Роды при варикозе малого таза

Варикозное расширение вен в период беременности, возникает у 40% женщин. В большей мере проблемные места локализуются на ногах, но есть ситуации, когда наблюдается нарушения в работе сосудов в паховой области. Как проходят роды при варикозе малого таза? Как минимизировать риски и осложнения? Об этом рассказывается далее.

Причины и симптомы

Клиническая картина варикоза малого таза при беременности, на первой стадии не проявляется.

Но заболевание имеет способность стремительно прогрессировать.

С постепенным увеличиваем объема маточных мышц, расширение вен начинает проявляться следующим образом:

  • возникает болевой синдром в области промежности, усиливающаяся при ходьбе;
  • ощущение «распирания» в районе паха;
  • появляется нестерпимый зуд, и отеки наружной части влагалища;
  • нарушения мочеиспускания.

Подобные проявления заболевания, возникают, как правило, на последнем месяце беременности и часто становиться причиной дальнейших осложнений во время дородовой подготовки.

Главными причинами патологии являются следующие влияющие факторы:

  • врождённые нарушения, клапанов вен в области малого таза;
  • сидячий образ жизни;
  • чрезмерные физически нагрузки до зачатия;
  • большое давление на тазовое дно во время стремительного роста матки:
  • продолжительный период времени между опусканием малыша и родами.

Важно! У женщин, которые имеют наследственную предрасположенность к нарушению, чаще других страдают варикозной болезнью в период вынашивания плода.

Диагностика

Не зависимо от срока вынашивания, любое обследование сложно провести. Поскольку большинство специализированных медицинских аппаратов имеют определённую степень облучения.

На ранних сроках вынашивания, разрешена только ультразвуковая допплерография сосудов малого таза. Исследование поможет выявить нарушение маточно-плацентарного кровообращения.

Также в первом триместре, происходит сбор анамнеза пациентки, гинекологический осмотр на кресле и пальпация.

Во втором триместре у беременной для диагностики заболевания берут общие анализы крови и мочи – этих исследований будет достаточно. Уже на поздних сроках, возможна компьютерная диагностика, а в серьезных ситуациях рентгеновское исследование.

Подготовка

Для того чтобы повысить вероятность успешного проведения родоразрешения, врачи советую придерживаться следующих рекомендаций.

  1. Не нужно носить тесную или синтетическую одежду, а также по возможности следует приобрести дородовый бандаж.
  2. Спать стоит на ортопедической подушке.
  3. Посещайте бассейн – плаванье имеет благоприятное воздействие на тонус тазовых сосудов.
  4. Принимать специальные поливитаминные комплексы.

Приведённые выше советы врачей помогут тщательно подготовиться к родоразрешению при варикозном расширении вен малого таза.

Предродовая

Можно ли рожать при варикозе матки? При заболевании разрешаются и даже приветствуются естественное родоразрешение.

На протяжении всей беременности, с помощью анализов следят за состоянием будущей мамы. При выявлении нарушений врач может назначить гепарин капельно за 3-4 часа до рождения ребенка.

Еще до начала интенсивной родовой деятельности, на ноги необходимо надеть компрессионные чулки, для предотвращения нарушения кровообращения во время потуг.

В случае начала кровотечения во время процесса или уже после, женщине под воздействием общего наркоза, удаляют все содержимое матки.

Если потребуется роженице делают эмболизацию сосудов.

Как проходят

При варикозном расширении вен малого таза и родах, врачи допускают женщин к естественному родоразрешению. Но только в той ситуации когда, уровень свертываемости крови в норме и других осложнений не наблюдается.

Если место локализации патологии на поверхности половых губ и есть риск для жизни матери и ребенка, то женщине проводят плановое кесарево сечение.

В сложных случаях пациентке назначают ряд узконаправленных обследований для выявления риска развития осложнений.

Риски и опасности

Чем опасен варикоз малого таза? Главной опасностью является развитие тромбофлебита и тромбозов. А нарушение кровоснабжения в матке, часто приводит к следующим последствиям:

  • понижается уровень женского гормона;
  • преждевременное отхождение плаценты и околоплодных вод;
  • риск развития кровотечения;
  • внезапный разрыв сосудов;
  • кратковременные схватки.

Опасность осложнений от варикоза при родах существует. Но опытный врач все осложнения сведет к минимуму.

Медикаментозное лечение

В большей мере области поражения находится внутри, поэтому используют пероральное лечение. Применять разнообразные гели и мази для борьбы с варикозом, невозможно. Для терапии беременной назначают медикаменты.

  1. Лекарственные средства эффективно справляющиеся с эластичностью стенок вен, понижающие их проницаемость и предупреждающие разрывы.
  2. Препараты, которые используются для улучшения кровообращения.
  3. Витаминные комплексы. Назначаются для укрепления сосудов.

Врачи беременным советуют комплексную терапию с использование гимнастики и компрессионного белья.

Гимнастика и физические упражнения

Все гимнастические упражнения выполняются в положении лежа. Рекомендуется выполнять в комплексе.

Комплекс упражнения при варикозном расширении вен включает:

Приведенные гимнастические упражнения подразумевает работу ногами и поясничным отделом позвоночника. Комплекс позволяется нормализовать нормальный прилив крови к малому тазу, что предотвращает длительный застой в сосудах.

Профилактика

Для профилактики патологий во время вынашивания малыша необходимо соблюдать следующие профилактические мероприятия.

  1. Соблюдать правильный режим питания, суть которого, в первую очередь, заключается в его дробности.
  2. Есть больше свежих фруктов и овощей, только не забывать их мыть перед употреблением.
  3. Также ежедневно употреблять кисломолочные продукты.
  4. Исключить острые, жирные, копчёные и жареные блюда.
  5. Пить большое количество жидкости, однако, стоит учитывать, что обильное питьё противопоказано женщинам, страдающим отёками.

Варикозное расширение не сильно влияет на физическую активность женщины. Единственное -проблемные сосуды затрагивают полость влагалища, прямую кишку, ягодицы, верхние половые органы. Роды при варикозе малого таза случаются в 30% от всех случаев.

Как правильно подготовиться к родам при варикозе? Проходит ли заболевание после рождения ребенка?

Период беременности традиционно является повышенным фактором риска в развитии варикоза. Появление расширенных вен у женщин до 90% случаев приходится на ранние сроки беременности, причем ближе к родам происходит значительное увеличение диаметра бедренной и большой подкожной вен.

Проблема варикоза при беременности состоит в невозможности проведения хирургического лечения. Разрешается только консервативная терапия, которая включает в себя местное лечение венотониками, лечебную гимнастику и компрессионный трикотаж.

Соответственно сами роды проходят при существующей варикозной болезни, что порождает дополнительные страхи у женщин перед родоразрешением.

Варикоз и роды: чего ожидать?

Варикоз при беременности нередко распространяется на всю систему нижней полой вены. Поражаются вены ног, влагалища, ягодиц, прямой кишки, органов малого таза.

В зависимости от ее состояния решается вопрос о необходимости проведения предродовой антикоагулянтной терапии.

Варикозная болезнь значительно увеличивает риск возможных родовых осложнений у беременных женщин, но благодаря возможностям современной медицины, они в большинстве случаев проходят удачно.

Большую опасность при родах представляют такие состояния у беременной женщины, как тромбофлебит, тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия легочной артерии. Роды проводят при непрерывном введении гепарина и обезболивающих препаратов.

Женщинам еще на этапе беременности должен быть установлен кава-фильтр, который предотвращает миграцию тромбов в легочную артерию. Тактика ведения родов при варикозе зависит от состояния женщины. При осложнениях, угрожающих жизни беременной, ставится вопрос об оперативном родоразрешении.

Как подготовиться к родам при варикозном расширении вен?

  • компрессионный трикотаж и ЛФК;
  • прием внутрь ангиопротекторов;
  • местное лечение венотониками;
  • витаминотерапия: С, никотиновая кислота, кальций.

Начиная со второго триместра беременности, женщинам рекомендуется носить дородовой бандаж, который будет уменьшать компрессию растущей матки на нижнюю полую вену.

Режим беременной женщины должен быть умеренно-активным. Запрещено длительное нахождение в вертикальном и сидячем неподвижном положении.

К профилактическим мерам также относятся: умеренная ходьба и отдых в горизонтальном положении с поднятыми вверх ногами.

При варикозе органов малого таза для уменьшения болевого синдрома, усиливающемся по мере роста матки, женщинам необходимо носить компрессионные колготки, накладывая в область таза специальные латексные подушечки. Нижнее белье должно быть свободным, не сдавливающим вены в нижней части живота.

Возможные осложнения

Роды – сложнейший процесс, который сам по себе чреват возможными осложнениями. При варикозных венах риск развития опасных состояний значительно увеличивается.

Патологические состояния, которые могут возникнуть во время родов:

  • ранее излитие околоплодных вод;
  • слабая родовая деятельность;
  • отслойка плаценты;
  • массивное кровотечение при выходе последа и в послеродовом периоде.

При варикозе половых органов (например, роды при варикозе половых губ) кровотечение может открыться по причине травмы (разрывов), полученных в родах. Опасность кровотечения заключается не только в массивной потере крови, но и в дальнейшем тромбообразовании.

Тромб образуется при наличии трех факторов: нарушение кровотока, повреждение сосудистой стенки, повышение свертываемости крови. Таким образом, при родовой травме у женщин с варикозной болезнью выполняются все условия для формирования тромбов.

Как проходит родоразрешение?

Если у женщин нет врачебных показаний к проведению кесарева сечения, то роды проходят естественным путем.

При необходимости, по результатам предварительных анализов крови, женщине может быть назначена капельница с гепарином за 4 часа до рождения плода, и дезагрегантная инфузионная терапия, которую начинают с первого периода родов и продолжают в послеродовом периоде.

На ногах роженицы обязательно должен быть компрессионный трикотаж во избежание нарушения микроциркуляции крови во время потуг.

При начавшемся кровотечении в родовом или послеродовом периоде, обусловленным травмой варикозных вен органов малого таза. Роженице под наркозом удаляют содержимое матки (сгустки, остатки плаценты), ушивают травмированные области. При необходимости проводят эмболизацию маточных сосудов.

Естественным путем или кесарево сечение – что лучше?

При варикозном расширении вен операция кесарево сечение становится предрасполагающим фактором к осложнению варикоза в дальнейшем. Риск развития тромбозов и тромбофлебитов при открытых травмах повышается в десятки раз.

Варикозная болезнь не только не запрещает естественные роды, а напротив является прямым показанием к физиологическому родоразрешению.

Проходит ли варикоз после родов?

Чаще всего варикоз после родов проходит самостоятельно, особенно если были поражены сосуды области малого таза и система верхней полой вены.

Что касается варикоза нижних конечностей, то большая подкожная вена ноги несомненно уменьшается в диаметре, что сопровождается исчезновением симптомов болезни, однако к исходным размерам она не возвращается.

И этот фактор является предрасполагающим в развитии варикозной болезни в дальнейшем – при последующей беременности, ожирении, малоподвижном образе жизни.

Женщины, перенесшие варикозное расширение вен при беременности, должны понимать, что они входят в группу риска по развитию варикоза. Поэтому в будущем они должны вести здоровый и активный образ жизни, избегать длительного нахождения в положении сидя и стоя.

Полезное видео

Как правильно надевать бандаж для беременных:

Варикоз влагалища: причины появления

Болезнь проявляется неприятной симптоматикой и может привести к тяжелым осложнениям. В большинстве случаев варикоз удается вылечить при помощи консервативных методик.

Вагинальный варикоз часто развивается в результате гормональной перестройки при вынашивании. У беременных повышается выработка прогестерона, который расслабляет стенки сосудов. Это приводит к застою крови и растягиванию вен.

Причины влагалищного варикоза могут быть врожденными или приобретенными. К первым принадлежит наследственная слабость и хрупкость кровеносных сосудов.

Кроме дисбаланса гормонов, на появление заболевания могут повлиять такие факторы:

  • деформация матки;
  • повышенное давление в венах;
  • повышение свертываемости крови;
  • малоподвижный образ жизни;
  • воспалительные процессы в малом тазу;
  • эндометриоз;
  • лишний вес;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • болезни кровеносной системы.

Высока вероятность варикоза влагалища у женщин, которые страдают варикозным расширением вен конечностей, а также у тех, кто принимает эстрогенсодержащие препараты.

Эта болезнь встречается у каждой пятой женщины в возрасте после 35 лет.

Насколько опасно заболевание?

Варикозное расширение вен влагалища не только ухудшает качество жизни, но и несет угрозу для здоровья и жизни женщины. Если заболевание диагностировано на этапе планирования беременности, то стоит сначала вылечить болезнь.

Во время беременности заболевание будет только прогрессировать. По мере увеличения нагрузки будет ухудшаться состояние венозной системы. Осложнения могут возникнуть как в период беременности, так и во время родов.

Может образоваться и оторваться тромб. Он начнет передвигаться по кровеносному руслу к сердцу или легким. Это приведет к тромбоэмболии легочной артерии и смерти женщины.

Варикоз вен влагалища может привести к бесплодию или выкидышу при беременности.

Опасные осложнения возникают в процессе или после родов. Стенки сосудов вагины могут не выдержать давления и разорваться. Это спровоцирует обильное кровотечение, которое становится причиной смерти.

Основным признаком заболевания является боль внизу живота. На начальном этапе она ноющего характера, тупая, уменьшается в состоянии покоя. Болевые ощущения могут отдавать в пах или поясницу.

Боль усиливается при физических нагрузках, а также во второй половине менструального цикла. Она становится режущей или тянущей.

Во время беременности болезненные ощущения нарастают по мере роста плода.

Женщина испытывает усталость и тяжесть внизу живота. Возникают другие симптомы:

  • нарушение менструального цикла;
  • сухость кожного покрова в интимной зоне;
  • жжение и зуд в паху;
  • чувство распирания внизу живота;
  • обильные менструальные выделения;
  • дисменорея (болезненные месячные);
  • болевые ощущения во время полового акта или после него;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • отек внешних половых органов;
  • пигментация, появление кровяных узлов.
Читать еще:  Варикоцеле яичка – удалять или нет?

Симптоматика усиливается при переохлаждении, перегреве, стрессах, физических нагрузках.

Какой врач занимается лечением варикоза влагалища?

Для постановки диагноза нужно обратиться к гинекологу. Дальнейшее обследование будет проводить флеболог.

Диагностика

Симптомы варикозного расширения вен влагалища схожи с другими гинекологическими заболеваниями. Чтобы поставить точный диагноз, нужно провести обследование.

Сначала врач пальпирует низ живота, область паха и влагалища. Пациентка, как правило, испытывает боль. На более поздних стадиях варикоза стенки влагалища становится синюшными.

Если у врача возникают сомнения по поводу диагноза, назначается УЗИ, МРТ, допплерография или лапароскопия.

Варикоз у беременных вылечить тяжело. Чаще используется поддерживающая симптоматическая терапия, цель которой:

  • повышение тонуса сосудов;
  • улучшение обменных процессов;
  • профилактика кровотечений и тромбоза;
  • избавление от боли, жжение и зуда;
  • улучшение качества интимной жизни.

Эффективны медицинские препараты, физиотерапевтические процедуры, использование компрессионного белья. Результата можно добиться, если все это использовать в комплексе.

Медикаментозное лечение включает антиагреганты, венотоники, ангиопротекторы, противовоспалительные и обезболивающие препараты. Эффективна склеротерапия.

Врачи могут назначить такие средства:

  • витамин Е и С;
  • Курантил;
  • Диовенор;
  • Эскузан;
  • Троксевазин;
  • Трентал.

От боли помогут избавиться мази и гели, например, Гепариновая мазь или Лиотон гель. Важна физическая активность, женщине нельзя длительное время пребывать в статическом положении.

Лечение варикоза может быть консервативным и оперативным. Последний метод терапии для беременных использовать нельзя. Его можно применять на этапе планирования или после родов, если консервативное лечение не эффективно.

После оперативного вмешательства на сосудах нельзя беременеть не менее двух лет.

Лечение варикозного расширения возможно при помощи лазерной или радиочастотной коагуляции, а также флебэктомии.

Профилактика

Во время беременности стоит вести активный образ жизни. Для профилактики кровотечений у беременных повышается свертываемость крови. При сидячем образе жизни возрастает вероятность не только варикоза вен влагалища, но и геморроя.

Беременной стоит больше гулять на свежем воздухе и выполнять лечебную гимнастику. Другие профилактические меры:

  • отказаться от вредных привычек;
  • избегать перегрева и переохлаждения;
  • не поднимать тяжести;
  • избегать стрессов и переутомлений;
  • отказаться от ношения тесной и сдавливающей одежды;
  • принимать контрастный душ, а не горячую ванну;
  • носить компрессионное белье.

Варикоз влагалища после родов

После рождения ребенка в большинстве случаев варикозное расширение вен проходит самостоятельно, как только нормализуется гормональный фон.

В среднем проявления исчезают спустя 5-6 недель после родов.

Но так случается не всегда. Иногда симптоматика заболевания наоборот обостряется из-за сильных потуг во время родов.

Если варикоз влагалища при беременности лечить проблематично, так как большинство препаратов находятся под запретом, то после рождения крохи доступно консервативное и оперативное лечение. Оставлять болезнь без внимания нельзя, существует риск тромбофлебита.

Варикоз влагалища не является безобидным заболеванием. Чтобы снизить вероятность опасных последствий, необходимо обращаться за лечением при первых симптомах.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для xVarikoz.ru

Полезное видео про варикозное расширение вен органов малого таза

Варикоз при беременности в интимном месте

С варикозной болезнью многие знакомы не понаслышке. Чаще всего она досаждает женской половине населения земного шара, мужчины реже страдают от этой болезни. Дебютирует заболевание более чем в половине случаев в период беременности, наиболее привычные его проявления – расширение вен на ногах.

Однако варикоз у беременных может развиваться и по-другому: врачи нередко диагностируют варикозное расширение вен малого таза. Болезнь может обнаружить себя проявлениями в интимном месте:

  • в паху;
  • на половых губах;
  • в промежности;
  • в области матки;
  • во влагалище.

Варикоз половых органов в начальных стадиях практически не имеет внешних проявлений либо симптомы его таковы, что не только пациентки, но и врачи могут спутать его с более привычными заболеваниями половой сферы.

Оглавление

  • Варикоз при беременности в интимном месте
    • В малом тазу
    • Варикоз половых органов
      • На половых губах
      • Матки
      • Влагалища
      • Варикозное расширение вен шейки матки
    • Диагностика варикозного расширения вен малого таза у беременных
    • Лечение
      • Медикаментозное лечение
    • Что делать при варикозе в паху
      • Компрессионное белье
      • Физиотерапия
      • Разгрузка нижней полой вены
    • Питание
    • Профилактика варикоза при беременности
    • Как рожают с варикозом органов малого таза

Варикоз малого таза при беременности

Варикозное расширение вен малого таза при беременности – это недуг, при котором стенки кровеносных сосудов становятся тонкими, хрупкими. Сосуды теряют эластичность, растягиваются, обретают «извилистость».

Причин возникновения варикоза при беременности в паху много. Сюда следует отнести:

  • гормональную перестройку;
  • увеличение объема циркулирующей в организме будущей матери крови;
  • повышение нагрузки на органы малого таза.

Внешне паховый варикоз может проявляться заметными глазу прожилками вен в интимном месте. Симптомы, на которые должны обратить внимание пациентка и врач:

  • чувство тяжести в этой области;
  • болезненность;
  • выступивший сосудистый рисунок.

Чаще всего после окончания беременности болезнь отступает. Но у некоторых она остается на всю жизнь, обостряясь в самом начале каждой последующей беременности.

Варикоз половых органов при беременности

Уже имевшийся варикоз половых органов во время беременности усугубляется. Случается, что заболевание уже имелось к началу периода вынашивания ребенка, а беременность стала пусковым механизмом, многократно увеличившим скорость появления симптомов и тяжесть общей картины. Предрасполагающими факторами во «внебеременный период» служат:

  • бесконтрольный прием гормональных контрацептивов;
  • гормональный дисбаланс;
  • хронические воспалительные заболевания органов малого таза;
  • наличие лишнего веса;
  • наследственная предрасположенность;
  • тяжелые физические нагрузки, в том числе активные занятия спортом.

На половых губах (наружных и внутренних) «набухают» сосуды, возникает чувство тяжести и распирания. Женщина может жаловаться на неприятные ощущения в области малых половых губ, отечность. Часто это списывают на небольшие воспаления «по женской части», проводят лечение противовоспалительными свечами и препаратами. Однако желаемого результата такое лечение не приносит, так как причина остается нераскрытой.

Варикоз половых губ

Будущая мать, отметившая отек и покраснение на половых губах, а также необычные обильные выделения, должна обязательно указать на это гинекологу. Конечно, эти ощущения могут быть обусловлены гормональной перестройкой и другими колоссальными изменениями в организме беременной и являться нормой, но могут и свидетельствовать о варикозе половых губ при беременности.

Во время беременности многие медицинские препараты запрещены, а потому вопрос, как лечить такое состояние, должны решить совместно гинеколог с флебологом.

Варикоз матки

В матке много кровеносных сосудов, поэтому возникновение варикоза вен в матке тоже вполне вероятно. Маточные вены весь период вынашивания ребенка перегружены.

  • боли внизу живота, особенно при физических нагрузках и после них;
  • боли в пояснице;
  • увеличение чувствительности влагалища;
  • чувство распирания.

Последнее особенно пугает женщин, беременность которых уже близится к завершению: им может казаться, что начались преждевременные роды.

Следует знать, чем опасен варикоз матки при беременности, чтобы вовремя заметить неладное и показаться гинекологу для принятия мер.

Существует вероятность чрезмерного напряжения и разрыва вен во время потуг при родах. Это вызывает сильнейшее кровотечение, которое может привести к гибели матери и плода.

В период беременности неполноценно функционирующие вены плохо справляются с работой. Не исключено нарушение функций плаценты. Повышен риск тромбофлебита, тромбозов. Тромбы способны заблокировать сосуд и нарушить кровоснабжение плаценты. Итогом может стать фетоплацентарная недостаточность и гипоксия плода.

Патология чаще наблюдается у пациенток старше 35 лет, поэтому этой группе беременных необходимо особенно внимательно следить за своим самочувствием и не списывать необычные ощущения на беременность как таковую. Лучше вовремя проконсультироваться с врачом и принять все возможные меры по предотвращению негативных последствий, чем подвергнуть себя и будущего ребенка опасности.

Варикоз влагалища

Варикоз влагалища во время беременности – состояние, которое требует постоянного наблюдения. Признаки вагинального варикоза те же: распирание, чувство тяжести, болезненность влагалища, обильные выделения – словом, все те проявления, которые легко спутать с воспалением, например, кольпитом. Варикозное расширение вен у беременных опасно разрывами во время активизации родовой деятельности. Не медлите с обращением к врачу.

Варикозное расширение вен шейки матки

Варикоз шейки матки – одно из проявлений варикозной болезни. Во время родов шейка размягчается и укорачивается, что делает возможным прохождение плода по родовым путям. При варикозной болезни может отмечаться слабость родовой деятельности, а кроме того, не исключена вероятность травмирования больных вен и серьезного кровотечения. Возможно также образование тромбов.

Диагностика варикозного расширения вен малого таза у беременных

Варикоз у беременных в интимном месте трудно диагностировать, особенно на ранних стадиях. Визуального осмотра и сбора анамнеза недостаточно. Требуется проведение дополнительных инструментальных исследований: УЗИ и допплерографии (последнее обычно выполняют во время УЗИ). Ультразвуковое исследование позволяет оценить степень расширения вен, извилистость. Допплерография показывает, есть ли изменения кровотока.

Существуют и другие методы, например, лапароскопия, однако во время вынашивания ребенка ее не выполняют или выполняют по показаниям.

Варикоз при беременности в интимном месте: лечение

Лечение варикоза при беременности в интимном месте затруднено, так как далеко не все лекарственные средства, позволяющие справиться с болезнью, разрешены.

Чаще всего врачи вынуждены ограничиваться поддерживающими мерами: специальными упражнениями, подбором компрессионного белья, рекомендациями частого отдыха. Впрочем, ряд медикаментов все же используется для стабилизации состояния сосудов.

Медикаменты

Прежде всего необходимо помнить: самолечение категорически запрещено. Врач, всесторонне проанализировав ситуацию и оценив риски, может прописать препараты-флеботоники, считающиеся безопасными для будущих матерей, например, флебодиа или детралекс.

Если присутствует болевой синдром, иногда используют нестероидные противовоспалительные препараты. Угроза гипоксии плода – это повод для назначения антигипоксантов. Но в этом случае лечение чаще всего проводится в условиях стационара.

Если варикозом поражены наружные половые органы, имеет смысл использовать противоварикозные мази (троксевазин, венорутон).

Что делать при варикозе в паху

Варикоз внутренних и наружных половых органов ни в коем случае не должен остаться без внимания. Если варикоз в паху проявился при беременности, на вопрос, что делать, ответит только квалифицированный врач.

Необходимо принять комплекс мер, включающих:

  • несложные физические упражнения;
  • коррекцию питания;
  • покупку специального белья.

Паховый варикоз, варикоз половых губ и влагалища диагностируются легче и корректируются несколько проще, чем варикоз матки.

Компрессионное белье

При паховом варикозе очень важно обеспечить нормализацию кровотока. Сбалансировать кровяное давление в больных сосудах помогают компрессионные трусы для беременных – при варикозе гинекологи советуют обязательно приобрести их.

Такое белье создает дополнительную компрессию и помогает держать под контролем заболевание вен интимных органов. При его постоянном ношении исчезают отеки, проходит болезненность, диаметр сосудов нормализуется.

Такие трусы надевают поверх обычных. Под одеждой они незаметны.

Физиотерапия

Держать вены в тонусе помогает плавание. Даже при уже развившемся варикозе у беременных в паху его проявления значительно уменьшаются, если регулярно посещать бассейн. Во время плавания мышцы получают умеренную нагрузку, улучшается кровоток в малом тазу, исчезают застойные явления, характерные для периода гестации.

Если нет хронических заболеваний органов малого таза, почек или органов дыхания, можно попробовать контрастный душ. Он хорошо тонизирует, делает сосуды более эластичными.

Физкультура

Будущая мать может облегчить свое состояние при помощи разгрузочных упражнений. Необходимо время от времени выполнять упражнение «кошечка», которое рекомендуется и небеременным женщинам, так как одновременно разгружает спину и улучшает кровоснабжение сосудов органов малого таза. Следует опуститься на четвереньки, а затем поочередно осторожно втягивать и «распускать» живот, прогибая и выгибая спину.

Улучшает самочувствие упражнение «велосипед» нужно лечь на пол на спину и совершать ногами движения, как будто вы совершаете велопрогулку.

«Березку» (как и «велосипед») можно выполнять на тех сроках, когда еще живот не слишком большой и в положении лежа на спине матка не передавливает нижнюю полую вену.

«Березка» выполняется из положения лежа с опорой на лопатки. Нужно поднимать ноги вверх. Помогает также ходьба (по возможности энергичная). При этом желательно высоко поднимать ноги.

Варикоз малого таза у женщин при беременности может протекать легче, если будущая мать старается вести активный образ жизни. Беременной не стоит проводить долгие часы сидя за компьютером или лежа на диване. Если врач не дал особых предписаний, необходимо как можно больше двигаться в удобном темпе.

При уже заметном расширении вен малого таза во время беременности (а также в целях недопущения его появления) каждой беременной необходимо подобрать оптимальную для себя систему питания.

Важно! Количество витамина C должно быть в достаточном объеме, который превышает, необходимый в «небеременном» состоянии. Витамин С действует как антиоксидант и препятствует тромбообразованию.

Рутин (витамин Р) – второй обязательный компонент рациона беременных. Рутин способствует укреплению стенок капилляров, улучшает циркуляцию крови, действует как антиоксидант и облегчает организму задачу по усвоению витамина C.

Читать еще:  Что не любит варикоз, Варикоз

Витамин C содержится в овощах и фруктах (особенно цитрусовых). Рутин – в ягодах (черноплодной рябине, шиповнике, малине, черной смородине), в овощах (болгарский перец), а также в гречневой крупе, в зеленом чае.

Варикоз половых органов (матки, шейки матки влагалища), конечно, невозможно вылечить одним правильным питанием, но уменьшить его проявления реально.

Следует употреблять в пищу меньше углеводов и жирной пищи. Такая пища способствует запорам, а они усугубляют ситуацию.

Профилактика варикоза при беременности

К мерам профилактики варикоза у беременных в интимном месте, в органах малого таза относятся те же мероприятия, которые применяют при варикозе вен нижних конечностей: нормализация питания со включением в рацион свежих овощей и фруктов, физическая активность, разгрузочные упражнения. С момента, когда вес матки заметно увеличивается, необходимо носить компрессионное белье.

Еще во время подготовки к зачатию нужно обследоваться и, если врач выявит признаки или предрасположенность к варикозу, выполнять данные им рекомендации.

Варикоз малого таза при беременности: как рожать

Вопрос о том, какой способ родоразрешения предпочтителен, будет решать врач совместно с пациенткой. Как будут проходить роды при паховом варикозе? Если это первая или вторая степень, то вполне возможны естественные роды.

При выраженном варикозе из-за опасности разрывов и образования тромбов, скорее всего, будет выполнено кесарево сечение.

Варикозное расширение вен в матке порой наблюдается у повторно рожающих женщин. В этом случае вены матки и шейки матки изменяются уже на ранних сроках, и доктор может сразу рекомендовать операцию кесарева сечения.

Расширение вен любого органа – матки, влагалища, половых губ, нижних конечностей – это все проявления одного заболевания, угрожающего состоянию и матери, и плода. Поэтому каждой женщине во время «интересного положения» необходимо быть очень внимательной к своему здоровью и при малейших странных ощущениях сообщать об этом гинекологу. В данном случае работает принцип: «Предупрежден – значит вооружен»: зная о проблеме, вы можете с ней успешно бороться.

Актуальное видео

Варикоз при беременности: что делать

Как рожают при варикозе вен влагалища

Варикозное расширение вен влагалища и наружных половых органов у беременных

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Варикозное расширение вен у беременных — широко распространенная патология, которую диагностируют у каждой пятой женщины репродуктивного возраста, причем развитие заболевания в 96 % случаев коррелирует с вынашивание ребенка и родами. Чаще всего она проявляется в системе большой, реже — малой подкожной вены и начинается с притоков ствола вены на голени. Расширение вен влагалища и наружных половых органов является относительно редким симптомом болезни, но при этом требует большого внимания, поскольку варикозные узлы данной локализации опасны своими осложнениями.

Замедление кровотока в варикозно-расширенных венах и неустойчивое равновесие между системами гемостаза и фибринолиза являются фоном, на котором при повреждении сосудистой стенки реализуется процесс внутрисосудистого громбообразования. Варикозное расширение вен наружных половых органов и влагалища в анамнезе — один из главных факторов риска в плане венозного тромбоза в акушерской практике.

Код по МКБ-10

Симптомы варикозного расширения вен влагалища при беременности

Клинические симптомы варикозного расширения вен влагалища и наружных половых органов достаточно типична и выражена в период беременности и родов (после родов варикоз при данной локализации, как правило, практически исчезает). При наружном варикозе вен у 60 % беременных заболевание остается в стадии компенсации (отсутствуют жалобы в виде субъективных ощущений), у 40 % появляются признаки декомпенсации. Ведущим симптомом является возникновение хронической боли в области вульвы и влагалища тянушего, ноющего, тупого, жгучего характера с иррадиацией в нижние конечности, возникающие после длительных статических и динамических нагрузок. У некоторых пациенток наблюдаются болевые кризы, периодически возникающие обострения, провоцируемые экзогенными (охлаждение, переутомление, стресс) и эндогенными (обострение хронических заболеваний внутренних органов) причинами.

Помимо болевого синдрома у большинства пациенток присутствуют чувство дискомфорта и ощущения тяжести в области вульвы и влагалища. Менее частым симптомом является диспареуния (боль и дискомфорт во время и после полового акта).

Диагностика варикозного расширения вен влагалища у беременных

Важный этап диагностики данной патологии — гинекологическое обследование. При осмотре больших половых губ можно обнаружить телеангиэктазии, варикозные узлы, извитость венозной стенки, гиперемию, цианоз кожи и слизистой оболочки. При бимануальном влагалищном исследовании и осмотре с помощью зеркал определяются резкая болезненность, синюшность слизистой оболочки, ее отечность, гипертрофированность, расширенные, извитые, местами уплотненные и тромбированные сосуды, лейкорея (повышенное количество водянистых белей). Дополнительный метод исследования при варикозе указанной локализации — изучение функции гемостаза: установление времени свертывания крови, протромбинового индекса, толерантности плазмы к гепарину, времени рекалышфикации плазмы, определение концентрации фибриногена, растворимых фибринмономерных комплексов, антитромбина III, фибринолитической активности крови, проведение аутокоагуляционного теста.

[1], [2], [3], [4], [5]

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

К кому обратиться?

Тактика ведения пациенток

В акушерской практике тактику ведения пациенток следует рассматривать отдельно при беременности, в родах и в послеродовый период.

Ведение беременности предполагает соблюдение как общих принципов, так и проведение медикаментозной терапии. Общие принципы ведения для всех контингентов беременных с варикозной болезнью:

  • диспансерное наблюдение хирурга и акушера-гинеколога;
  • диета (полноценная, разнообразная, легкоусваиваемая, богатая витаминами пища);
  • профилактика запоров (обогащение рациона питания кисломолочными продуктами, растительной клетчаткой);
  • ограничение значительных физических нагрузок;
  • нормализация условий труда и отдыха;
  • ежедневное пребывание в горизонтальном положении с приподнятым на 25-30° тазом 3 раза по 30 мин;
  • ЛФК (упражнения, направленные на улучшение функции мышечно-венозной помпы);
  • динамический контроль коагулограммы (один раз в 2 нед.).

Основным принципом медикаментозной терапии является применение препаратов, обладающих венотоническими и ангиопротективными свойствами (эндотелон, диовенор, эскузан), а также антиагрегантов (фраксипарин, трентал, курантил, аспирин). Кроме того, необходимо учитывать, что, несмотря на гиперкоагуляцию накануне родов, для женщин с варикозной болезнью характерны гипокоагуляция и склонность к большой кровопотере в родах и в ранний послеродовый период. Указанный факт влечет за собой необходимость в запасе крови у пациенток с варикозной болезнью. Наиболее оптимальной в данном случае является методика аутодонорства (заготовка собственной плазмы с 32-й недели беременности в 2 этапа с семидневным перерывом в объеме 600 мл). В 74 % случаев диагностируется компенсированная или субкомпенсиро ванная фетоплацентарная недостаточность, что требует применения препаратов, улучшающих функцию фетоплацентарного комплекса. Важным принципом терапии является также проведение психокорригирующей терапии, предусматривающей включение в терапевтический комплекс препаратов седативного действия (персен, седасен, экстракт валерианы).

Ведение родов у больных с варикозным расширением вен наружных половых органов и влагалища требует особого внимания, поскольку именно в этот период высока опасность возникновения кровотечений и тромбоэмболических осложнений. При этом в плане травмирования варикозных узлов наиболее опасен конец второго периода родов, то есть момент вставления и прорезывания головки. Во время каждой из потуг для предупреждения переполнения варикозных узлов кровью необходимо ладонью через стерильную пеленку бережно сдавливать ткани с варикозом. Для профилактики разрыва варикозных узлов следует проводить перинеотомию, что во многих случаях позволяет избежать разрыва тканей наружных половых органов и влагалища, пораженных варикозом. При попытке провести эпизиотомию можно травмировать невидимые под кожей варикозные узлы.

Разрыв варикозных узлов, вен влагалища и наружных половых органов сопровождается активным кровотечением сразу после рождения плода. В этом случае немедленно приступают к осмотру слизистой оболочки влагалища, выделяют из прилегающих тканей концы разорвавшихся сосудов и перевязывают их кетгутом, поскольку прошивание вслепую приводит к нарушению целости неповрежденных узлов, усилению кровотечения и образованию обширных гематом. Широко раскрывают рану, выделяют конгломерат узлов и многократно прошивают его в поперечном по отношению к длине влагалища или больших половых губ направлении. После этого во влагалище вводят стерильный презерватив, заполненный льдом. После перевязывания варикозных сосудов и ушивания раны на больших половых губах к ним на 30-40 мин прикладывают пузырь со льдом.

В случае неудавшейся попытки прошивания и наложения лигатур на кровоточащие сосуды стенок влагалища рекомендуется тугая тампонада влагалища марлей, пропитанной раствором аминокапроновой кислоты или изотоническим раствором натрия хлорида на 24 ч и более. В этих же целях следует вводить во влагалище лед и тампонировать прямую кишку марлей, пропитанной вазелином.

При выраженном варикозном расширении вен наружных половых органов и влагалища показана операция кесарева сечения.

В послеродовом периоде рекомендуются ранний подъем (через 12 ч после родов) и ЛФК. Родильницам с сильно выраженным варикозом вен влагаяища и наружных половых органов, а также после оперативного родоразрешения через 6 ч назначают фраксипарин по 0,3 мл подкожно в клетчатку переднебоковой поверхности живота (с учетом показателей тромбоэластограммы и коагулограммы).

Таким образом, варикозное расширение вен влагалища и наружных половых органов при беременности и в родах значительно усиливает риск кровотечений и тромботических осложнений, что требует особого внимания и специальной акушерской тактики. Строгое выполнение адекватной профилактики во время беременности, соблюдение принципов ведения родов и послеродового периода у женщин с варикозом вен наружных половых органов и влагалища позволяет значительно снизить частоту’ осложнений у данного контингента беременных.

[6], [7], [8]

Беременность и роды при варикозном расширении вен

Обычно, у беременных развивается варикоз нижних конечностей. Бывают случаи, когда заболевание затрагивает внешнюю сторону промежности. Для минимизации риска возникновения осложнений рекомендуется посетить флеболога, ведь аномальное развитие вен нередко является причиной сильных болей. А на поздних сроках беременности вероятен риск возникновения осложнений, которые могут быть опасными для жизни как ребенка, так и матери.

Для того чтобы определить, как будут протекать роды при варикозе, врачу необходимо провести обследование пациентки, проследить за течением беременности некоторое время, тщательно проштудировать анамнез. Иногда требуется провести добавочные обследования. Например, ультразвуковое исследование сосудов поможет определить доктору состояние кровотока, геодинамические пробы позволят выявить вены, пораженные болезнью.

Варикоз и роды: чего ожидать?

Доктор может спрогнозировать течение родового процесса в зависимости от особенностей каждой роженицы и степени развития заболевания. Патологические процессы кровеносной системы обычно появляются на нижних конечностях. Кроме этого они могут распространиться на органы малого таза (в т. ч. и вульву), грудь, живот и ягодицы, что может затруднить процесс появления ребенка на свет.

Различают 2 формы заболевания, которые отличаются своими симптомами:

  • неосложненная. Предполагает отсутствие в женском организме серьезных нарушений, которые могут негативно сказаться на самой роженице и ее ребенке во время родового процесса;
  • осложненная. Необходимо внимательное наблюдение за беременной. Имеется большая вероятность развития аллергического дерматита, экземы, тромбоза в глубоких венах. Чаще всего родоразрешение происходит путем кесарева сечения, которое планируется заблаговременно.

Если болезнь проявилась в 1 триместре беременности, имеется вероятность того, что заболевание будет развиваться, и это отрицательно скажется на пациентке. Сосуды на нижних конечностях начинают выпирать, из-за нарушенного кровообращения понижается восприимчивость эпителия на некоторых участках, а неправильный венозный отток может провоцировать возникновение судорог.

Осложненной ситуацией принято считать возникновение варикоза на наружной части промежности. При этом беременная испытывает боль и распирающие ощущения.

ВАЖНО! Доктора рекомендуют женщинам, вынашивающим ребенка, в период отдыха помещать ноги выше обычного. Для поддержания сосудистых стенок носить медицинские гольфы, а также чулки. Вещи, изготовленные из компрессионного трикотажа, допускается носить и для профилактики. Это белье не позволяет развиться болезни. Нужно правильно питаться и заниматься фитнесом для беременных.

Различают несколько разновидностей варикоза в этот период:

  • Варикоз ног. Самая распространенная разновидность болезни. Варикоз после родов обычно проходит. Чаще всего женщина рожает малыша естественным путем.
  • Варикоз матки. Может развиться как результат генетического сбоя, а также нерегулярного цикла, воспаления или аборта. Чаще всего назначается кесарево сечение при варикозе матки.
  • Варикоз в районе паха. Вызывает неприятные ощущения. При сильно выраженном течении болезни врач рекомендует кесарево сечение.
  • Варикоз влагалища. Часто возникает у тех беременных, близкие родственницы которой страдали от варикоза ног. При сильно увеличенном расширении сосудов, доктор назначает кесарево сечение.

Для удачного родоразрешения в период беременности необходимо заботиться о своем здоровье. Посещения доктора на регулярной основе помогут своевременно обнаружить патологию, в результате которой развивается варикозная болезнь.

Читать еще:  Гирудотерапия - «Ода гирудотерапии

Из-за заболевания может возникнуть низкое/предлежащее расположение плаценты. Это увеличивает возможность формирования осложнений в период беременности и рождения малыша.

ВАЖНО! Можно избежать осложнений при родоразрешении. Не стоит пренебрегать регулярными посещениями врача.

Как подготовиться к родам при варикозном расширении вен

Если будущая мама имеет диагноз «варикоз», следует немного больше времени уделить подготовке к появлению малыша на свет. Непосредственно подготовка не занимает слишком много времени и сил. Следует лишь придерживаться определенных рекомендаций:

  • Ходить пешком. Пешие прогулки помогают хорошо размять ноги, что положительно сказывается на их кровообращении. Однако если температура воздуха слишком высокая, не следует рисковать.
  • Давать ногам правильный отдых. Следует для этого их расположить немного выше обычного.
  • Не ходить в обуви на каблуках. Лучше использовать обувь удобную и комфортную. Также не рекомендуется выбирать обувь со шнурками или резинками, которые сдавливают ноги. Это приводит к нарушению кровообращения.
  • Во время сна можно подложить небольшую подушку под живот/ноги, чтобы добиться удобного положения тела.
  • Посещать бассейн. Это полезно для поддержания в тонусе кровеносной системы и всего организма.
  • Для профилактики заболевания разрешается использовать контрастный душ. Однако не рекомендуется делать слишком большие перепады температуры.

Если предстоят роды при варикозном расширении вен, будущую маму следует подготовить к этому процессу: ей рекомендуется пройти определенное лечение. Справиться с отечностью, болями и судорогами позволяют медикаменты, которые восстанавливают тонус стенок сосудов. Для поддержания организма в целом врач может назначить витаминный комплекс.

Возможные осложнения

ВАЖНО! Непосредственно варикозное заболевание — не противопоказание для сохранения/вынашивания беременности. Основная задача — своевременная профилактика вероятных осложнений (тромбоэмболических/тромботических).

Стоит отметить, что у беременных до шести раз чаще диагностируется тромбоз в глубоких венах, тромбоэмболия в легочной артерии, а после родоразрешения эти осложнения встречаются еще в шесть раз чаще, чем до момента родов. Эти осложнения возникают по следующим причинам:

  1. изменение в составе крови;
  2. снижение скорости кровотока;
  3. повреждение внутренних стенок сосудов.

Вероятность образования тромбов повышается во время родов с осложнениями, или когда родоразрешение происходит путем кесарева сечения.

Главным симптомом наличия тромбоза в глубоких венах служат боли, которые появляются на бедре, в икроножных мышцах, в ямке под коленом, а также в паховой области — где расположены крупные кровеносные сосуды. Конечность с патологией становится больше в объеме, может присутствовать местное увеличение температуры, измениться цвет кожных покровов. В результате наличия тромбоза может развиться тромбофлебит вен, расположенных на поверхности, а также тромбоэмболия легочных артерий.

Чтобы диагностировать заболевание, назначается обследование кровеносных сосудов ног, в том числе и допплерография. Если имеется необходимость, врач может направить на исследование с использованием рентгенологических методов.

Вероятность сохранения беременности рассматривается доктором, который наблюдает пациентку. Принятое решение зависит от срока беременности, а также особенностей ее протекания и тяжести осложнений заболевания.

Как проходит родоразрешение?

Чаще всего при наличии варикоза роды протекают естественным способом. Чтобы достичь улучшения кровотока, ноги роженицы обматывают эластичными бинтами, также можно носить компрессионные чулки.

До наступления родов беременная женщина в обязательном порядке сдает кровь на определение уровня свертываемости. Если обнаруживается увеличенный уровень свертываемости крови, назначаются препараты, приводящие в норму ее показатели.

Допускается самостоятельное родоразрешение, если после курса лечения показатели свертываемости пришли в норму, а иные осложнения отсутствуют.

Если присутствует варикозная болезнь в районе промежности, а также имеются иные показатели, представляющие угрозу для жизни матери и ребенка, врачи назначают кесарево сечение. Когда наблюдаются сложные случаи, заблаговременно доктор должен провести обследование пациентки и наметить ход планируемой операции.

Нередки случаи, когда планировались роды естественным способом, но в итоге проводится внеплановая операция.

Естественным путем или кесарево сечение — что лучше?

При наличии варикозной болезни до наступления родов пациентке обязательно нужно забинтовать ноги эластичным бинтом. Это делается для недопущения заброса по венам крови в период потуг. После определения состояния кровеносной системы беременной решается вопрос о проведении перед родами терапии антикоагулянтами.

Чтобы родоразрешение при наличии варикоза нижних конечностей, повышенной свертываемости крови или признаков сворачивания крови внутри сосудов прошло нормально, беременным могут быть выписаны дезагреганты и антикоагулянты. При этом в качестве профилактики антикоагулянт может вводиться за четыре часа до предполагаемых родов.

После родоразрешения под присмотром врачей-акушеров проводится дезагрегантная терапия. Если варикоз выражен ярко, рекомендуют проконсультироваться с ангиохирургом, чтобы решить вопрос об оперативном вмешательстве.

Родоразрешение путем кесарева сечения назначается женщинам с варикозной болезнью, когда доктор опасается появления осложнений в период родов. Обычно КС назначают при варикозе матки или влагалища для минимизации риска кровопотери. Также кесарево сечение предлагают женщинам, у которых имеется осложнение болезни тромбофлебитом.

Нельзя ответить однозначно, что лучше: кесарево сечение или естественные роды. В каждом случае решение принимается совместно с лечащим доктором, а не самостоятельно. При этом во внимание принимаются различные факторы.

Проходит ли варикоз после родов?

После того, как ребенок появляется на свет, варикоз у молодой мамы уменьшается или же совсем проходит. Нужно выполнять рекомендации доктора, тогда нежелательные последствия не возникнут.

В послеродовом периоде женщинам следует придерживаться низкой физической активности. Благоприятно действуют на здоровье лечебные упражнения. Не стоит отказываться от компрессионного белья.

Если варикозная болезнь протекает с осложнениями, после родоразрешения ситуация может не измениться. В этом случае женщине предлагают лечить болезнь оперативным способом. Однако проведение операции возможно лишь после окончания грудного вскармливания.

Варикозное расширение вен — достаточно непростое заболевание. Будущим мамам рекомендуется регулярно посещать флеболога. Если беременность только планируется, то пациентке предлагается комплексное обследование.

Следует помнить, что под наблюдением доктора женщина может с успехом выносить и родить здорового ребенка.

Варикоз во влагалище при беременности

Варикоз влагалища при беременности – заболевание, характеризующееся венозной недостаточностью. Диагностируется патология преимущественно в период вынашивания плода, однако, встречается у женщин, которые небеременные. Что собой представляет заболевание, как проявляется, диагностируется и какие методы лечения наиболее эффективные.

Варикоз во влагалище при беременности – общая информация

В период беременности в женском организме происходит ряд физиологических изменений, в результате которых происходит застой крови в органах малого таза. Это является основной причиной развития вагинального варикоза. У женщин, страдающих венозной недостаточностью, заболевание проявляется независимо от беременности. При данном виде варикоза происходит расширение вен, в результате нарушается отток крови.

Во время болезни женщина испытывает сильные боли после интенсивных нагрузок и перед менструацией. Если заболевание появилось в период беременности, в большинстве случаев все симптомы исчезают самостоятельно через 5-6 недель после родов. Если патология не связана с зачатием и беременностью, в зоне риска находятся женщины старше 30-35 лет с заболеваниями кровеносных сосудов.

Почему спусковым рычагом для развития болезни является именно беременность? В это время женский организм активно синтезирует гормон прогестерон, который препятствует выведению жидкости из организма и способствует увеличению объема крови. Кроме этого, в результате некоторых исследований учеными доказано, что прогестерон снижает эластичность сосудов и замедляет кровоток. Увеличенный объем крови – это нормальное явление, поскольку посредством крови происходит питание матки, плаценты, плода.

По мере роста плода матка увеличивается в размерах и сдавливает сосуды. Таким образом, формируется благоприятная среда для развития вагинального варикоза. При этом патология вызывает не только болевой синдром в области нижней части живота, но также доставляет немалый эмоциональный дискомфорт, поскольку женщина испытывает комплекс по поводу неэстетичного внешнего вида своего тела.

Насколько опасна патология

Прежде всего, недостаточный тонус кровеносных сосудов указывает на то, что организм женщины не в состоянии справиться с увеличивающимися нагрузками. В запущенных клинических случаях могут возникнуть осложнения в процессе родовой деятельности – разрыв вены и большая кровопотеря. Также серьезным осложнением варикоза является тромбофлебит. Тромб может оторваться от стенки сосуда и спровоцировать смерть матери и ребенка. Именно поэтому врачи рекомендуют пройти обследование до зачатия и убедиться в том, что опасности нет или пройти необходимое лечение до беременности, чтобы не подвергать риску плод.

Причины развития патологии

Чаще всего вагинальный варикоз развивается во время первой беременности. По статистике, во время второй и последующих беременностей такие проблемы отсутствуют.

Среди основных причин заболевания врачи отмечают следующие:

  1. Организм не справляется с возрастающими нагрузками;
  2. Изменения гормонального фона;
  3. Избыточное давление растущего плода на зону брюшной полости.

Варикозное расширение вен влагалища при беременности зачастую сопровождается расширением вен на других частях тела.

Специалисты отмечают факторы риска, активизирующие процесс развития заболевания:

  • Работа, которая предполагает ношение тяжелых предметов;
  • Сидячая работа;
  • Необходимость долгое время стоять на ногах;
  • Наследственный фактор;
  • Сексуальная дисфункция;
  • Лишний вес;
  • Искривление позвоночника;
  • Терапия эстрогенами;
  • Ношение одежды, которая сдавливает тело и пережимает сосуды, это правило актуально не только для беременных.

Симптоматика заболевания

На ранних этапах вагинальный варикоз протекает совершенно бессимптомно. Более того, диагностика патологии осложняется тем, что симптоматика характерна для большинства заболеваний органов малого таза. Довольно часто варикоз влагалища ошибочно принимают за воспалительные процессы, развивающиеся в половых органах.
Выявить заболевание можно только по внешнему изменению кровеносных сосудов и регулярному дискомфорту в области живота ноющего характера.

Врачи выделяют основные симптомы, по которым можно своевременно выявить развитие заболевания.

1. Болевой синдром.
Дискомфорт в области живота – основное проявление патологии. Зачастую боль ноющего характера, становится более интенсивной после физических нагрузок, продолжительного статичного состояния и отдает в паховую область или поясницу. Неприятные ощущения нарастают во второй половине менструального цикла, а также в период воспалительных процессов половых органов. Болевой синдром вызывают другие факторы – переохлаждение, частые стрессы, сильное переутомление.

2. Сложности с мочеиспусканием и нарушения менструального цикла.
Эти проявления также входят в перечень основных проявлений заболевания. Большинство женщин с таким диагнозом жалуются на активно выраженный предменструальный синдром, обильные выделения из влагалища и сильные боли во время менструации. Возникает отечность и припухлость в области влагалища.

3. Неприятные ощущения во время полового акта.
Данный симптом называется в медицине – диспареуния. На боль во время интимной близости жалуются многие женщины. При этом дискомфорт возникает не только непосредственно во время полового акта, но также до и после него.

Диагностика и ведение беременности

Пациентку осматривают, чтобы оценить степень наполняемости вен. При заболевании вены приобретают неэстетичный синий оттенок. С развитием патологии слизистая влагалища и половые губы становятся пурпурно-синими. Помимо осмотра и пальпации назначают магнитно-резонансную томографию или ультразвуковое исследование.
При варикозе влагалища ведение беременности требует особого внимания. Женщину наблюдают также в дородовой период и после родов.

Основные принципы ведения беременности:

  • Постоянное диспансерное наблюдение;
  • Особая система питания – меню должно быть сбалансированным, разнообразным и богатым витаминами;
  • Соблюдение профилактических мероприятий, направленных на препятствие развития нарушений микрофлоры, для этого в рацион включают клетчатку и кисломолочные продукты;
  • Максимальное ограничение физических нагрузок;
  • Обязательный получасовой ежедневный отдых в горизонтальном положении с поднятыми вверх ногами;
  • Разработка специальной программы упражнений, которая направлена на активизацию кровотока.

Лечение варикоза во влагалище

Схема терапии подбирается в зависимости от состояния пациентки. Учитывая особое состояние женщин, когда большинство лекарственных препаратов запрещены, наиболее предпочтительным является консервативное лечение. На протяжении всей беременности следует избегать продолжительного статичного положения.

  • Стабилизируя тонус в венах;
  • Предотвращая застой крови;
  • Активизируя обменные процессы.
  • Основные терапевтические мероприятия:
  • Прием венотонических препаратов;
  • Физиотерапия;
  • Использование компрессионного белья – его носят в период беременности, когда нужно долгое время находиться в статичном положении.

Когда консервативное лечение неэффективно, проводят операцию. Сегодня хирургическое вмешательство минимальное, что уменьшает период реабилитации, исключает вероятность осложнений. Пациентка должна отказаться от всех вредных привычек.

Профилактика вагинального варикоза

Опасность варикоза независимо от его локализации в серьезном осложнении – развитии тромбоза. В этом случае в сосудах формируются плотные сгустки крови – тромбы. Любой тромб может в любой момент оторваться от стенки сосуда и вызвать инфаркт и другие опасные болезни.

Профилактика варикоза заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

  1. Выполнение упражнений, которые активизируют кровообращение и препятствуют застою крови, укрепляют сосуды;
  2. Исключение тяжелых нагрузок;
  3. Ежедневный прием контрастного душа, направленного в паховую зону;
  4. Рацион следует обогатить клетчаткой для активизации пищеварения и исключения запоров;
  5. Фитотерапия;
  6. Запрещается носить обтягивающее нижнее белье, нужно выбирать белье и одежду свободного кроя из натуральных материалов;
  7. По рекомендации врача целесообразно подобрать компрессионное белье.


Старайтесь каждый день отдыхать по 30-40 минут в горизонтальном положении. Многие специалисты рекомендуют освоить дыхательную гимнастику.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector