебе в отличие от других детей. Главное уметь отличить кашель при туберкулезе у детей от острых респираторных заболеваний.

В период инфекции спровоцированной вирусами кашель также присутствует, однако содержит определенные характерные черты:

  • длиться не больше недели;
  • спустя пару дней сухой переходит в мокрый кашель;
  • когда к воспалению слизистой оболочки гортани подключается острое воспаление слизистой оболочки бронхов вирусной этиологии, то часто возникает повышенная температура (ночью);
  • слезоотделение и светобоязнь из-за воспалительного процесса в тканях глаз,
  • выделения со слизью из носовой полости.

Диагностика туберкулеза

При появлении похожих симптомов нужно немедленно обратиться к доктору, чтобы исключить кашель, который бывает при туберкулезе легких. Не ждите, что признаки пройдут сами по себе или минует инкубационный период туберкулеза. Доктор должен осмотреть пациента, проверить лимфатические узлы на припухлость. Также врач наблюдает за процессом покашливания, может ли пациент откашливать мокроту, чтобы определить могут ли это быть признаки туберкулеза.

Какие инструментальные способы изучения должен пройти больной, доктор устанавливает на последующем этапе обследования:

  1. Самым обычным и доступным методом считается постановки диагноза при туберкулезе легких считается рентгенография и флюорография. Данные способы определяют уровень поражения легкого и распространение заболевания.
  2. Компьютерная и магнитно-резонансная томография предоставляют наиболее детальную информацию о патологии и могут помочь выявить не легочные формы болезни.
  3. Бронхоскопию применяют для получения мазка с гортани либо выполнения биопсии, с целью получения легочной ткани для проведения исследования.

Важно сдать анализ крови и мочи. Обследование ведется вместе с другими обязательными процедурами по назначению доктора. На основе информации, врач установит заключение, оценит серьезность заболевания, сопоставить данные с особенностями кашля при туберкулезе. Лишь тогда можно определить качественную терапию.

Кашель и туберкулез принципы лечения

Основная задача лечения кашля при туберкулезе базируется на уничтожении воспалительных процессов, а также устранении выраженных признаков. Следите за состоянием здоровья, поскольку хроническая форма практически не поддается лечению. Проходите обязательную процедуру — исследование органов грудной клетки с помощью рентгеновских лучей раз в год.

Длительность терапии различная, однако в большинстве случае длиться до года. Правильное лечение основано на медикаментах и на физических методах лечения.

Первый этап лечения ведется в туберкулезном диспансере. Задача — прекращение выделения болезнетворных микроорганизмов. Затем проводиться терапия, при которой человек регулярно посещает терапевта, но не остается в больнице.

После лечения пациенту, у которого был легочный туберкулез, необходимо пройти специализированные санатории.

Хирургические способы излечения предназначены когда лечение не принесло результатов или пошли осложнения.

Данная фаза длиться два месяца. Применяется перечень препаратов назначенных против туберкулеза (средств I ряда – Изониазид, Рифампицин) каждый день, человек не опасен для других людей.

Характеризуется как закрепительная, чтобы положительный результат от лечения остался. Проводиться терапия около четырех месяцев. Пациент применяет два средства — рифампицин и изониазид ежедневно либо через сутки.

В результате прерывания лечения обострение появится в 80% случаев в течение шести месяцев, так как болезнь обретает стойкий характер. Заболевание на такой стадии можно излечить в течении долгого срока (три года), причем исключительно лекарствами дорогими по стоимости. Чтобы бактерия не получила стойкость к медикаментам, следует выполнять следующие рекомендации:

  • правильно рассчитать дозу лекарства;
  • не пропускать прием препарата;
  • придерживаться сроков приема (полгода).

Заключение

Заражение зачастую совершается, если болен кто-то в семье, поэтому стоит знать меры безопасности, причем всегда носит маску, проветривать помещение и следить за здоровьем сдавая периодически анализы и проводить рентгенологическое исследование.

Какой кашель при туберкулезе

Заражение туберкулезом происходит на фоне ослабленного иммунитета, когда в дыхательные пути проникает микроорганизм Mycobacterium tuberculosis. На ранней стадии болезни и в период носительства кашель при туберкулезе может отсутствовать, и появляться, когда легочная ткань уже частично разрушена микобактериями.

Какой кашель при туберкулезе у детей

По данным статистики ВОЗ, из 9 млн. новых случаев туберкулеза в 30% болезнь диагностируется в запущенной стадии. Объясняется этот факт отсутствием специфических признаков на первых этапах болезни, по которым можно было бы безошибочно отличить туберкулез от других заболеваний.

Кашель не является исключением. В начальной стадии он может даже отсутствовать, но чаще при туберкулезе отмечается сухой кашель с начала болезни.

Вызывается он раздражающим действием увеличенных лимфоузлов, механически сдавливающих легочную ткань и бронхи.

Больной кашляет отрывисто, часто. Резко выдыхая воздух, ребенок усиливает давление в воздушных путях, что провоцирует кашлевой рефлекс. У младенцев приступы сухого туберкулезного кашля могут вызывать удушье.

Признаком инфицирования микобактерией у грудничков может быть:

  • вялость;
  • отказ от кормления;
  • потеря веса.

Если поражена гортань, то голосовая щель смыкается не полностью, из-за чего кашлевые толчки становятся глухими, хриплыми. В области горла возникает ощущение кома, механического препятствия.

По мере прогрессирования болезни сухой кашель переходит во влажный. Причиной этого явления служит неспецифическое воспаление бронхов и осложнение туберкулезного заражения вторичной бактериальной инфекцией.

Кашлевые толчки сопровождаются выделением большого количества мокроты, влажными хрипами. К приступообразному характеру кашлю при туберкулезе по мере прогрессирования заболевания присоединяется одышка, изменяется тембр голоса.

Продолжительность 1 приступа составляет 3-10 минут.

Приступы могут следовать друг за другом и продолжаться несколько часов.

Особенно сильный туберкулезный кашель отмечается после сна. Ночью ребенок находился в горизонтальном положении, из-за чего отток слизи из бронхов затруднен. Утром, приняв вертикальное положение, больной вынужден кашлять, пока ему не удастся удалить всю скопившуюся за ночь слизь из легких.

При различных формах туберкулеза кашель может быть:

  • надрывным, с выделением белой мокроты (милиарная форма);
  • приступообразным, вызывающим боль в гортани (деструктивная форма);
  • судорожным, с металлическим скрежетом (опухолевидный туберкулез);
  • слабым, с отделением вязкой слизи, кровохарканьем (инфильтративный туберкулез).

Появление кровохарканья, когда в отделяемой мокроте обнаруживается примесь крови, служит признаком распада легочной ткани и повышенной вероятности кровотечения. На кровотечение в легких указывает присутствие в мокроте следов свежей алой крови.

Может ли быть туберкулез без кашля

Туберкулез бывает без кашля. При поражении легких приступы могут отсутствовать на начальной стадии очаговой формы туберкулеза. Отсутствие приступов усиливает тяжесть заболевания, так как становится сложнее распознать болезнь на ранней стадии.

Бессимптомным характером течения отличается туберкулома легкого. Эта форма туберкулезного поражения представляет собой осумкованный очаг в легком, который обнаруживается чаще всего случайно на снимке рентгенограммы.

Предположить инфицирование M. tuberculosis можно по самочувствию больного.

При туберкулезе на ранней стадии появляется потливость, субфебрилитет, упадок сил.

В этом случае нужно пройти флюорографию, чтобы проверить, не являются ли указанные симптомы признаками заражения микобактерией, так как эта форма туберкулеза может протекать без кашля.

Характерные симптомы, при появлении которых возможно заражение туберкулезом, это:

Туберкулез — не приговор! Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Ученые выявили лучшее средство, которое моментально избавит вас от туберкулеза. 5 лет исследований. Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. Читать далее >>

  • отсутствие аппетита;
  • увеличение лимфоузлов;
  • перепады настроения;
  • снижение физической активности.

Если туберкулезная палочка поразила не легочную ткань, туберкулез может протекать без кашля.

Внелегочный туберкулез без кашля возникает при поражении M. Tuberculosis:

  • лимфоузлов;
  • печени;
  • костей;
  • мочеполовой системы;
  • кишечника;
  • мозга.

Самое опасное действие микобактерия оказывает на мозг, вызывая менингит, который при отсутствии лечения способен в течение недели привести к смерти. Инфицирование палочками Коха пищеварительного тракта диагностируется часто уже в запущенной стадии, осложняется непроходимостью кишечника.

Поражение репродуктивной системы у женщин приводит к бесплодию. По статистике, только 7% женщин сохраняют репродуктивную функцию, вылечившись от туберкулеза матки.

Лечение кашля

Микобактерия поддается действию антибиотиков, но курс лечения должен продолжаться не менее 2-6 месяцев. В схеме терапии используются одновременно 6-7 препаратов, чтобы добиться положительной динамики болезни.

Для поддержания иммунитета и органов пищеварительного тракта выписывают:

  • препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника;
  • витамины;
  • иммуностимуляторы.

Облегчают состояние больного физиотерапевтические процедуры. От туберкулезного кашля назначают электрофорез, УВЧ. Больной должен соблюдать правильный режим, хорошо питаться, спать не менее 8 часов.

Медикаменты

Противотуберкулезные препараты первой линии – это Рифампицин, Изониазид, Этамбутол, Пиразинамид. При устойчивости возбудителя болезни к этим антибиотикам назначают Капреомицин, Рифабутин.

На первом этапе туберкулеза, когда больного мучает надсадный сухой кашель, врач может назначить противокашлевые препараты. Применять их можно только при отсутствии мокроты.

Противокашлевые средства блокируют кашлевый рефлекс на уровне головного мозга. Если в бронхах выделяется слизь, то она будет скапливаться в дыхательных путях, препятствуя циркуляции воздуха, вызывая синдром «затопления легких».

Противокашлевым эффектом обладают:

  • сироп и капли Синекод;
  • сироп и таблетки Омнитус;
  • таблетки Либексин.

Когда кашель становится влажным, и появляется мокрота, ребенку назначают препараты, улучшающие ее выведение. Эти лекарства нельзя сочетать с противокашлевыми средствами.

Для выведения мокроты из бронхов и облегчения дыхания выписывают:

  1. Лекарства с отхаркивающим эффектом (Солутан, Сироп Алтея, Солодки Сироп).
  2. Муколитики (Амброксол, АЦЦ).
  3. Комбинированные средства (Доктор МОМ).
  4. Аптечные сборы лекарственных трав, обладающих отхаркивающим действием (ромашка, шалфей, подорожник).

Приступообразные кашлевые толчки являются при туберкулезе основным способом распространения инфекции. С этим проявлением болезни необходимо бороться всеми допустимыми методами.

Если у ребенка отсутствует аллергия на лекарственные травы, педиатр может рекомендовать дополнить традиционное медикаментозное лечение народными способами.

Народные средства

Устранить кашель туберкулезника поможет экстракт чеснока. Это растение обладает антибактериальной активностью и выделяет фитонциды, оказывающие угнетающее действие на размножение палочки Коха.

Для лечения нужно:

  1. Вечером измельчить 2 зубчика чеснока.
  2. Залить стаканом воды.
  3. Настаивать до утра.
  4. Выпить утром натощак.

Вылечиться от туберкулезного кашля поможет смесь чеснока, меда и масла. Чтобы приготовить лекарство, необходимо:

  1. Взять по 100 г толченого чеснока, меда, сливочного масла.
  2. Выдержать смесь на водяной бане 10 минут.
  3. Съедать по 50 г перед каждым приемом пищи.

Смягчает кашель при туберкулезе легких овсяное молоко. Для его приготовления в духовке томят на медленном огне в течение часа цельное молоко (1 л), в которое добавлены зерна овса (стакан). Ежедневно нужно выпивать стакан овсяного молока в 3 приема, употребляя каждый раз по 1/3 суточной порции. Молоко пьют между едой, желательно на пустой желудок.

Чтобы избавиться от кашля и укрепить иммунную систему, в народной медицине используется алоэ:

  1. Стакан листьев алоэ очищают от твердой корочки, измельчают и смешивают с 200 г меда.
  2. Смесь ставят на медленный огонь и нагревают, пока лекарство не перейдет в жидкую форму.
  3. Когда состав остынет, в него вливают 1 ст.л. оливкового масла, перемешивают и убирают на хранение в холодильник.

Причины, симптомы и лечение кашля при туберкулезе

Туберкулез известен людям ещё с древнейших времён. Он встречался в народе под названиями «фтиза», «чахотка». Такой диагноз звучал своеобразным приговором заболевшему человеку, так как в те времена не существовало комплексного лечения этого недуга. Основные клинические проявления – кашель при туберкулезе, мокрота, истощение, кровохарканье – были описаны ещё Гиппократом, Галеном, Авиценной. Задолго до открытия возбудителя, древние врачеватели знали об инфекционной природе заболевания. За 2000 лет до н.э. в Индии, Португалии, Венеции даже были утверждены законы, требующие сообщать обо всех случаях этого недуга.

Что такое туберкулез

Туберкулез является опасным инфекционным заболеванием, вызываемым палочкой Коха – микобактерией туберкулеза. Передаётся от больного человека здоровому воздушно-капельным путём: при кашле, разговоре, реже – контактно: при рукопожатии или через предметы обихода. Поражает практически все органы и ткани человека: кости и суставы, гортань, глаза, почки, половые органы, кожу, но наиболее часто – легкие. Основное проявление недуга – кашель при туберкулезе легких. В зависимости от формы заболевания и тяжести течения, он может быть незначительным в виде покашливания или надрывным мучительным, порой с выделением кровянистой мокроты.

Другими симптомами, сигнализирующими о возможном туберкулезном процессе в легких, являются:

  • Обильное потоотделение, особенно ночью;
  • Общая слабость;
  • Потеря в весе без особой на то причины;
  • Повышение температуры тела до 37 градусов и выше более недели.


Видео: виды туберкулеза на ренгене

  • Очаговый: при наличии нескольких очагов специфического воспаления диаметром менее 1 см. Обычно полости распада не образуются. На этом этапе ранней стадии туберкулеза кашель может быть незначительным со скудной слизистой мокротой, однако чаще всего этот симптом отсутствует.
  • При инфильтративной форме туберкулеза легких: симптоматика зависит от размеров поражения легких (с одной стороны или с обеих, воспаление захватывает один — два сегмента или целую долю и т. д.) и тяжести состояния больного. Инфильтрация в одном или обоих легких более 1 см с полостями распада или без них. Кашель может быть сильным сухим вначале, но чаще – умеренным, преимущественно утром, с отхождением слизистой мокроты. В процессе лечения может исчезать.
  • При более распространённом развитии заболевания и формировании диссеминированного процесса в легких интенсивность и характер кашля вариабельны: от незначительного покашливания до сильного грудного. Большое значение имеют тяжесть состояния больного, стадия заболевания и индивидуальные особенности больного. Характеризуется наличием множества мелких очагов в легких, иногда сливающихся между собой, по виду напоминающих «снежную бурю».
  • Туберкулома: неактивный капсулированный фокус более 1 см, обычно не проявляющий себя. Бактериовыделение отсутствует. Выступает как один из вариантов исхода туберкулезной инфекции. Кашля при этой форме заболевания нет.
  • Кавернозный и фиброзно-кавернозный туберкулез: при прогрессировании болезни может формироваться из туберкуломы, диссеминированного, инфильтративного и даже очагового вариантов заболевания. Характеризуется большими патологическими изменениями в легких с полостями различных размеров, почти всегда – с бактериовыделением. Сопровождается одышкой, приглушенным кашлем с выделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты.
  • Казеозная пневмония: наиболее тяжёлая форма туберкулеза, в результате которой образуются очаги некроза легочной ткани. Ведущими признаками являются интоксикация и прогрессирующая одышка. Кашель сильный со слизистой, иногда зеленоватой мокротой. Прогноз болезни неблагоприятный.
  • Туберкулез бронхов сопровождается сильным «лающим» кашлем с выделением слизистой или гнойной мокроты, практически всегда – с бактериовыделением.

В младенческом возрасте проявления кашля могут иметь выраженный характер: в виде приступов удушья и сильного кашля. Он может быть сухим или со скудным количеством мокроты. Эти явления перемежаются с вялостью, апатичностью ребёнка, потерей в весе, иногда – отказом от кормления.

Вследствие особенностей физиологии у детей младенческого и детского дошкольного возраста симптомы интоксикации более выражены и патологические изменения в их организме развиваются гораздо быстрее. Проявления кашля при туберкулезе у детей более старшего возраста в основном не отличаются от таковых у взрослых.

Методы диагностики

Видео о симптомах туберкулеза на ранних стадиях

Из всего сказанного следует, что надо внимательно относиться к своему здоровью. Вовремя проходить обследование, при первых симптомах обращаться за медицинской помощью. И помните: туберкулез, а тем более кашель, излечим. Чем раньше выявлено заболевание, тем эффективнее лечение и лучше результат. Будьте здоровы!

Кашель при туберкулезе

Туберкулез может поражать легкие, костную ткань, центральную нервную систему, мочеполовую сферу и другие органы, но больше всего случаев легочного туберкулеза (более 90%).Возбудителем болезни является палочка туберкулеза (палочка Коха) – микобактерия, распространенная в воздухе, воде, почве. Переносчиками болезни могут быть больные люди. Палочка Коха может сохраняться долгое время, не теряя жизнеспособности. Влияние микобактерий на организм человека индивидуально, поэтому болезнь чаще поражает людей с ослабленным иммунитетом.

Формы и стадии болезни

Во время развития заболевания наблюдаются различные формы и стадии болезни.

По форме протекания легочный туберкулез различают на такие типы болезни:

Очаговый тип практически не проявляет симптомов. В этом случае туберкулез без кашля протекает в скрытой форме. У больного может даже не возникать подозрений, что он не здоров.

Также рекомендуем к прочтению — что такое коклюш и какой кашель при коклюше.

Милиарный тип болезни сопровождается сухим кашлем и выраженной болью в грудной клетке. Болезнь поражает плевру, имеющую болевые рецепторы. Боль усиливается при активном дыхании, движении, кашле. Иногда во время сухого кашля появляется мокрота, в которой могут наблюдаться примеси крови. Причины появления сухого кашля не совсем понятны. Кашель чаще преследует в утренние часы.

При деструктивном типе заболевания в результате распространения воспалительной реакции повышается проницаемость тканей, возникают каверны, некроз тканей, поражение увеличивается.

Ранние и поздние признаки туберкулеза легких

На ранней стадии туберкулеза легких кашель может отсутствовать, симптомы, указывающие на заражение, связаны с общей интоксикацией организма. Больной чувствует:

  • повышенную утомляемость, слабость, раздражительность;
  • ощутимую потерю веса, иногда до 15 кг за один-два месяца;
  • обильную потливость по ночам, особенно подвержена потению голова;
  • поднятие температуры тела до субфебрильной на протяжении длительного времени (месяц и более), обычно во второй половине дня на несколько часов.

При туберкулезе кашель может быть как сухим непродуктивным, так и влажным продуктивным.

Приступообразный сухой кашель появляется в начале туберкулеза легких, при сдавливании бронхов увеличенными в результате болезни лимфатическими узлами.

Влажный туберкулезный кашель свидетельствует о прогрессировании болезни и является поздним признаком туберкулеза легких. При таком кашле в мокроте может обнаруживаться кровь. При запущенной форме легочного туберкулеза может открыться кровотечение, характеризующееся выделениями алой крови в объеме более 50 мл в сутки. Возникновение такого кровотечение может быть опасно для жизни и требует срочной интенсивной терапии.

Симптомом заболевания, которое прогрессирует, считают отдышку во время вдоха. Это связано с уменьшением площади легких, ухудшением проходимости бронхов, а также ухудшением деятельности определенных центров головного мозга, ответственных за процесс дыхания.

Увеличение лимфатических узлов, находящихся вблизи легких, происходит при патологических процессах, происходящих в легких при туберкулезе.

Кашель при туберкулезе у детей

Кашель при туберкулезе легких у детей имеет свои особенности. Он сухой и навязчивый, усиливающийся ночью и утром. Ребенок быстро утомляется, рассеян, отстает в школе, теряет вес. Температура может быть не только субфебрильной, но и выше. Набухают и прощупываются лимфоузлы. Туберкулез у детей усугубляется слабым иммунитетом и распространением болезни на многие органы и системы.

Диагностика туберкулеза

Если Вы наблюдаете, вышеперечисленные симптомы одновременно, или некоторые из них, срочно обращайтесь к специалисту. Диагностика туберкулеза не представляет особой трудности. Методы диагностики включает в себя: флюорографию или рентгенографию (немного дороже, но меньше уровень полученного излучения). Анализ мокроты может быть одним из методов сто процентной диагностики. Такой анализ позволяет не только выявить в ней бактериальную туберкулезную инфекцию, но и проверить ее резистентность к антибактериальным препаратам, что и будет первым шагом в длительном лечении.

Детям проводят проверку на пробу Манту. При положительном результате пробы даже при отсутствии всех вышеперечисленных симптомов в условиях существующей эпидемии туберкулеза необходимо немедленное полное обследование.

Лечение туберкулеза легких

Чем раньше начато лечение, тем более благоприятный исход болезни и меньше ее продолжительность.

Лечение состоит из двух фаз. Первая – интенсивная, длится в течение двух месяцев. В течение первой фазы медикаменты принимаются ежедневно. При лечении используются противотуберкулезные средства 1 ряда:

  • Изониазид.
  • Рифампицин.
  • Пиразинамид.
  • Этамбутол.
  • Стрептомицин.

Препараты первого ряда состоят из природных и полусинтетических соединений, проявляющих активность и уничтожающих микобактерии туберкулеза. Антибиотики первого ряда сочетают в себе высокую активность и умеренную токсичность.

После нескольких месяцев усиленной терапии человек перестает быть заразным, исчезает большинство симптомов, кашель становится менее интенсивным. Если же этого не происходит, возможно дополнительное назначение противокашлевых средств.

Вторая фаза лечения – поддерживающая, длится не менее четырех месяцев и включает в себя принятие препаратов, но по другой схеме. Принимается два препарата рифампицин и изониазид по схеме: или каждый день, или через день.

Главное, что нужно знать, что во время поддерживающей фазы:

  • необходимо точно соблюдать дозировку лекарственных средств;
  • не пропускать прием лекарства;
  • принимать препараты весь положенный срок лечения.

В течение этого времени должно произойти рассасывание патологических очагов в тканях легких, пройти туберкулезный кашель.

Важно понимать, что, пренебрегая каким-либо из этих предписаний, Вы сводите на нет все результаты лечения. В этом случае организм пациента становится резистентным к назначенным препаратам, туберкулез возвращается, принимает затяжную, плохо излечимую форму. Далее лечение возможно только препаратами второго ряда, как правило, более токсичными. Само же лечение может растянуться на годы.

Осложнения и последствия туберкулеза.

Осложнения при туберкулезе весьма разнообразны, но очень серьёзны и представляют угрозу здоровью и жизни больного.

При хроническом туберкулезе развивается сердечная недостаточность, мышцы сердца ослабляют, кровь плохо циркулирует, застаивается в сердце, сосуды также не справляются со своей функцией, обменные процессы в миокарде нарушаются.

Дыхательная недостаточность и плохая вентиляция легких также часто сопровождают туберкулез.

При нарушении целостности легкого может произойти спонтанный пневмоторакс, попадание воздуха в плевральную полость.

Легочные кровотечения при разрыве крупных сосудов могут привести к заполнению легких кровью и к смерти от удушья. Небольшие кровотечения приводят к анемии и гипоксии, что также отрицательно сказывается на состоянии больного.

Профилактика туберкулеза

Одним из действенных, проверенных временем, методов профилактики туберкулеза у детей есть вакцинация. Самая первая вакцина, которую ребенок получает еще в родильном доме – это вакцина БЦЖ. Вакцина содержит живые ослабленные микробактерии туберкулеза.

Детям регулярно делают пробу Манту. Характеристики особенности этой пробы покажут, инфицирован ли ребенок.

Снизить риск развития туберкулеза помогут ежегодные обследования взрослого населения при помощи рентгено- и флюорографического оборудования.

В заключении хочется сказать, что ответственное отношение к своему здоровью, здоровый образ жизни, в том числе питание, отсутствие вредных привычек, социальная адаптация помогут избежать этой страшной болезни.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector