Пенная склеротерапия вен

Пенная склеротерапия вен

Пенная склеротерапия вен является современным, неинвазивным и абсолютно безопасным методом борьбы с варикозной болезнью. Основной принцип лечения – прекращение патологических венозных сбросов путем укрепления пораженных сосудов. Пенная склеротерапия прекрасно справляется с данной задачей.

Под воздействием склерозирующего препарата происходит растворение внутреннего слоя вены и освобождение среднего, который состоит из соединительной ткани, что приводит к сращиванию стенок (т.е, они как бы “склеиваются” между собой). Кровоток в варикозном сосуде останавливается, а проявления болезни (как косметические, так и клинические) полностью исчезают, функция венозной системы улучшается. Для достижения максимального эффекта, после процедуры показано ношение компрессионного трикотажа.

Через несколько часов после проведения операции между стенками венозного сосуда образуется “рыхлая” связь, которая спустя 4-6 недель становится более плотной. Окончательное завершение патологических процессов в сосуде происходит в течение полугода, в результате чего вена превращается в тонкий подкожный тяж. Эффективность пенного склерозирования зависит от концентрации препарата, а также стадии заболевания.

Что такое склерозанты?

Склерозанты – это специальные препараты, которые используют для лечения варикозного расширения вен. Принцип действия предельно прост: они заполняют варикозные просветы и вызывают “склеивание” сосудистых стенок (склероз венозного сосуда). Специалисты ГарантКлиник используют препараты лучших производителей Англии и Германии, которые подбираются индивидуально для каждого пациента с учетом индивидуальных особенностей.

Несколько лет назад флебологи применяли только жидкие склерозанты, которые действовали непродолжительное время. По этой причине данный метод использовался для лечения ранних стадий варикозной болезни (удаление сосудистых звездочек и сеточек), и для этого необходимо было большое количество сеансов. Однако с появлением пены, возможности склеротерапии значительно расширились.

Что представляет собой пена?

Пена представляет собой склерозирующий препарат, который состоит из этоксисклерола, воздуха (в пропорции 1:4) или биосовместимых газов, которые мгновенно растворяются в крови при введении препарата. Именно по этой причине в современной флебологии наиболее часто используют СО2.

Пену изготавливают непосредственно перед инъекцией по технологии Tessari – при помощи двух шприцов и трехкомпонентного краника. Качество действия препарата зависит не только от компонентов, но и опыта флеболога.

Технология Foam-Form для пенной склеротерапии

В конце 90-х годов в Европе впервые был использован метод Foam-Form, который представляет собой усовершенствованную компрессионную склеротерапию (авторы Кабрера, Монфро, Тессари). До России методика дошла в начале 2000-х, но получила широкое распространение несколько лет назад. С появлением пенной технологии Foam-Form, которую успешно применяют флебологи ГарантКлиник, ситуация кардинально изменилась, и лечение варикозной болезни методом склеротерапии стало возможным даже в самых запущенных случаях! Специальная пена перекрывает кровоток в сосуде и обеспечивает долговременное склеивание венозных стенок. Для достижения такого эффекта необходимо всего 1-2 процедуры, в каждой из которых проводится от одной до трех инъекций препарата. При этом “склеивание” стенок происходит даже в крупных венах, что раньше не представлялось возможным.

Введение препарата происходит под контролем УЗИ, что позволяет избежать ошибки и возможных осложнений, а также контролировать дозу. Это делает процедуру совершенно безопасной для пациента.

«Обращаю Ваше внимание, что пенная склеротерапия проводится под контролем УЗИ. Это удобно, так как препарат вводится в нужный участок кровеносного сосуда и ровно в той дозе, которая необходима. Объем пены в несколько раз превышает объем исходного лекарственного средства, а это дает возможность экономно расходовать препарат и проводить меньшее количество процедур. Сравните: для достижения эффекта при помощи жидких склерозантов нужно 12-15 инъекций, в то время как для пенной методики достаточно 1-3 введений. И если жидким препаратам подвластно склеить только небольшие сосуды, то пена справляется и с крупными венами.»

Пенное склерозирование. Особенности.

Пенное склерозирование вен позволяет сохранить здоровые участки сосуда и значительно сократить период реабилитации. Процедура является совершенно безболезненной и занимает не более 20 минут. Уже через несколько дней пациенты могут вернуться к привычному образу жизни, а терапевтический эффект заметен сразу же после введения препарата.

Цена пенной склеротерапии вполне приемлема и зависит от степени тяжести заболевания и используемого препарата. Процедура осуществляется под местным наркозом, она нормализует отток крови, возвращая легкость и красоту ногам, а также является абсолютно нетравматичной.

Лечение не требует госпитализации и проводится амбулаторно (с учетом индивидуальных особенностей организма). После каждого сеанса терапия продолжается компрессионными методами (ношение специального белья) в течение нескольких недель. Такой вариант получил название “лечение без бинтов” и зарекомендовал себя как эффективный метод лечения и профилактики варикоза.

Конечный результат пенной склеротерапии можно оценить спустя несколько месяцев, когда происходит образование плотного склеивания сосудистых стенок. Согласно статистике, приведенной на 2-м Международном Консилиуме по вопросам склеротерапии, после первого УЗИ сосудов (проведенного через неделю после операции) положительная динамика наблюдается у 80% пациентов. А более позднее ультразвуковое исследование (через год после проведения пенной склеротерапии) показало, что рефлюкс отсутствует у 87,7% пациентов с диагнозом “варикозное расширение вен”. Это делает данный метод одним из наиболее эффективных.

Показания к проведению пенной склеротерапии

Показаниями к проведению процедуры являются:

— Появление сосудистых звездочек и сосудистых сеточек.

— Варикоз магистральных вен нижних конечностей.

— Наличие варикозных узлов.

— Варикоз периферических вен.

Данный метод лечения варикоза настолько эффективен, что может быть использован для склерозирования вен от 10 мм и более, что является отличной альтернативой хирургическому вмешательству.

Преимущества пенной склеротерапии вен

— Проведение операции в амбулаторных условиях.

— Отсутствие побочных эффектов.

— Абсолютная безболезненность (во время проведения процедуры пациент не испытывает даже малейшего дискомфорта).

— Достижение максимального терапевтического эффекта за короткий промежуток времени (болезненные ощущение, тяжесть и отечность ног исчезают уже после первой процедуры).

— Неинвазивность (препарат вводится через микропроколы кожи, после чего не остается рубцов и шрамов).

Пенная склеротерапия является уникальной процедурой, которая позволяет бороться с варикозным расширением вен без хирургического вмешательства.

Компрессионный трикотаж

После проведения пенного склерозирования, пациент должен в течение некоторого времени носить специальное компрессионное белье (из хлопка либо каучука). При этом первые 3-8 суток его запрещено снимать даже во время сна (последующие 1.5-2 месяца только в дневное время) – это обеспечивает смыкание стенок сосудов и не дает восстановиться кровотоку в пораженной вене. Компрессионное белье подбирается индивидуально, поэтому о его приобретении необходимо позаботиться до операции.

В МЦ ГарантКлиник цена пенной склеротерапии сопоставима с государственными клиниками, использующими аналогичные препараты и оборудование. Использование современных технологий немыслимо без квалифицированного специалиста. В нашей клинике работает опытный доктор флеболог, известный не только в России, но и в странах ближнего зарубежья.

Пенная склеротерапия: отзывы, цена, фото результатов

Склеротерапия или инъекции для лечения варикоза – это процедура, призванная улучшить внешний вид ваших ног. В расширенные вены вводят препарат, под названием склерозант, который начинает «склеивать» вену изнутри и вызывает свёртывание крови.

Через некоторое время, вена рассосётся, и она исчезнет. Раствор, который обычно используется для этой процедуры, называют тетрадецилсульфат натрия, его используют в разных концентрациях в зависимости от размера обрабатываемой вены.

Пенная склеротерапия

Ввод пены в вену под контролем Узи

Обычно склерозант вводят в виде раствора непосредственно в вену, которая подлежит лечению.

Склеротерапия пеной предполагает создание небольших объемов раствора в виде пены, которые перемешиваются и содержат очень маленькое количество воздуха.

Пенная склеротерапия используется в тех случаях, когда нужно избавиться от крупных вен, которые обычно не получается удалить с помощью обычной склеротерапии.

Эта процедура выполняется под контролем УЗИ.

Раствор пены вызывает сильный спазм вены, поэтому большой можно ввести большой объём пены без использования большого количества раствора.

Пена лучше, чем обыная склеротерапия?

Первые полученные результаты говорят о том, что данный метод лечения является очень перспективным и возможно станет полноценной альтернативой хирургическому вмешательству.

Однако следует подчеркнуть, что это новый метод лечения и в настоящее время долгосрочные результаты пока не известны, поэтому, нельзя провести более точный анализ полученных результатов.

Как определить, подойдёт ли мне эта процедура?

Варикозное расширение вен, при котором расширяются отдельные притоки вен или длинные вены, а также короткие подкожные вены, отлично подходят для такого типа лечения (самые частые виды варикоза).

Если у вас очень широкие и очень большие варикозные вены, то вы можете удалить их с помощью хирургической операции, без склеротерапии, в таких случаях хирургическое вмешательство считается лучшим решением. Если у вас есть какие-либо проблемы со свёртываемостью крови, то склеротерапию проводить не целесообразно.

Что предусматривает процедура?

  1. В зависимости от степени варикозного расширения вен, вам, возможно, потребуется 2 или 3 сеанса лечения, а иногда и больше. Перед процедурой вены размечаются с помощью ультразвукового сканирования.
  2. Затем вводится местная анестезия, как правило, в нижнюю часть бедра или в середину икроножной мышцы, затем под ультразвуковым сканированием в вену вводится игла.
  3. Вам будут вводить раствор соли, содержащий гепарин, для разжижения крови, только для того, чтобы игла оставалась открытой. При склеротерапии используются иглы в два или три раза меньше, чем обычно (называемые игла бабочка) они вставляются в видимые варикозные вены, затем промываются с помощью раствора соли, как описано выше.
  4. Затем ногу приподымают и вводят раствор пены в небольших объемах. Также вам будет предложено согнуть лодыжку вверх и вниз для того, чтобы увеличить приток крови к глубоким венам.
  5. Может возникнуть небольшое жжение при вводе препарата, но, как правило, всё проходит безболезненно. Всё будет проходить под контролем ультразвукового сканирования.

После этого иглы будут удалены, на вашу ногу сделают повязку, а также наденут компрессионные чулки.

Что происходит после лечения?

Вид конечности после процедуры

  1. Вам нужно будет носить компрессионные чулки и повязку непрерывно в течение 5 дней.
  2. После этого вы можете снять повязку, а затем заменить чулок, на другую степень компрессии и носить ещё 7 дней.
  3. Во время этого семидневного периода, вы можете снимать чулок, чтобы принять душ, а также снимать его на ночь, если хотите.
Читать еще:  Заговор и молитва от варикоза - какое заклинание избавить от недуга

Если вы обнаружите, что вам в нём комфортно, вы можете продолжить его носку и более 7 дней, это может быть полезно.

После прохождения периода 7 дней, вы должны снова прийти на осмотр, желательно захватить с собой компрессионное бельё, которое вы носили, так как могут потребоваться дополнительные инъекции препарата. К этому моменту ( если процедура прошла нормально), у вас не должно быть каких-либо ограничений, вы можете вести привычную жизнь.

Можно быть активным, заниматься той деятельностью, которой вы занимаетесь обычно, после склеротерапии нет противопоказаний на физические нагрузки. Однако вы не должны ездить в день выполнения процедуры, только в случае, если вы испытываете какие-либо расстройства зрения (см. ниже).

Фото до и после

Нужно ли мне будет дальнейшее лечение?

Маловероятно, что вам будет достаточно одной процедуры, чтобы избавиться от варикозного расширения вен. Скорее всего, потребуется несколько подобных процедур. После обработки, вены должны уменьшиться.

Возможные осложнения

Поверхностный тромбофлебит

У некоторых людей могут образоваться тромбы в обработанных венах. Это происходит в тех областях, где свёртывается кровь. Это не должно вызывать у вас волнений и беспокойств, возможно, придётся испытать некоторый дискомфорт.

В таком случае хорошо помогают противовоспалительные болеутоляющие средства. Тромбы в конечном итоге рассасываются и исчезают, но это может занять несколько недель или месяцев. Этот процесс может быть ускорен врачом с помощью аспирации тромбов, они станут жидким через несколько недель.

Пигментация кожи

Обычно пигментация кожи остаётся после поверхностного тромбофлебита, который описан выше и может остаться навсегда. Однако, как правило, она исчезает в течение нескольких месяцев.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ)

Если раствор перейдёт в глубокие вены существует риск тромбоза. Он будет очень незначительным без каких-либо симптомов крупного тромба с риском легочной эмболии (попадание сгустка крови в легкие).

Именно по этой причине, впрыскиваются небольшие объемы пены это нужно для того, чтобы поддерживать хороший поток в глубоких венах. Хирургическое лечение также несет в себе риск тромбоза глубоких вен.

Язвы

Если склерозант введут не в вену, а в окружающие ткани, это может спровоцировать появление язв. Они заживают, но это может занять несколько недель, и может остаться шрам.

Аллергическая реакция

Аллергия на раствор, используемый в данной процедуре, редко, но может появиться. Если у вас есть какие-либо аллергические реакции, вы должны сообщить об этом врачу.

Нарушения зрения

Есть данные о временном нарушении зрения после пенной склеротерапии. Точных данных почему это происходит нет, но оно чаще встречается у людей, которые страдают от мигрени.

Инсульт

Было зарегистрировано очень маленькое количество случаев инсульта после склеротерапии. Один человек на сотни тысяч проведённых процедур. Возможно, были особые причины, почему всё произошло именно так.

Если у вас есть дополнительные вопросы, пожалуйста, не стесняйтесь обращаться к своему лечащему врачу.

Врач проводит процедуры пенной склертерапии (видео)

Пенная склеротерапия — безопасное удаление варикозно расширенных вен

Согласно проведенным исследованиям в РФ варикоз встречается в той или иной форме у 70% населения. При этом многие не обращают внимания на этот недуг, считая подобную проблему со здоровьем незначительной.

Варикоз – расширение вен до 3-12 миллиметров, зачастую, при этом их цвет становится голубого или темно-синего цвета. Наиболее ярко проблема проявляется на ногах. Со временем происходит полное изменение вен.

Болезнь возникает из-за природной или приобретенной слабости венозных стенок. На начальной стадии развития болезнь никак не проявляет себя, оставляя только косметический дискомфорт. Однако с возрастом ее прогрессирование приводит к повышению риска тромботических осложнений.

Основными симптомами развития этой болезни можно назвать:

  • чувство тяжести в ногах, особенно к вечеру;
  • судороги и отеки;
  • ощущения пульсации;
  • в области варикозных вен в запущенных случаях возможен зуд;
  • в нижней трети голени возможно трофическое изменение кожи, образование язв в области лодыжек.

Решить проблему, как правило, проще вначале, когда болезнь находится на ранней стадии.

Как работает методика

Первые попытки провести лечение вен нижних конечностей была предпринята еще в XVII веке. Суть проводимого лечения в то время заключалась во введении определенной кислоты в вены, которая приводила к тромбированию.

После этого использовался йод и танин, но у пациентов часто наблюдались осложнения, и поэтому данное лечение не применялась до 1946 года. После создания препарата Фибро-Вейн стали снова проводить склерозирование вен.

Склерозирование вен – введение специального вещества, которое проводит склеивание вен. Проводимая процедура не требует введения обезболивающего и практически неощутима.

После ее выполнения накладывается повязка, которая необходима для обеспечения благоприятных условий для затягивания вен. После того как произойдет их склеивание кровь будет искать другой путь, по здоровым венам. Процедура введения препарата занимает около 15 минут, для решения проблемы часто требуется несколько посещений.

Пенная склеротерапия Foam-Form – разновидность процедуры, которая в Европе получила большую популярность. Ее особенностью является то, что склеивающие вещество подается в виде пены.

Пена способна расширятся, и поэтому заполняет вены полностью. Поэтому лечение становится более эффективным.

Рассматриваемая методика может использоваться даже в тяжелых случаях. Если пациент в пожилом возрасте, пенную склеротерапию совмещают с лазерной коагуляцией.

Подготовка к операции

Развитие варикоза непредсказуемо. Поэтому врачи каждый случай разбирают подробно.

Подготовка к операции происходит следующим образом:

  1. Вначале врач внимательно осматривает пациента, расспрашивает о симптомах, при необходимости, назначает дополнительные исследования.
  2. После получения всех данных принимается решение о возможности выполнения процедуры, количестве инъекций. Если есть противопоказания, процедура не будет назначена.
  3. На приеме следует указать, принимаете ли вы противовоспалительные и гормональные лекарственные средства, если да, то какие.
  4. После проведения процедуры на место введения лекарства накладывается повязка и эластичный бинт. Поэтому их следует приобрести и принести с собой.
  5. Перед днем, на который назначили процедуру, нельзя проводить эпиляцию, использовать различные лосьоны и крема на ногах.
  6. За два дня до операции нельзя курить, употреблять алкоголь.
  7. За два часа до операции нужно плотно перекусить и принять гигиенический душ.

Как проходит процедура?

Как и ранее, лекарственное средство вводится при помощи шприца с тонкой иглой. За один сеанс делают от 2 до 10 инъекций в зависимости от особенностей случая. Процесс занимает не более 20 минут.

Во время выполнения процедуры введения препарата пациент находится в сознании, обезболивающие лекарственные вещества не вводятся. При введении иглы могут возникнуть только неприятные ощущения.

Как правило, за один сеанс вводится необходимое количество вещества. Только в тяжелых случаях назначается повторная операция. Возможно только проведение 5-ти операций.

Пенная склеротерапия варикозно расширенных вен, как правило, проводится следующим образом:

  1. Сначала выполняют пункцию пораженной вены. Для того чтобы исключить повреждение сосуда или вены, пункцию выполняют под контролем ультразвука, Веновизора. При использовании подобного оборудования врач проводит ввод иглы с наибольшей точностью.
  2. Для прокалывания берут самую тонкую иглу, которая аналогична иглам инсулинового шприца. Эта особенность позволяет исключить появление кровотечения.
  3. Затем проводится ввод вещества, назначенной дозы согласно степени развития болезни.
  4. В некоторых случаях для того, чтобы не появились гематомы, проводят значительное охлаждение пораженной зоны.
  5. Сразу после введения используемого лекарственного средства при помощи специального оборудования проверяется начало процесса застывания пены.

Если процедура проводилась при начальной стадии развития болезни, компрессионная одежда необязательна.

Как проводится пенная склеротерапия вен-видеоролик:

Послеоперационный период

После склеротерапии сразу надевается на место введения вещества эластичный бинт. В зависимости от случая, врач перед операцией может дать предписание о необходимости приобретения компрессионного белья: чулки, бандаж и так далее.

Использование эластичного бинта и компрессионного белья необходимо для того, чтобы ослабить приток крови к проблемному месту. Если этого не сделать, кровь будет поступать под давлением, что не даст введенному препарату провести склеивание стенок вен.

Кроме этого, врач может порекомендовать следующее:

  • выполнять ежедневные легкие прогулки в течение одного часа;
  • в течение трех послеоперационных дней не рекомендуется заниматься на велотренажерах, посещать бани, принимать горячие ванные;
  • эластичные бинты рекомендуется носить в течение 3-х месяцев для того, чтобы лечение было наиболее эффективным;
  • не рекомендуется длительно находиться в положении сидя или лежа в течение двух послеоперационных недель.

Как можно отметить, подобные рекомендации достаточно сложно соблюдать в жаркую пору года. Поэтому склеротерапию лучше планировать не на лето.

Возможные осложнения

Как и при любом лечении, важно сначала оценить вероятность возникновения осложнений и их последствия.

Рассматриваемый способ решения проблемы нельзя назвать идеальным, так как возможны следующие последствия:

  1. В некоторых случаях образуется пигментация кожи на участке, который был заполнен веществом. При этом подобный побочный эффект может продлиться около 3-х лет.
  2. Есть вероятность возникновения воспалительного процесса. Риск увеличивается в случаях сильного проявления болезни.
  3. При склеивании больших вен через некоторое время возможно возникновение просвета и повторное развитие болезни.
  4. В редких случаях возможна аллергическая реакция на используемое лекарство.
  5. Ожог ткани, которая расположена вокруг вены при попадании большего количества вводимого вещества. Подобный случай является следствием ошибки врача.

В качестве вывода

Подводя итоги, можно сказать следующее:

  • склеротерапия не является универсальным методом излечения варикоза;
  • проводимая операция малотравматична и проста в исполнении;
  • в некоторых случаях методика не решает проблемы варикоза;
  • операция часто является лишь частью проводимого лечения;
  • если варикоз не в тяжелой форме, то получаемый эффект после введения препарата сохраняется на долгие годы;
  • после операции легкие нагрузки полезны;
  • есть вероятность возникновения воспалительного процесса;
  • не рекомендуется при сосудистых заболевания, артрозе суставов, заболеваниях крови, беременности, при сильной аллергической реакции на медикаменты.
Читать еще:  Уринотерапия отзывы при варикозе, Варикоз

Универсального способа лечения варикоза нет, так как каждая терапия имеет свои достоинства и недостатки. Именно поэтому достаточно важно серьезно отнестись к выбору клиники, в которой будет поставлен диагноз и назначено лечение.

Только опытный врач может оценить степень развития болезни, эффективность склеротерапии в конкретном случае.

Пенная склеротерапия в лечении варикозной болезни

Существенное изменение в медицинской практике произошло за последние 10 лет. Несколько новых, малоинвазивных методик лечения были описаны и запущены в общее употребление. Основная их цель — избежать хирургического удаления варикозного расширения вен.

Идея состоит в том, чтобы избежать необходимости общей анестезии, разрезов в ногах и госпитализации, что ведет к гораздо более быстрому восстановлению после лечения. Склеротерапия стала хорошо известна в качестве метода достижения долгосрочного лечения варикозного расширения вен.

История склеротерапии вен

Использование инъекций для лечения варикозного расширения вен насчитывает более 100 лет. В 1942 году Орбах описал способ создания пены для введения в вену. Это увеличивало эффективность лечения инъекциями в пять раз. В 1992 году Хуан Кабрера, хирург из Гранады в Испании, показал, что он может значительно усилить эффект инъекционного лечения путем взбивания пены до очень мелких пузырьков, которые он назвал микропена. Он использовал ультразвуковую визуализацию, чтобы увеличить точность проколов, и понял, что больше не нуждается в хирургических методах для лечения своих пациентов. За последние 15 лет использование инъекций пены широко распространилось в Европе, США, Австралии. Методика сейчас используется и в России. Эксперты в лечении сосудистых проблем использовали целый ряд различных методов для создания пены, что они вводят, но результат тот же: с помощью пены значительно увеличивается эффект лечения без каких-либо дополнительных побочных эффектов.

Как пена работает?

Растворы для пенной склеротерапии смешиваются с газом. Исследования показали, что это совершенно безопасно. Когда в вену вводят обычный раствор он сразу же разбавляется в крови, снижения его эффективность. Пена толкает кровь на своем пути и полностью заполняет вену: пена не разбавляется кровью. Потому гораздо меньше препарата должно быть введено, чтобы получить тот же самый эффект. Контакт с кровью в значительной степени ингибирует склерозанты так, что они эффективны только в вене, в которую они были введены. После того, как пена достигает больших вен и смешивается с кровью она инактивируется. Склерозант метаболизируется в печени в течение нескольких часов.

Описание процедуры

Лечение, как правило, осуществляется в кабинете под руководством УЗИ, а не в операционной. Очень мало дискомфорта от инъекций, так нет анестезии. Для того, чтобы обрабатывать большие варикозные вены необходимо блокировать основную вену. Это может быть сделано хирургическим путем, но с лечением склеротерапией все что необходимо, это ввести иголку в пострадавшую поверхность вены. Положение иглы тщательно контролируется с помощью ультразвуковой визуализации. Вся обработка, как правило, занимает не более 20 — 30 минут. Затем на обработанную конечность накладывают сжимающую повязку. Повязку обычно носят в течение недели или двух. Если варикозное расширение вен присутствует в обеих ногах лечение занимает около двух недель, так как каждая нога обрабатывается отдельно. Это позволяет избежать ношение компрессионных повязок сразу на двух конечностях.

Для кого подходит пенная склеротерапия?

Большинство пациентов с небольшими или среднего размера варикозно расширенными венами можно лечить этим способом. Пациентов с очень обширным варикозом, как правило, лечат, применяя комбинированные методы. Некоторых пациентов с крупными венами лучше лечить хирургически. Если была предыдущая операция на венах ног это не вызывает каких-либо трудностей в использовании пенной склеротерапии. Тщательные исследования показали, что склеротерапия пеной является наиболее эффективным способом лечения варикозного расширения вен, которые рецидивировали после предыдущей операции. Если варикозное расширение вен повторяется через несколько лет после первоначального лечения, то обычно снова используется тот же метод.

Плюсы пенной склеротерапии

  • Нет дискомфорта после лечения.
  • Существует гораздо меньше синяков, чем после операции.
  • Нет необходимости для общей анестезии, разрезов и госпитализации.
  • Процедура дешевле, чем хирургическое лечение.
  • Можно сразу же вернуться к работе.

Минусы пенной склеротерапии

  • Лечение производит легкий дискомфорт, который может длиться в течение 2 — 4 недель.
  • Могут возникнуть небольшие кровоподтеки и уплотнения.
  • Но это же, как правило, бывает и после хирургического лечения варикозного расширения вен.
  • Окончательный результат может занять несколько месяцев.

Добавить комментарий Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Пенная склеротерапия в лечении варикозной болезни

Существенное изменение в медицинской практике произошло за последние 10 лет. Несколько новых, малоинвазивных методик лечения были описаны и запущены в общее употребление. Основная их цель — избежать хирургического удаления варикозного расширения вен.

Идея состоит в том, чтобы избежать необходимости общей анестезии, разрезов в ногах и госпитализации, что ведет к гораздо более быстрому восстановлению после лечения. Склеротерапия стала хорошо известна в качестве метода достижения долгосрочного лечения варикозного расширения вен.

История склеротерапии вен

Использование инъекций для лечения варикозного расширения вен насчитывает более 100 лет. В 1942 году Орбах описал способ создания пены для введения в вену. Это увеличивало эффективность лечения инъекциями в пять раз. В 1992 году Хуан Кабрера, хирург из Гранады в Испании, показал, что он может значительно усилить эффект инъекционного лечения путем взбивания пены до очень мелких пузырьков, которые он назвал микропена. Он использовал ультразвуковую визуализацию, чтобы увеличить точность проколов, и понял, что больше не нуждается в хирургических методах для лечения своих пациентов. За последние 15 лет использование инъекций пены широко распространилось в Европе, США, Австралии. Методика сейчас используется и в России. Эксперты в лечении сосудистых проблем использовали целый ряд различных методов для создания пены, что они вводят, но результат тот же: с помощью пены значительно увеличивается эффект лечения без каких-либо дополнительных побочных эффектов.

Как пена работает?

Растворы для пенной склеротерапии смешиваются с газом. Исследования показали, что это совершенно безопасно. Когда в вену вводят обычный раствор он сразу же разбавляется в крови, снижения его эффективность. Пена толкает кровь на своем пути и полностью заполняет вену: пена не разбавляется кровью. Потому гораздо меньше препарата должно быть введено, чтобы получить тот же самый эффект. Контакт с кровью в значительной степени ингибирует склерозанты так, что они эффективны только в вене, в которую они были введены. После того, как пена достигает больших вен и смешивается с кровью она инактивируется. Склерозант метаболизируется в печени в течение нескольких часов.

Описание процедуры

Лечение, как правило, осуществляется в кабинете под руководством УЗИ, а не в операционной. Очень мало дискомфорта от инъекций, так нет анестезии. Для того, чтобы обрабатывать большие варикозные вены необходимо блокировать основную вену. Это может быть сделано хирургическим путем, но с лечением склеротерапией все что необходимо, это ввести иголку в пострадавшую поверхность вены. Положение иглы тщательно контролируется с помощью ультразвуковой визуализации. Вся обработка, как правило, занимает не более 20 — 30 минут. Затем на обработанную конечность накладывают сжимающую повязку. Повязку обычно носят в течение недели или двух. Если варикозное расширение вен присутствует в обеих ногах лечение занимает около двух недель, так как каждая нога обрабатывается отдельно. Это позволяет избежать ношение компрессионных повязок сразу на двух конечностях.

Для кого подходит пенная склеротерапия?

Большинство пациентов с небольшими или среднего размера варикозно расширенными венами можно лечить этим способом. Пациентов с очень обширным варикозом, как правило, лечат, применяя комбинированные методы. Некоторых пациентов с крупными венами лучше лечить хирургически. Если была предыдущая операция на венах ног это не вызывает каких-либо трудностей в использовании пенной склеротерапии. Тщательные исследования показали, что склеротерапия пеной является наиболее эффективным способом лечения варикозного расширения вен, которые рецидивировали после предыдущей операции. Если варикозное расширение вен повторяется через несколько лет после первоначального лечения, то обычно снова используется тот же метод.

Плюсы пенной склеротерапии

  • Нет дискомфорта после лечения.
  • Существует гораздо меньше синяков, чем после операции.
  • Нет необходимости для общей анестезии, разрезов и госпитализации.
  • Процедура дешевле, чем хирургическое лечение.
  • Можно сразу же вернуться к работе.

Минусы пенной склеротерапии

  • Лечение производит легкий дискомфорт, который может длиться в течение 2 — 4 недель.
  • Могут возникнуть небольшие кровоподтеки и уплотнения.
  • Но это же, как правило, бывает и после хирургического лечения варикозного расширения вен.
  • Окончательный результат может занять несколько месяцев.

Добавить комментарий Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Пена или лазер — новое в лечении варикоза

Адрес: г. Ростов-на-Дону, ул. Варфоломеева, 92 А

Запись на консультативный
прием по телефонам:
8 904 503-00-03 ,
(+7 863) 266-03-03

Варикозное расширение вен – заболевание очень распространенное. Его признаки – «звездочки» фиолетового цвета из капиллярных сосудов, вздутые, темные, будто перекрученные вены с некрасивыми узлами. В основном варикозу подвержены женщины, хотя не застрахованы от болезни и мужчины. Согласитесь, варикоз никого не красит. Однако дело не только в красоте. Если вены не лечить, запущенная болезнь может привести к образованию незаживающих язв и тромбов.

Уже много лет на базе. Первого хирургического отделения Железнодорожной больницы работает Флебологический центр под руководством профессора Хитарьяна Александра Георгиевича, где успешно применяются практически все известные в мире методы лечения варикоза, здесь в течение года помощь получают до 500 пациентов с этим недугом.

Мы попросили ответить Александра Георгиевича на вопросы наших читателей, о новых методах лечения варикоза, в частности и об использовании лазера и пенного метода при лечении варикоза.

Читать еще:  Роды при варикозе ног: подготовка, ведение и послеродовой период

Нами используется один из самых современных лазеров – диодный лазер CERALAS D50. Операция с его использованием носит название «лазерная облитерация вен». Через иглу в больной сосуд вводится тонкий световод, диаметром около 2 мм, подаётся лазерное излучение, которое воздействуя на стенки вены, склеивает его.

В чем сущность безоперационного метода лечения варикоза пенным методом?

В нашем Флебологическом центре для излечения варикоза применяют современные методики компрессионной склеротерапии, в том числе «Foom form» (мыльная пена). В пораженную вену вводят лекарство, под воздействием которого ее стенки слипаются, и вена превращается в «шнур», состоящий из рубцовой ткани, который полностью рассасывается за несколько месяцев. Склеротерапия помогает достичь хорошего косметического эффекта, малоболезненная и не влияет на общее самочувствие больного. Проводится она амбулаторно. Методика «Foom form» признана флебологами во всем мире, благодаря существенному преимуществу перед обычной склеротерапией. Мягкость методики позволяет лечить пациентов даже с трофическими (незаживающими) венозными язвами.

Но все-таки не бегайте за методикой, а идите к специалистам и мы подберем Вам оптимальный вариант лечения.

В Первом хирургическом отделении больницы СКЖД работают по предварительной записи, чтобы не томить пациентов ожиданием приема. Перед началом лечения опытные специалисты проводят обследование на новейшей аппаратуре, что обеспечивает точность диагоноза.

© «Хирургическое отделение» Дорожной клинической больницы, проф. Хитарьян А. Г., 2019.

При использовании материалов сайта в электронном виде необходимо размещение активной гиперссылки на главную страницу сайта или на страницу размещения соответствующего материала.

Предоставляя свои персональные данные Пользователь даёт согласие на обработку, хранение и использование своих персональных данных на основании ФЗ № 152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 г. в следующих целях:

  • Осуществление клиентской поддержки, а именно выполнение заказа обратного звонка на сайте Дорожной клинической больницы http:// phag-rostov.ru, далее просто «Клиника».
  • Осуществление удалённой консультации Пользователя путём переписки по электронной почте.
  • Получения Пользователем информации о новостях Клиники.
  • Осуществление обратной связи по вопросам претензий клиентов путём переписки по электронной почте, либо телефонной связи.
  • Проведения аудита и прочих внутренних исследований с целью повышения качества предоставляемых Клиникой услуг.

Под персональными данными подразумевается любая информация личного характера, позволяющая установить личность Пользователя/Покупателя такая как:

  • Фамилия, Имя, Отчество
  • Адрес электронной почты

Персональные данные Пользователей хранятся исключительно на электронных носителях и обрабатываются с использованием автоматизированных систем, за исключением случаев, когда неавтоматизированная обработка персональных данных необходима в связи с исполнением требований законодательства.

Клиника обязуется не передавать полученные персональные данные третьим лицам, за исключением следующих случаев:

  • По запросам уполномоченных органов государственной власти РФ только по основаниям и в порядке, установленным законодательством РФ
  • Стратегическим партнерам, которые работают с Клиникой для предоставления продуктов и услуг, или тем из них, которые помогают Клинике реализовывать продукты и услуги потребителям. Мы предоставляем третьим лицам минимальный объем персональных данных, необходимый только для оказания требуемой услуги или проведения необходимой транзакции.

Клиника оставляет за собой право вносить изменения в одностороннем порядке в настоящие правила, при условии, что изменения не противоречат действующему законодательству РФ. Изменения условий настоящих правил вступают в силу после их публикации на Сайте.

Пользуясь бесплатной online консультацией на сайте хирургического отделения Дорожной Клинической Больницы сети здравоохранения ОАО «РЖД», Вы даёте согласие на подписку на получение новостей о деятельности ДКБ РЖД по адресу электронной почты указанному вами.

Если Вы хотите отписаться от рассылки, вам достаточно нажать на ссылку «отписаться» указанную в конце содержимого любого из рассылаемых нами писем.

Мы обязуемся не передавать ваши данные (Имя и Электронный адрес) третьим лицам, а использовать исключительно для рассылки больничной электронной корреспонденции.

Пенная склеротерапия: преимущества и недостатки

Склеротерапия – один из самых популярных вариантов лечения проблемы. Благодаря высокой эффективности, безопасности и минимальному количеству побочных реакций, процедура применяется для ликвидации варикозно расширенных вен в сотнях клиник по всему миру.

Суть метода

Особенностью пенной склеротерапии остается ее безопасность и простота. Суть методики заключается во внутривенном введении специальных препаратов, которые «растворяют» внутренний слой сосуда, оголяя средний.

Соединительная ткань с обеих сторон начинает взаимодействовать между собой и «склеивается». Конечным результатом процедуры становится постепенное зарастание пораженной вены или отдельного участка с образованием соединительнотканного тяжа.

На ранних этапах развития склеротерапии врачи использовали жидкие препараты. Медикаменты вызывали зарастание только небольших по диаметру сосудов и были эффективны в начальных стадиях патологического процесса.

Пенная методика обладает следующими преимуществами:

  • Использование склерозантов – препаратов для склеивания сосудов, которые обеспечивают лучший контакт медикамента со стенкой вен. Пена заполняет просвет эффективнее жидкости.
  • Необходимость применения меньших доз лекарств.
  • Низкая травматичность при высокой эффективности процедуры. Положительная динамика наблюдается у 89% пациентов уже после первой инъекции.
  • Безопасность и минимальный риск развития осложнений.
  • Простота реабилитационного периода.
  • Возможность проведения в амбулаторных условиях.

Примерно через полгода после склерозирования сосуды полностью исчезают. Симптомы и косметические дефекты остаются в прошлом.

Современная вариация под названием «Фоам Форма» позволяет провести облитерацию отдельных участков или целого сосуда с минимальным риском развития осложнений. Она предусматривает приготовления соответствующей пены непосредственно перед инъекцией.

Укол врачи делают с помощью инсулинового шприца под контролем УЗИ. Благодаря визуальному наблюдению удается максимально точно провести процедуру. Миниатюрные иглы, используемые при пенной склеротерапии Foam Form, предотвращают развитие кровоподтеков.

Склеротерапия – современная методика для радикального излечения варикозного расширения вен путем удаления патологических сбросов крови. Неправильное ее распределение по системе сосудов ведет к их увеличению с формированием узлов.

Показания к проведению процедуры:

  • Сосудистые звездочки и сеточки.
  • Варикозно расширенные вены в разных участках тела.
  • Формирование увеличенных сосудистых узлов.

Указанная методика может использоваться для устранения патологии при диаметре вен до 10 мм, что делает процедуру конкурентным аналогом хирургического вмешательства.

Противопоказания

Пенная микросклеротерапия хорошо переносится пациентами. Однако врачи выделяют ситуаций, когда ее применение нежелательно.

Противопоказания:

  • Вынашивание ребенка и лактация.
  • Индивидуальная непереносимость препаратов, используемых в процессе лечения или отдельных компонентов.
  • Серьезное атеросклеротическое поражение сосудов, которые поддаются склерооблитерации.
  • Воспаление внутренней стенки вен – тромбофлебит или острая закупорка просвета сосуда – тромбоз.
  • Пороки сердца и аномалии развития клапанной системы органа в стадии декомпенсации.
  • Инфекционное поражение кожи в месте предполагаемой инъекции.

При наличие соответствующих проблем проведение склеротерапии может стать причиной существенного усугубления симптоматики с прогрессированием патологии.

Подготовка

Пенная склеротерапия – малоинвазивное вмешательство, которое требует соответствующей подготовки. Соблюдение правил подготовки пациента способствует достижению желаемых результатов. Ими являются:

  • Предварительный осмотр у врача со сбором анамнеза, проведением базовых обследований и назначением вспомогательных лабораторных, инструментальных диагностических процедур.
  • Подбор доктором необходимой дозы, базируясь на результатах соответствующих анализов, определение противопоказаний. При их наличии операция не проводится.
  • За 1-2 дня до склеротерапии нельзя делать эпиляцию, применять разнообразные лосьоны, гели, кремы на ногах.
  • Пациента за 2 сутки перед процедурой просят перестать курить.
  • За 2 часа до операции врачи рекомендуют больному покушать и полностью помыться.

После соответствующей подготовки начинается непосредственно склеротерапия.

Этапы проведения

Процедура занимает около 20 минут. За одно посещение доктора осуществляется от двух до десяти инъекций. В большинстве случаев для достижения необходимого результата хватает одного сеанса склеротерапии. В редких ситуациях пациенты нуждаются в повторных инъекциях.

В процессе проведения процедуры врачи выделяют следующие последовательные этапы:

  1. Подготовка лекарства, которая осуществляется непосредственно перед введением иглы в вену.
  2. Пункция соответствующего сосуда. Прокол врач делает под контролем УЗИ. Это обеспечивает высокую точность манипуляции и минимизирует риск развития осложнений.
  3. Доктор вводит лекарственное вещество в виде пены. Для прокола используют инсулиновые или аналогичные шприцы с тонкой иглой. Такой подход минимизирует неприятные ощущения и предотвращает кровопотерю.
  4. Иногда для предупреждения формирования гематомы в месте инъекции его охлаждают. Спазм сосудов не позволяет синяку возникнуть.
  5. После введения лекарства с помощью специального оборудования проводится контроль процесса склеивания стенок вен.

Во время процедуры не используется традиционная анестезия. Незначительный дискомфорт может возникнуть при пункции вены. Эффективность пенной склеротерапии зависит от степени выраженности патологии, диаметра пораженного сосуда, индивидуальных особенностей пациента и мастерства врача.

Послеоперационный период

Микропенная склеротерапия используется для искусственной «закупорки» измененной вены. Для предупреждения попадания в соответствующую область избыточных порций крови под высоким давлением сразу же после операции на место инъекции надевают эластичный бинт. Пациента просят медленно походить.

Дополнительные рекомендации врача:

  • Каждый день в неспешном темпе гулять не менее одного часа.
  • Первые три или пять дней нельзя кататься на велосипеде, принимать горячую ванну или посещать сауну, баню.
  • На протяжении 3 месяцев нужно носить компрессионный трикотаж – специализированные чулки или колготки, которые способствуют нормализации циркуляции крови с ограничением нагрузки на пораженную область.
  • 14 дней необходимо избегать длительного сидения или стояния. Пациент должен либо двигаться, либо лежать отдыхать.

Возможные осложнения

Пенная склеротерапия крайне редко вызывает осложнения из-за простоты и эффективности. Тем не менее методика относится к числу малоинвазивных вмешательств, которые могут сопровождаться следующими неприятными последствиями:

  • Пигментация в зоне введения препарата. Проблема самостоятельно исчезает в течение 3 лет.
  • Воспаление стенки сосуда. Тромбофлебит прогрессирует при тяжелом течении заболевания или неправильном проведении процедуры.
  • Рецидив болезни. Ситуация возникает при недостаточном количестве введенного медикамента.
  • Аллергическая реакция.
  • Повреждение близлежащих тканей при ошибке врача и введении препарата мимо сосуда. Использование УЗИ исключает подобное развитие событий.

Пенная склеротерапия – один из самых популярных, безопасных и эффективных методов борьбы с варикозным расширением вен. Он является серьезным конкурентом для традиционных оперативных вмешательств на сосудах. Для достижения максимального эффекта врачи рекомендуют проводить процедуру на ранних этапах заболевания.

Автор: Денис Волынский, врач,
специально для xVarikoz.ru

Полезное видео про пенную склеротерапию

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector